*жалпы денсаулығын нығайтатын заттар

*жалпы денсаулығ ын нығ айтатын заттар

*температура тө мендететін жә не антигистаминді препараттар

#1803

*! Ұ л бала 3 айлық. Нә ресте уақ ытша медициналық қ арсы кө рсетулерге байлансыта перзентханада туберкулезге қ арсы егілмеген. Қ арап тексергенде; жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, жү йкефизикалық дамуы жасына сә йкес, организм мү шелері патологиясыз. Нә ресте емханалық жағ дайда міндетті тү рінде туберкулезге қ арсы вакциналауғ а жатады.

Туберкулезге қ арсы вакциналауғ а дейін қ андай зерттеу жү ргізу осы нә рестеде ЕҢ тиімді?

*диаскинтест

*Манту сынамасы

*қ ақ ырық бактериоскопиясы

*полимеразалық тізбектік реакция

*кеуде қ уысының рентгенографиясы

#1804

*! Қ ыз бала 3 айлық. Уйге балағ а шақ ырту. Анамнезінде: нә ресте табиғ и тамақ танады, осы кү нге дейін ешқ андай аурумен ауырмағ ан, кү нтізбеге сә йкес вакциналау жү ргізілген, егуге реакция болмағ ан. Жақ ын арада АКДС вакцинасы жү ргізілген. Қ арап тексергенде: нә ресте мазасыз, дене температурасы 38, 9º С. Жү йке жү йесі жағ ынан патологиялық ө згеріс анық талмағ ан. Ішкі ағ залар жағ ынан ерекшелік жоқ. Вакцина егілген жерде диаметрі 1 см дейін инфильтрат.

Осы науқ ас баланы жү ргізудің қ андай тактикасы ЕҢ тиімді?

*ибуфен 2, 5 мл 1 рет тә ул, 2 кү н бойы дә рігер бақ ылауы

*ибуфен 2, 5 мл 2 рет тә ул, 3 кү н бойы дә рігер бақ ылауы

*ибуфен 2, 5 мл 3 рет тә ул, 5 кү н бойы дә рігер бақ ылауы

*парацетамол 12 мг/кг 2 рет тә ул, 2 кү н бойы дә рігер бақ ылауы

*парацетамол 12 мг/кг 3 рет тә ул, 5 кү н бойы дә рігер бақ ылауы

#1805

*! “Орташа дең гейдегі сусыздану” кезіндегі дә рігердің ЕҢ ық тимал ә рекеті

* стационарғ а жедел жіберу

* амбулатория жағ дайында емдеу

* ү йде ем қ абылдау

* ү йге жіберіп, анасына қ ай кезде жедел тү рде келу қ ажет екендігін ескерту

* кү ндізгі стационар жағ дайында емдеу

* стационарды ү йден ашу

#1806

*! БАБТЖ бағ дарлымасы бойынша «ДИЗЕНТЕРИЯ» жіктеуіне байланысты антибиотиктерді пайдалану

* бициллин

* цефотаксим

* гентамицин

* сумамед

* амоксициллин

* ципрофлоксацин

* эритромицин

* цефазолин

#1807

*! Балалар емханасына 5 жасар қ ыз бала анасымен қ абылдауғ а келді. Балада ә лсіздік, іштегі ауру сезімі, тә бетінің тө мендеуі, кешкі уақ ытта дене температурасының 37, 9º С жоғ арылауы байқ алады. Анасы қ ызының зә р шығ аруының жиілегенін байқ ады, зә рінің тү сі бұ лың ғ ыр. Тілі қ ұ рғ ақ, ақ жабынды жабылғ ан. Ө кпеде тынысы везикулярлы, жү рек тондары тұ йық талғ ан. Іші жұ мсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр, кө кбауыры ұ лғ аймағ ан.

Осы ауруда диагнозды нақ тылауда қ андай қ осымша симптомдар ЕҢ ық тимал?

*жү рек айну, қ ұ су

*бас ауру, бас айналу

*бел аймағ ындағ ы ауру сезімі, ісіктер болуы

*тері жабындсы бозғ ылт, қ абақ тары пастозность

*тез шаршағ ыштық, артериялық қ ысымының жоғ арылауы

#1808

Осы ауруда зә р анализіндегі қ андай ө згерістер ЕҢ ық тимал?

*гематурия, лейкоцитурия

*лейкоцитурия, бактериурия

*протеинурия, микрогематурия

*микрогематурия, цилиндрурия

*Зә р тығ ыздығ ы мен тү сінің ө згеруі

#1809

*! 3 жастағ ы ұ л бала. Ата-анасы баланың бет жә не аяқ тарындағ ы ісікке, тә бетінің тө мендеуіне, ішіндегі ауру сезіміне шағ ымданып, дә рігерге қ аралды. Анамнезінен: бала жиі суық тиіп ауырады, екі апта бұ рын баспамен ауырғ ан. Ү й жағ дайындағ ы емде: бисептол, фарингосепт, поливитаминдер. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, аяқ, беттері ісінген. Жү рек жә не ө кпе жағ ынан патологиялық ө згеріс анық талмағ ан. Іш пальпациясы кезінде аздағ ан ауру сезімі. Бауыр, кө кбауыры ұ лғ аймағ ан.

Осы ауруда келтірілген диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Жедел цистит

*Жедел пиелонефрит

*Жедел гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

*Созылмалы гломерулонефрит

#1810

Осы ауруда қ анның биохимиялық талдауына келтірілген кө рсеткіштердің қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*мочевина > 4, 3 ммоль/л, креатинин > 35 ммоль/л

*мочевина > 5, 3 ммоль/л, креатинин > 55 ммоль/л

*мочевина > 6, 3 ммоль/л, креатинин > 75 ммоль/л

*мочевина > 7, 3 ммоль/л, креатинин > 95 ммоль/л

*мочевина > 8, 3 ммоль/л, креатинин > 115 ммоль/л

#1811

*! 5 жастағ ы қ ыз бала. Ата-анасы баланың арқ а жә не іштегі ауру сезіміне, зә р шығ ару жиілегеніне, дене температурасының жоғ арылауына, зә рінің бұ лың ғ ырлануына шағ ымданып дә рігерге келді. Анамнезінде: бала жиі дене температурасы фебрильді цифрғ а дейін кө терілетін, кейде катаральды белгілері айқ ын емес, ЖРВИ-мен ауырады. Ауруы осыдан 4 кү н бұ рын (суық тау фонында) дейін гипертермиямен, катаралды белгілерсіз басталғ ан. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, ісінулер жоқ. XII қ абырғ адан ұ рғ ылау симптомы екі жақ тан да оң.

Осы ауруда келтірілген диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Жедел цистит

*Жедел пиелонефрит

*Жедел гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

*Созылмалы гломерулонефрит

#1812

Осы ауруда бү йректің ультра дыбыстық зерттеуінде қ андай ө згерістер ЕҢ ық тимал?

*эхогенділігінің жоғ арылауы

*анық контурлы анэхогенді тү зіліс

*нашар анық талатын эхо қ ұ рылымы

*паренхима эхогендігінің тө мендеуі

*паренхима жұ қ аруы жә не анық емес кө рінуі

#1813

*! 7 жастағ ы ұ л бала. Ата-анасы баланың шаршағ ыштығ ына, бетіндегі ісінулеріне дә рігерге шағ ымданды. Анамнезінде: бала бір жыл бұ рын зә ршығ ару жү йесінің ауруына байланысты стационарда ем қ абылдап, кейін диспансерлік бақ ылауғ а алынғ ан. Бақ ылау кезінде екі рет ЖРВИ мен ауырғ ан. Бұ л асқ ынуы суық таумен байланысты. Қ арап тексергенде: тері жабындылары бозғ ылт, бетінің домбығ уы. АҚ - 100/70 мм рт. ст. Зә р талдауында: белок 0, 9 г/л, лейкоциттер бірен саран, эритроциттер кө п мө лшерде, цилиндрурия.

Осы ауруда зә р анализінде қ андай цилиндрлердің табылуы ЕҢ ық тимал?

*гиалинді, дә нді

*пигментті, лейкоцитарлы

*восковидті, эритроцитарлы

*лейкоцитарлы, эпителиальды

*эритроцитарлы, цилиндроидты

#1814

*! 13 жастағ ы қ ыз бала. Аауруы осыдан 2 апта бұ рын ЖРА мен ауырғ аннан кейін басталды. Аймақ тық дә рігер циститке қ атысты емдеу шараларын бастағ ан. Анамнезінде: бала 8 жасында скарлатинамен ауырғ ан, сол кезде белок іздері, макрогематурия, лейкоцитурия табылғ ан. Одан кейін зә р анализін бақ ыламағ ан. Жү ргізілген емге қ арамастан ә лсіздік ү деп, жү рек айну, қ абақ тарының домбығ уы, диурез тө мендеуі байқ алды. Зә р талдауында: белок - 0, 66%₀, эритроциты - 25-30 в к/а. Бала арнайы бө лімшеге госпитализацияланды.

Осы ауруда келтірілген диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Жедел цистит

*Жедел пиелонефрит

*Жедел гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

*Созылмалы гломерулонефрит

#1815

*! 6 жастағ ы қ ыз бала. Бала «Жедел пиелонефрит» диагнозына қ атысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқ тағ ан соң «Д» есепке алынғ ан.

Осы балағ а қ андай диспансерлік бақ ылау мерзімі ЕҢ тиімді?

* 5 жыл

*1 жыл

*3 жыл

*10 жыл

*ө мір бойы

#1816

Осы балағ а диспансерлік бақ ылаудың бірінші жылында қ андай лабороториялық зерттеулер ЕҢ тиімді?

*ЖҚ А, креатининді анық тау, Зимницкий сынамасы

*қ анның биохимиялық анализі, зә р себіндісі, ШФЖ анық тау

*қ анның биохимиялық анализі, ЖЗА, Реберг бойынша сынама

*ЖҚ А, креатининді анық тау, ЖЗА, Амбурж бойынша зә р анализі

*ЖҚ А, қ анның биохимиялық анализі, ЖЗА, Нечипоренко бойынша зә р анализі

#1817

*! 4 жастағ ы ұ л бала. «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қ атысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқ тағ ан соң «Д» есепке алынғ ан. Осы балағ а диспансерлік бақ ылаудың бірінші жылында артериальді қ ысымын ө лшеуінің қ андай жиілігі ЕҢ тиімді?

*аптасына 1 рет

*2 аптада 1 рет

*4 аптада 1 рет

*3 айда 1 рет

*6 айда 1 рет

#1818

*! 14 жастағ ы ұ л бала. Бала 8 жасынан бері «Созылмалы гломерулонефрит» диагнозымен «Д» есепте тұ рады. Осы балағ а қ андай диспансерлік бақ ылау мерзімі ЕҢ тиімді?

*5 жыл

*10 жыл

*15 жыл

*ө мір бойы

#1819

*! 12 жастағ ы ұ л бала. Бала 9 жасынан бері " Созылмалы екіншілік пиелонефрит" диагнозымен «Д» есепте тұ рады. Осы балағ а диапансерлік бақ ылаудың қ андай мерзімінде нефрологтың қ арауы ЕҢ тиімді?

*1-ші жылы – 2 айда 1 рет, 2-ші жылы – 3 айда 1 рет, содан кейін – 6 айда 1рет

*1-ші жылы – 3 айда 1 рет, 2-ші жылы – 6 айда 1 рет, содан кейін – 9 айда 1рет

*1-ші жылы – 3 айда 1 рет, 2-ші жылы – 6 айда 1 рет, содан кейін – 12 айда 1рет

*1-ші жылы – 6 айда 1 рет, 2-ші жылы – 6 айда 1 рет, содан кейін – 9 айда 1рет

*1-ші жылы – 6 айда 1 рет, 2-ші жылы – 9 айда 1 рет, содан кейін – 12 айда 1рет

#1820

*! 4 жастағ ы ұ л бала. «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қ атысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқ тағ ан соң «Д» есепке алынғ ан. Осы балағ а бү йректің ультрадыбыстық зерттеуін қ андай жиілікте жү ргізу ЕҢ тиімді?

*1 айда 1 рет

*3 айда 1 рет

*6 айда 1 рет

*9 айда 1 рет

*12 айда 1 рет

#1821

*! 9 жастағ ы қ ыз бала. " Жедел пиелонефрит" диагнозы бойынша емдеудің 1-кезең ін ө ткен соң стационардан шығ арылғ ан. Профильдік бө лімше дә рігерінің ұ сынымдарына сә йкес амбулаторлық жағ дайда емдеудің 2-кезең інде - уросептикалық терапия курсы тағ айындалғ ан. Осы балағ а қ андай препараттарды қ абылдау ЕҢ тиімді?

*фурагин, невиграмон

*бисептол, норфлоксацин

*фурадонин, ванкомицин

*нитроксалин, эритромицин

*триметоприм, хлорамфеникол

#1822

*! 5 жастағ ы ұ л бала. Бала «Жедел постстрептококтық гломерулонефрит» диагнозымен емдеудің 1-кезең інен соң стационардан кортикостероидтардың сү йемелдеуші дозасымен шығ арылғ ан.

Осы балағ а гормоналды терапияның қ андай ұ зақ тығ ы ЕҢ тиімді?

*1-2 ай

*4-5 ай

*6-7 ай

*8-9 ай

*10-12 ай

#1823

*! 5 айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ына, ә лсіздігіне, аппетиттің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Темір тапшылық анемиясы кезінде ішек қ ызметінде НЕҒ Ұ РЛЫМ қ андай бұ зылулар байқ алады?

* диспепсиялық бұ зылыс

* ойық жара ауруы

* дә мді бұ рмалау

* мальдигестия

* қ ұ су

#1824

*! 5 айлық қ ыздың анасы баласының тері жә не шырышты қ абаттарының бозғ ылттығ ына, ә лсіздігіне жә не аппетиттің тө мендегеніне шағ ымданады. Аймақ тық дә рігер І дә режелі темір тапшылық анемиясы деген диагноз қ ойды. Нә ресте жасанды тамақ тандыруда. Обьективті тексергенде: тері қ абаты таза, бозғ ылт. Жұ тқ ыншақ ө зегеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Осы диагнозбен науқ ас диспансерлік бақ ылауда тұ ратын НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал уақ ытты кө рсетің із

*5 жыл

*1 жыл

*2 жыл

*3 жыл

*6 ай

#1825

*! 1 жастағ ы қ ызды тексеру барсында анасында ешқ андай шағ ым жоқ. Анамнезінде бала 4 ай бұ рын І дә режелі темір тапшылық анамиясымен ауырғ ан. Қ ыз пысық, сө йлесуге дайын, қ арапайым жауаптар қ айтарады. Обьективті тексергенде: тері қ абаттары таза, қ алыпты тү сте. Жұ тқ ыншақ ө згеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Жалпы қ ан анализинде: гемоглобин 115 г/л, эритроциттер 4, 0х10¹²/л, тү сті кө рсеткіш 0, 91. Педиатр немесе дә рігер баланы қ арайтын НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал жиілікті кө рсетің із

*2 аптада 1 рет

*жарты жылда 1 рет

*ә р тоқ санда 1 рет

*аптасына 1 рет

*айына 1 рет

#1826

*! 1 жастағ ы қ ызды тексеру барсында анасында ешқ андай шағ ым жоқ. Анамнезінде бала 4 ай бұ рын І дә режелі темір тапшылық анамиясымен ауырғ ан. Қ ыз пысық, сө йлесуге дайын, қ арапайым жауаптар қ айтарады. Обьективті тексергенде: тері қ абаттары таза, қ алыпты тү сте. Жұ тқ ыншақ ө згеріссіз. Ағ засы патологиясыз. Баланың жалпы қ ан анализін тексеретін НЕҒ Ұ РЛЫМ ық тимал жиілікті кө рсетің із

*2 аптада 1 рет

*жарты жылда 1 рет

*аптасына 1 рет

*ә р тоқ санда 1 рет

*айына 1 рет

#1827

*! 3 жастағ ы ер бала тыныс алудың қ иындығ ына, ентікпеге жә не 38º С дейінгі дене қ ызуына шағ ымданады. Ауру қ ұ рғ ақ жө телден, тұ мауратудан басталды. 3 кү н ішінде баланың жағ дайы нашарлап кетті. Тексеруде: қ иын ысқ ырық ты дем шығ ару, ылғ алды жө тел, қ атты тыныс, дем алу кезінде қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты жә не орташа кө піршікті сырылдар, ө кпеде ө кпелік қ ораптық дыбыстар естіледі. ТЖ 1 минутта 34. Тө менде кө рсетілген алғ ашқ ы диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді?

*жедел трахеит

*жедел бронхит

*жедел пневмония

*бронх демікпесі

*жедел обструктивті бронхит

#1828

*! 3 жастағ ы ер бала тыныс алудың қ иындығ ына, ентікпеге жә не 38º С дейінгі қ ызуғ а шағ ымданады. Ауру қ ұ рғ ақ жө телден, тұ мауратудан басталды. 3 кү н ішінде баланың жағ дайы нашарлап кетті. Тексеруде: қ иын ысқ ырық ты дем шығ ару, ылғ алды жө тел, қ атты тыныс дем алу кезінде қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты жә не орташа кө піршікті сырылдар, ө кпеде ө кпелік қ ораптық дыбыстар естіледі. ТЖ 1 мин 34. Тө менде кө рсетілген қ ай диагностикалау тә сілі осы ауруда НЕҒ Ұ РЛЫМ ақ паратты болады?

*пикфлуометрия

*ренгенография

*спирография

*компьютерлік томография

*бронхоскопия

#1829

*! 11 жастағ ы ер бала дене қ ызуының 39, 0^°С температурағ а дейін кө терілуіне, бас ауруына, ылғ алды жө телге жә не кеуде қ уысындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. Тексеруде: тері қ абаттары бозғ ылт, ауыз–мұ рын ү шбұ рышында цианоз, ТЖ 1 мин 25, кеуде қ уысы кө терілген жә не оң жақ кеуде қ уысының тыныс алу актісінде қ алуы байқ алады. Ө кпеде оң жақ та дыбыстың тұ йық талуы, тыныстың ә лсізденуі. Сырылдар жоқ. ЖСЖ 1 мин 110. R-граммада: оң жақ ө кпенің тө менгі жағ ының интесивті қ араюы.

Қ ан анализінде НЕҒ Ұ РЛЫМ болатын ө згерістер:

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкопения, лимфопения, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ тө мендеуі

#1830

*! 14 жастағ ы бала емханағ а алдын ала қ ойылғ ан бронх демікпесі диагнозымен келді. Тө менде кө рсетілген қ ай диагностикалау тә сілі осы ауруда НЕҒ Ұ РЛЫМ ақ паратты болады?

*пикфлуометрия

*рентгенография

*бронхоскопия

магнитно-резонансты томография

*компьютерлік томография

#1831

*! 8 жастағ ы бала дене қ ызуының 39, 4^°С дейін кө терілуімен жедел ауырды, ауыратын ө німсіз жө тел жә не оң бү йірінде ауру сезімі пайда болды. Тексерісте дә рігер алдын-ала ЖЕДЕЛ ПНЕВМОНИЯ деген диагноз қ ойды. Тө менде кө рсетілген қ ай диагностикалау тә сілі осы ауруда НЕҒ Ұ РЛЫМ ақ паратты болады?

*пикфлуометрия

*рентгенография

*спирометрия

*бронхоскопия

*компьютерлік томография

#1832

*! 8 жастағ ы бала дене қ ызуының 39, 4^°С дейін кө терілуімен жедел ауырды, ө німсіз ауыратын жө тел жә не оң бү йірінде ауру сезімі пайда болды. Тексерісте дә рігер алдын-ала ЖЕДЕЛ ПНЕВМОНИЯ деген диагноз қ ойды.

Осы ауруғ а НЕҒ Ұ РЛЫМ сай рентгенологиялық сипаттаманы кө рсетің із:

*екі ө кпеде де қ араю ощақ тары бар

*қ араю ошағ ы оң жақ ө кпенің тө менгі бө лігінде

*қ араю ошағ ы оң жақ ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде

*қ араю ошақ тары оң жақ ө кпенің тө менгі бө лігінде

*қ араю ошағ ы перибронхилады аймақ тың оң жағ ында

#1833

*! 6 жастағ ы қ ыз бала ентікпеге жә не жө телге шағ ымданады. Ауырғ анына 2 апта болды (жө тел, ә лсіздік). Бірте–бірте жө тел ұ стама тә різді болып, ентікпе пайда болды. Ө здігінен еш нә тижесіз ем қ абылдағ ан. Тексергенде: кеуде қ уысының кө нгіш аймақ тарының тартылуымен ентікпе, ТЖ 1 мин 36, ұ стама тә різді жө тел, перкуторлы – ө кпелік дыбыстың тұ йық талуы, қ атты тыныс алу, ылғ алды ұ сақ жә не орташа кө піршікті сылдырлар, кө бінесе оң жағ ында. Тө менде кө рсетілген алғ ашқ ы диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді?

*жедел бронхит

*жедел пневмония

*жедел бронхиолит

*бронх демікпесі

*жедел обструктивті бронхит

#1834

*! 10 жастағ ы қ ыз балада тү нде «ысқ ырық ты» қ иын тыныс алу пайда болды. Тексергенде: қ иын дем шығ ару, ТЖ 1 мин 30, ЖСЖ 1 мин 90. Ө кпеде қ орапты дыбыс, ә лсізденген тыныс, ө кпенің барлық бетінде қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар естіледі. Анамнезінен: дә рілік аллергия, аллергиялық ринит. Осындай жағ дай бірінші рет туындап отыр. Тө менде кө рсетілген алғ ашқ ы диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді?

*жедел трахеит

*жедел ларингит

*жедел бронхиолит

*бронх демікпесі

*жедел обструктивті бронхит

#1835

*! 13 жастағ ы ер бала ұ стама тә різді жө телге, ысқ ырық ты тыныс алуғ а, ентікпеге шағ ымданады. Анамнезінен: атопикалық дерматит, ө здігінен басылатын қ айталанбалы қ ысқ а уақ ытты тұ ншығ у ұ стамалары; ә кесінде поллиноз бар. Осы ұ стама мысық пен қ атынасқ аннан кейін пайда болды. Тексергенде: қ ұ рғ ақ жө тел, ысқ ырық ты тыныс алу, ТЖ 1 мин 26. Ө кпесінде перкуторлы қ орапты дыбыс, кө птеген қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар ө кпенің барлық бетінде.

Тө менде кө рсетілген қ ай диагностикалау тә сілі осы ауруда НЕҒ Ұ РЛЫМ ақ паратты болады?

*спирометрия

*флюрография

*бронхоскопия

*рентгенография

*компьютерлік томография

#1836

*! 13 жастағ ы ер бала ұ стама тә різді жө телге, ысқ ырық ты тыныс алуғ а, ентікпеге шағ ымданады. Анамнезінен: ө здігінен басылатын қ айталанбалы қ ысқ а уақ ытты тұ ншығ у ұ стамалары; ә кесінде поллиноз бар. Осы ұ стама мысық пен қ атынасқ аннан кейін пайда болды. Тексергенде: қ ұ рғ ақ жө тел, ысқ ырық ты тыныс алу, ТЖ 1 мин 26. Ө кпесінде перкуторлы қ орапты дыбыс, кө птеген қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар ө кпенің барлық бетінде. Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді?

*асқ ыну кезең індегі поллиноз

*жедел стенозды ларинготрахеит

*жедел обструктивті бронхит

*жедел пневмония

*бронх демікпесі

#1837

*! 14 жастағ ы қ ыз балада аяқ астынан қ инайтын қ ұ рғ ақ жө телмен, ентікпе, қ иын тыныс шығ ару, шулы тыныспен қ атар ұ стама пайда болды. Анамнезінен: жыл бойғ ы аллергиялық ринит. Тексергенде: бала қ орық қ ан, қ абарың қ ы бет, склера инъецирленген, акрацианоз. Ө кпеде перкуторлы қ орапты дыбыс, ә лсізденген тыныс, кө птеген ысқ ырық ты сырылдар ө кпенің барлық бетінде естіледі. Тө менде кө рсетілген қ ай диагностикалау тә сілі осы ауруда НЕҒ Ұ РЛЫМ ақ паратты болады?

*рентгенография

*флюрография

*спирометрия

*бронхография

*компьютерлік томография

#1838

*! 10 жастағ ы қ ыз бала ентікпеге, жө телге шағ ымданады. Ауырғ анына 2 апта болды (жө тел, ә лсіздік). Бірте–бірте жө тел ұ стама тә різді болып, ентікпе пайда болды. Ө здігінен еш нә тижесіз ем қ абылдағ ан. Тексергенде: кеуде қ уысының кө нгіш аймақ тарының тартылуымен ентікпе, ТЖ 1 мин 36, ұ стама тә різді жө тел, перкуторлы – ө кпелік дыбыстың тұ йық талуы, қ атты тыныс алу, ылғ алды ұ сақ жә не орташа кө піршікті сылдырлар, кө бінесе оң жағ ында.

Тө менде кө рсетілген қ андай дә ріні НЕҒ Ұ РЛЫМ осы науқ асқ а тағ айындағ ан дұ рыс?

*бензилпенициллинің натрий тұ зы

*феноксиметилпенициллин

*флемоклав солютаб

*цефазолин

*меркацин

#1839

*! 10 жастағ ы қ ыз бала ентікпе мен жө телге шағ ымданады. Ауырғ анына 2 апта болды (жө тел, ә лсіздік). Бірте–бірте жө тел ұ стама тә різді болып, ентікпе пайда болды. Ө здігінен еш нә тижесіз ем қ абылдағ ан. Тексергенде: кеуде қ уысының кө нгіш аймақ тарының тартылуымен ентікпе, ТЖ 1 мин 36, ұ стама тә різді жө тел, перкуторлы – ө кпелік дыбыстың тұ йық талуы, қ атты тыныс алу, ылғ алды ұ сақ жә не орташа кө піршікті сылдырлар, кө бінесе оң жағ ында байқ алады.

Осы баланың НЕҒ Ұ РЛЫМ диспансерлік бақ ылаудың ұ зақ тығ ы?

*1 ай

*3 ай

*6 ай
*9 ай

*1 жыл

#1840

*! Обструктивті бронхиттың асқ ыну кезең інде емдеу ү шін келесі дә рілер тағ айындалады:

*цитостатиктер

*вирустарғ а қ арсы дә рілер
*β _2-адреномиметиктер
*антибактериялық
*стероидты емес қ абынуғ а қ арсы дә рілер

#1841

*! 2 жастағ ы қ ыз бала. Тексергенде: интоксикация белгілері, ТЖ 1 мин 54, алыстан естілетін шулы тыныс шығ ару, ө кпесінде қ орапты дыбыс, қ атты тыныс, кө птеген ысқ ырық ты қ ұ рғ ақ сырылдар. Осы ауру кезінде қ андай бронхоликтерді НЕҒ Ұ РЛЫМ пайдаланғ ан дұ рыс?

*формотерол

*сальбутамол

*сальметорол

*кленбутерол

*орципреналин

#1842

*! 1 айлық қ ыз бала. Біріншілік патронаж стационардан шығ арғ аннан кейін 1-ші кү ні жү ргізілді. Анамнезінде: нә ресте екінші жү ктіліктің 34 аптасында туылғ ан. Қ арап тексергенде: салмағ ы - 2150 г, бойы - 45 см, жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анық талады, мү шелер патологиясыз.

Осы нә рестенің ү й жағ дайында дә рігермен қ андай жиілікте тексерілуі ЕҢ тиімді?

*кү нделікті

*аптасына 1 рет

*аптасына 2 рет

*аптасына 3 рет

*аптасына 4 рет

#1843

*! 10 кү ндік ұ л бала. Участкелік дә рігермен екінші рет қ аралуда. Анамнезінде: нә ресте бірінші жү ктіліктен уық ытысымен босанғ ан, жү ктіліктің І жә не ІІ жартысында токсикозбен ө тіп, босану стимуляциямен іске асырылғ ан жә не нә ресте мойынына бір қ айтара кіндік бауы оралып туылғ ан. Анасы 18 жаста, темекі тартады, ү йленбеген жә не ә леуметтік жағ дайы қ анағ аттанарлық. Тұ қ ым қ улайтын аурулыры жоқ. Қ анадай денсаулық бақ ылау тобы осы нә рестеге ЕҢ тиімді?

*I денсаулық тобы

*IIA денсаулық тобы

*IIБ денсаулық тобы

*III денсаулық тобы

*IV денсаулық тобы

#1844

*! 2 айлық қ ыз бала. Біріншілік патронаж стационардан шығ арғ аннан кейін 1-ші кү ні жү ргізілді. Анамнезінде: нә ресте тө ртінші жү ктіліктен, екінші босанудан (ІІ-ші жә не ІІІ-ші жү ктілік -медабортар), осы жү ктіліктің 31 аптасында туылғ ан. Қ арап тексергенде: салмағ ы - 2100 г, бойы - 45 см, жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстері анық талады, мү шелер патологиясыз. Қ андай денсаулық бақ ылау тобы осы нә рестеге ЕҢ тиімді?

*I денсаулық тобы

*IIA денсаулық тобы

*IIБ денсаулық тобы

*III денсаулық тобы

*IV денсаулық тобы

#1845

*! 2 айлық қ ыз бала. Біріншілік патронаж перзетханадан шығ арғ аннан кейін 3-ші кү ні жү ргізілді. Анамнезінде: нә ресте тө ртінші жү ктіліктен, екінші босанудан (ІІ-ІІІ-ші жү ктіліктер - медабортар), осы жү ктіліктің 31 аптасында туылғ ан. Прфилактикалық мақ сатта нә ресте 3-ші аптасынан бастап кү нделікті Д3 витаминің қ абылдайды. Қ арап тексергенде: салмағ ы - 2100 г, бойы - 45 см, жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық , негізгі шартсыз рефлекстері анық талады, мү шелер патологиясыз

Осы нә рестеге Д3 витаминінің қ андай профилактикалық дозасы ЕҢ тиімді?

*400-500 МЕ

*500-1000 МЕ

*1000-2000 МЕ

*3000-4000 МЕ

*4000-5000 МЕ

#1846

*! Қ ыз бала 6 айлық , туғ андағ ы салмағ ы 3200 г, бой ұ зындығ ы 50 см. 1, 5 айынан жасанды тамақ танады. Алдын алу егулерін жасына сай қ абылдауда. ЖПД жә не дене дамуы жасына сай. 6 айғ а дейін ауырмағ ан. ЖТД-дің мақ сатты қ арау жиілігі кө бінесе қ аң дай?

*ай сайын

*кү нделікті

*апта сайын

*айына 2 рет

*аптасына 2 рет

#1847

*! Емханағ а 6 жасар бала, ә леуметтік қ амтамасыз етілген отбасынан мектепкедайындалу ү шін жолық ты. Бала бұ рын мектепке дейінгі мекемеге бармағ ан. 3 жасында жедел пневмониямен, бірақ асқ ыну болмағ ан, 5 жасында- жедел ішек инфекциясымен ауырғ ан. Тексеру кезінде ЖПД жә не дене дамуы жасына сай. Календарлық жоспарғ а сай егілген. Осы бала қ аң дай денсаулық тобына жатады?

* I

*IIА

*IIБ

*III

*IV

#1848

*! Емханағ а 6 жасар бала, ә леуметтік қ амтамасыз етілген отбасынан мектепке дайындалу ү шін жолық ты. Бала бұ рын мектепке дейінгі мекемеге бармағ ан. 3 жасында жедел пневмониямен, бірақ асқ ыну болмағ ан, 5 жасында- жедел ішек инфекциясымен ауырғ ан. Тексеру кезінде ЖПД жә не дене дамуы жасына сай. Календарлық жоспарғ а сай егілген. Мектепке осы баланың қ ұ жаттарын кө бінесе қ аң дай маман дайындайды?

*арнайы маман

*мектептің медбикесі

*бө лімшенің медбикесі

*ЖТД бө лім мең герушісі

*жалпы тә жірибелік дә рігер

#1849

*! Емханағ а 9 айлық қ ыз баланы алдын алу қ арауына ә келді. 6 айғ а дейін неврологта ОЖЖ-нің перинаталды энцефалопатия диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұ рды. Тексеру кезінде бала соматикалық дені сау, жү йке-психикалық дамуы жасына сай, емшек сү тімен тамақ танады. ЖТД-дің баланы мақ сатты қ арау жиілігі кө бінесе қ аң дай?

*ай сайын

*кү нделікті

*апта сайын

*айына 2 рет

*аптасына 2 рет

#1850

*! «Сау балалар кү ні» анасы 1 айлық қ ызымен емханағ а учаскелік дә рігердің қ абылдауына келді. Анасының айтуынша, баланың шағ ымдары жоқ. Бала І жү ктілік, І жедел босанудан. Жү ктілік пен босану еш ө згеріссіз болды. Қ ыздың туғ андағ ы салмағ ы- 3200 г., бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Қ ыз қ азан айында дү ниеге келді. Тамақ тануы табиғ и жолмен. Қ арау кезінде терісінің тү сі қ ызғ ылт, таза. Ауыз-жұ тқ ыншақ қ алыпты. Ішкі ағ залары ө згеріссіз. Ү лкен дә реті мен зә р шығ аруы қ алыпты. Балағ а Д₃витаминінің қ андай кү нделікті профилактикалық мө лшері ЕҢ сә йкес келеді?

*500 МЕ

*800 МЕ

*1250 МЕ

*1500 МЕ

*5000 МЕ

#1851

*! Бала 3 айлық. Мерзімі жетіп туылды, салмағ ы - 3200гр., бойы – 52 см. Ана сү тімен тамақ танады. Анасының айтуы бойынша мазасыздық қ а, ұ йқ ысының бұ зылуына шағ ымданады. Тері қ абаты мен шырышты қ абаттары таза, бозғ ылт. Ауыз-жұ тқ ыншақ қ алыпты. Теріасты май қ атпарлары болбыр. Жү йке-психикалық дамуы жасына сай. Ішкі ағ залары патологиясыз. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 4600 гр., бойы - 61 см. Қ андай диагноз ЕҢ сә йкес?

*паратрофия І дә режесі

*карнитин жетіспеушілігі

*алиментарлық алжу (маразм)

*ақ уыз-энергетикалық жетіспеушілік, І дә режесі

*алмастырылмайтын май қ ышқ ылдарының жетіспеушілігі

#1852

*! Бала 2, 5 айлық, анасының айтуынша, мазасыздық қ а, терлегіштікке шағ ымданады. Бала І жү ктіліктен, жү ктіліктің ІІ триместрі гестозбен ө ткен, анасы жү ктілік кезінде поливитаминдік кешенді қ абылдамағ ан, І жедел босану. Туғ ан кездегі салмағ ы- 3300 г., бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала қ ыркү йек айында дү ниеге келген. Жасанды бейімделген сү т қ оспалармен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 5500 гр., бойы - 59 см. Қ арау кезінде краниотабес, шү йде аймағ ында шашының тү суі анық талды. Ішкі ағ заларында патологиялық ө згерістер жоқ. Қ андай қ ан талдауы баланың ауырдық жағ дайын ЕҢ нақ ты бағ алайды?

*қ алдық азотты анық тау

*зә р қ ышқ ылын анық тау

*лимон қ ышқ ылын анық тау

*жалпы билирубинді анық тау

*сілтілік фосфатазаны анық тау

#1853
*! Бала 3 айлық. Анасының айтуынша, қ орқ уғ а, селк ете тү суге, терлегіштікке шағ ымданады. Жү ктілік ағ ымы еш ө згеріссіз ө ткен. ІІ жү ктілік, ІІ жедел босанудан. Туғ ан кездегі салмағ ы -3500 г., бойы - 51 см., Апгар шкаласы бойынша 9/10 балл. Бала желтоқ сан айында дү неге келген, ана сү тімен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 5700 гр., бойы - 60 см. Қ арау кезінде краниотабес, шү йде аймағ ында шашының тү суі анық талды. Ішкі ағ залары ө згеріссіз. Қ андай диагноз ЕҢ сә йкес келеді?

*фосфат-диабет

*рахит І дә режелі

*гипофосфатазия

*хондродистрофия

*бү йректік тубулярлы ацидоз

#1854

*! Бала 3, 5 айлық, анасының айтуынша, шағ ымдары: мазасыздық, тершең дік. Бала І жү ктіліктен, жү ктіліктің ІІ триместрі гестозбен ө ткен, анасы жү ктілік кезінде поливитаминдік кешенді қ абылдамағ ан, І жедел босану. Туғ ан кездегі салмағ ы- 3300 г., бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала қ ыркү йек айында дү ниеге келген. Жасанды бейімделген сү т қ оспалармен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 5500 гр., бойы - 59 см. Қ арау кезінде краниотабес, шү йде аймағ ында шашының тү суі анық талды. Ішкі ағ заларында патологиялық ө згерістер жоқ. Қ андай зат алмасу бұ зылысы осы аурудың негізінде ЕҢ сә йкес келеді?

*зә р қ ышқ ылдық

*липопротеиндік

*калий-натрийлік

*фосфорлы-кальцийлік

*фенилаланингидроксилаздық

#1855

*! 1 жастағ ы бала анасымен емханағ а профилактикалық қ абылдауғ а шақ ырылды. Анамнезінен: бала І жү ктіліктен, жү ктіліктің ІІ триместрі гестозбен ө ткен, анасы жү ктілік кезінде поливитаминдік кешенді қ абылдамағ ан, І жедел босану. Туғ ан кездегі салмағ ы- 3300 г., бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала қ азан айында дү ниеге келген. 1 айына дейін ана сү тімен, анасындағ ы гипогалактиядан кейін жасанды тамақ тануғ а кө шті. Қ арап-тексергенде: тері қ абаты бозғ ылт. Маң дай мен тө бе тө мпекшіктері айқ ын шығ ың қ ы. Кеуде торы: тө менгі саң ылау жазылғ ан, қ абырғ аларда «тасбиық », білекте «білезіктер», аяқ -қ олдары ішке варусты деформацияланғ ан. Бұ лшық еттік гипотония. Іші ұ лғ айғ ан, бауыр қ абырғ а доғ асынан 1, 5 см шығ ып пальпацияланады, іш қ атулар кездеседі. Биохимиялық қ ан анализінде: кальций - 1, 4 ммоль/л, фосфор - 0, 96 ммоль/л, сілтілік фосфатаза – 1863 нмоль/л.

Балағ а диспансерлік бақ ылаудың қ андай мерзімі ЕҢ сә йкес келеді?

*6 ай

*1 жыл

*3 жыл

*4 жыл

*5 жыл

#1856

*! Анасы 10 айлық баласымен аяқ тарының қ исаю шағ ымымен дә рігерге қ аралды. Анамнезінен белгілі болғ аны: бала І жү ктіліктен, жү ктіліктің ІІ триместрі гестозбен ө ткен, анасы жү ктілік кезінде поливитаминдік кешенді қ абылдамағ ан, І жедел босану. Туғ ан кездегі салмағ ы- 3300 г., бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала қ азан айында дү ниеге келген. 1 айына дейін ана сү тімен, анасындағ ы гипогалактиядан кейін жасанды тамақ тануғ а кө шті. Қ арап-тексергенде: тері қ абаты бозғ ылт, таза. Ауыз-жұ тқ ыншақ қ алыпты. Маң дай мен тө бе тө мпекшіктері айқ ын шығ ың қ ы. Кеуде торы: тө менгі саң ылау жазылғ ан, қ абырғ аларда «тасбиық », білекте «білезіктер», аяқ -қ олдары варусты деформацияланғ ан. Бұ лшық еттік гипотония анық талды, тері тургоры сақ талғ ан. Жү рек пен ө кпе патологиясыз. Іші кепкен, бауыр қ абырғ а доғ асынан 1, 5 см шығ ып пальпацияланады, шеттері жұ мсақ, эластикалық. Ү лкен дә реті 2-3 кү нде 1 рет, зә р шығ ару бұ зылмағ ан. Биохимиялық қ ан анализінде: кальций - 1, 4 ммоль/л, фосфор - 0, 96 ммоль/л, сілтілік фосфатаза – 1863 нмоль/л. Қ андай емдеу тактикасы науқ асқ а ЕҢ тиімді?

*видехол 500 МЕ мө лшерде 40 кү нге тағ айындау

*аквадетрим 5000 МЕ мө лшерде 1 айғ а тағ айындау

*рокальтрол 0, 25 мкг мө лшерде 1, 5 айғ а тағ айындау

*вигантол 20 000 МЕ мө лшерде 1 жылғ а тағ айындау

*эргокальциферол 20 000 МЕ жарты жылғ а 1 рет тағ айындау

#1857

*! Анасы 3, 5 айлық баласымен дә рігерге қ аралды, анасының айтуынша, шағ ымдары: мазасыздық, тершең дік. Анамнезінен: бала І жү ктіліктен, жү ктіліктің ІІ триместрі гестозбен ө ткен, анасы жү ктілік кезінде поливитаминдік кешенді қ абылдамағ ан, І жедел босану. Туғ ан кездегі салмағ ы- 3300 г., бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала қ ыркү йек айында дү ниеге келген. Жасанды бейімделген сү т қ оспалармен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы дене салмағ ы - 5700 гр., бойы - 60 см. Қ арау кезінде гнейс, шү йде аймағ ында шашының тү суі анық талды. Ішкі ағ заларында ө згерістер жоқ. Осы кезең де учаскелік дә рігердің диспансерлік бақ ылаудың қ андай жиілігі ЕҢ сә йкес келеді?

*айына 1 рет

*жылына 1 рет

*2 аптада 1 рет

*тоқ санына 1 рет

*жарты жылда 1 рет

#1858

*! Анасы 3 айлық қ ызымен емханағ а медбикемен шақ ырылды. Анамнезінен: қ ыз бала 3200 грамм салмақ пен бойы 51 сантиметрмен туылды. Ана сү тімен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы салмағ ы -4600г., бойы-60см. Анасының айтуынша, қ ызы мазасыздық қ а, жылауық тық, сирек зә р шығ аруғ а шағ ымданады. Қ арау кезінде: баланың терісі бозғ ылт, тығ ыздығ ы мен эластикалығ ы тө мен. Ішкі ағ заларында ө згерістер анық талмады. Бақ ылап емізгенде, бала сү ттің 50 граммын еміп, мазасызданды. Осындай патологиямен 6 айғ а дейінгі балаларды қ арау жиілігі ЕҢ сә йкесі қ айсысы?

*кү н сайын

*апта сайын

*1 айда 1 рет

*1 жылда 1 рет

*тоқ санда 1 рет

*2 аптада 1 рет

#1859

*! Анасы 7 айлық ұ лымен емханағ а медбикемен шақ ырылды. Анамнезінен: бала жетіліп туылғ ан, 3500 грамм дене салмағ ымен жә не бойы 55 сантиметрмен. Ана сү тімен тамақ танады. Қ азіргі уақ ыттағ ы салмағ ы -7300г., бойы-71см. Анасы қ абылдау кезінде, соң ғ ы кездері баласының мазасыздызданып, ә р уақ ытта себепсіз айқ айлайтынына, зә р шығ аруының сиреуіне шағ ымданды. Қ арау кезінде: баланың терісі бозғ ылт, тығ ыздығ ы мен эластикалығ ы тө мен. Ішкі ағ заларында ө згерістер анық талмады. Бақ ылап емізу кезінде, бала сү ттің 60 граммын еміп, мазасызданды. Осындай патологиямен 7-12 айлық балаларды учаскелік дә рігердің қ арау жиілігі ЕҢ сә йкесі қ айсысы?

*апта сайын

*айына 1 рет

*6 айда 1 рет

*2 аптада 1 рет

*тоқ санына 1 рет

#1860

*! Балағ а 2 ай, ана сү тімен тамақ танады. Анасы соматикалық дені сау, емханағ а баланың ү стіндегі бө ртпелерге, қ ышуына шағ ымданады. Ә кесінің анамнезінде поллиноз. Анасы шоколад плиткасын жегеннен кейін, баланың бетінде, кө кірегінде, кеудесінде ұ сақ нү ктелі бө ртпелер, шап қ атпарында баздану пайда болды. Перифериялық лимфа тү йіндерінің барлық тобы ұ лғ айғ ан. Ішкі ағ залар патологиялық ө зеріссіз. Ү лкен дә реті мен зә р шығ аруы бұ зылмағ ан.

Осы патологиясы бар балағ а диспансерлік бақ ылаудың қ андай мерзімі ЕҢ сә йкес келеді?

*1 жыл

*2 жыл

*3 жыл

*4 жыл

*5 жыл

#1861

*! Ер бала 11 жас, емханағ а жоғ ары шаршағ ыштық қ а, тітіркенгіштікке, шыдамсыздық қ а, ұ йқ ысының бұ зылуына-аунай береді, ұ зақ уақ ыт ұ йық тай алмайтынына шағ ымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағ амдарғ а пайда болатын сирек терілік бө ртпелердің пайда болуы, жү йке-психикалық даму жағ ынан қ атарластарының алдында, мектепте барлық пә ндерден ү здік екені анық талды. Орта білімді мектептен басқ а, бала, дене шынық тыру бө лімінде ү лкен теннис пен ағ ылшын тілі, физика, математика пә ндерінен ү йретушілермен айналысады. Ішкі ағ залары патологиясыз. Бұ л аурудың негізінде қ андай бұ зылыс ЕҢ сә йкес?

*пуриндік алмасу

*витаминдік алмасу

*кө мірсулық алмасу

*минералдық алмасу

*билирубинді алмасу

#1862

*! Анасы 6 айлық баласымен облыстан учаскеге келді, дә рігерде қ аралмағ ан. Анасының айтуынша, шағ ымдары жоқ. Анамнезінен: бала І жү ктіліктен, жү ктіліктің ІІІ триместрі гестозбен ө ткен, І жедел босану. Туғ ан кездегі салмағ ы- 3400 г., бойы - 53 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала желтоқ сан айында дү ниеге келген. Аралас тамақ танады, бейімделген сү т қ оспалармен ү стеме тамақ беріледі.. Қ арап-тексергенде: краниотабес, ү лкен бас, иектің тегістелуі, рахиттік тасбық тар. Жү рек-қ антамырлық жү йеде жү рек ұ шынан систолиялық шу естіледі. Басқ а ағ залар ө згеріссіз. Аурудың бұ л кезең інде қ андай жү йе ЕҢ қ атты ө згеріске ұ шырайды?

*сү йектік

*жү йкелік

*эндокринді

*бұ лшық еттік

*жү рек-қ антамырлық

#1863

*! Анасы 2, 5 жастағ ы емханағ а профилактикалық қ абылдауғ а шақ ырылды. Анасының айтуы бойынша, солғ ындық, аз қ имылдау, ұ йық тағ анда қ орылдайды, мың қ ылдап сө йлеуге шағ ымданады. Баланың анамнезінде – жиі тұ маулық аурулар. Қ арап-тексергенде: бала гиперстениялық дене бітімді жә не жоғ ары тамақ тану, ауызы сә л ашылғ ан кү йде, мойыны қ ысқ а, кеуде торы кең, салмағ ы– 15 кг, бойы - 88 см. Тері қ абаты таза. Ауыз-жұ тқ ыншақ – шырышты беті қ ызғ ылт, жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асында дә нділік анық талды. Жү рек тондары анық, ритмді. Ө кпесінде везикулярлы тыныс. Іші жұ мсақ, ауырсынусыз. Бауыр, кө кбауыр пальпацияланбайды. Ү лкен дә реті мен зә р шығ аруы бұ зылмағ ан. Мұ рын-жұ тқ ыншақ ты эндоскопиялау кезінде мұ рын арасындағ ы жарғ ақ шаның жоғ арғ ы бө лігін жауып тұ ратын аденоидты вегетация анық талды. Бұ л патологияғ а қ андай диета ЕҢ сә йкес?

*майларды шектеу

*ақ уыздарды шектеу

*сү т-ө сімдік ө німдерін шектеу

*пуринге бай тағ амдарды шектеу

*тез сің ірілетін кө мірсуларды шектеу

#1864

*! 1 айлық бала анасымен емханағ а шақ ырылды, анасының айтуынша, балада еш шағ ым жоқ. Анамнезінен: ер бала І жү ктіліктен, жү ктіліктің ІІ триместрі гестозбен ө ткен, анасы жү ктілік кезінде поливитаминдік кешенді қ абылдамағ ан, І жедел босану. Туғ ан кездегі салмағ ы- 3500 г., бойы - 50 см., Апгар шкаласы бойынша 8/9 балл. Бала қ ыркү йек айында дү ниеге келген. Жасанды бейімдлген сү т қ оспалармен тамақ танады. Ішкі ағ заларды қ арап-тексеру кезінде ешқ андай ө згерістер жоқ. Балағ а рахитті спецификалық постнатальды алдын алу ү шін қ андай препарат ЕҢ қ ажетті?

*видехол

*вигантол

*рокальтрол

*аквадетрим

*эргокальциферол

#1865

*! Ер бала 12 жаста, емханағ а шаршағ ыштық қ а, тітіркенгіштікке, шыдамсыздық қ а, ұ йқ ысының бұ зылуына шағ ымданып келді. Анамнезінде 3 жасқ а дейін атопиялық диатезі болды, жү йке-психикалық даму жағ ынан қ атарластарының алдында, мектепте барлық пә ндерден ү здік екені анық талды. Орта білімді мектептен басқ а, бала, дене шынық тыру бө лімінде жү зумен жә не ө нер мектебінде – фортепиано сыныбында айналысады. Қ андай диагноз ЕҢ сә йкес?

*хорея

*экзема

*атопиялық диатез

*атопиялық дерматит

*жү йке-артриттік диатез

#1866

*! Ер бала 13 жаста, емханағ а шаршағ ыштық қ а, шыдамсыздық қ а шағ ымданып келді. Анамнезінде цитрусы бар тағ амдарғ а пайда болатын сирек терілік бө ртпелердің пайда болуы, жү йке-психикалық даму жағ ынан қ атарластарының алдында, мектепте барлық пә ндерден ү здік екені анық талды. Қ андай тағ амды тамақ тану тә ртібінен алып тастау ЕҢ сә йкес?

*сә біз

*картоп

*щавель

*қ ызылша

*қ ырық қ абат

#1867

*! Бала 10 айд*Шағ ымы: тыныс алуы қ иындағ ан, ентігу, мұ рын-ерін ү шбұ рышы кө герген, дене қ ызуы 37, 9º С дейін кө терілген. Ауру 2 кү н бұ рын сирек қ ұ рғ ақ жө телден, тұ маудан басталғ ан. Динамикада жағ дайы жақ сарғ ан. Тексеру кезінде: шулы қ иындағ ан тыныс шығ ару, спастикалық жө тел, ө кпесінде-ө кпелік дыбыс қ ораптық тү рде, қ атаң тыныс, ұ зақ тыныс шығ арғ анда қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар, ТЖ 58 минутын*Тө мендегі кө рсетілгендердің қ айсысы болжам диагноз?

*жедел трахеит

*жедел бронхит

*жедел пневмония

*жедел бронхиолит

*жедел обструктивті бронхит

#1868

*! Балағ а 12 жас, дене қ ызуы 38, 2°С дейін кө терілген, жө тел, кеудеде ауру сезімі. Анамнезінен: 2 жыл аралығ ында жазылмайтын жө тел (3 айдан астам* жө тел қ ақ ырық бө лінумен жылына 3 рет асқ ынғ ан. Осы асқ ыну 10 кү н бұ рын, дене қ ызуы 37, 6°С дейін, жө тел, мұ рын бітуінен басталғ ан. Динамикада жағ дайы жақ сарғ ан. Тексеру кезінде: аз ө німсіз жө тел ірің ді қ ақ ырық бө лінумен, тамағ ы – қ ызарғ ан, ө кпеде – қ атаң тыныс, қ ұ рғ ақ жә не орташа кө піршікті ылғ алды сырылдар. Тө мендегі кө рсетілгендердің қ айсысы болжам диагноз?

*бронх демікпесі

*рецидивті бронхит

*созылмалы пневмония

*ұ зақ созылмалы пневмония

*созылмалы облитерациялы бронхиолит

#1869

*! Бала 3 жаста, жө тел, ентігу, дене қ ызуы кө терілу шағ ымымен қ аралды. Ауырғ анына 3 кү н. Анамнезінен: 10 айында қ ызылшамен, екі жақ ты пневмонияның асқ ынуымен ауырғ ан. Кейінгі 2 жыл аралығ ында, 3 рет пневмониямен ауырғ ан. Тексеру кезінде: тұ рақ ты қ ақ ырық ты ылғ алды жө тел, тыныштық та ентігу жә не қ абырғ а аралық арасы ішке тартылады, кеуде клеткасының деформациясы бар, дистанционды сырылдар естіледі, ТЖ 58 минутына, ө кпеде – ылғ алды ұ сақ -кө піршікті жә не ә лсіз тыныс фонында крепитациялы сырылдар. Рентгенологиялық зерттеуде: екі ө кпенің тө менгі бө лімінің ө кпе тканінің тұ нық тылығ ы жоғ ары. Сцинтиграфияда: ө кпелік қ анайналым зақ ымданғ ан бө лімдерде тез тө мендеген. Тө мендегі кө рсетілгендердің қ айсысы болжам диагноз?

*бронх демікпесі

*созылмалы бронхит

*созылмалы пневмония

*ұ зақ созылмалы пневмония

*екі жақ ты созылмалы облитерациялы бронхиолит

#1870

*! Бала 7 жаст*дене қ ызуы 39, 0^°С дейін кө терілді, бас ауруы, ылғ алды жө тел, кеудеде ауру сезімі шағ ымымен қ аралды. Тексеру кезінде: тері жабыны бозғ ылт, «мраморлы» суреттермен, ТЖ 32 минутына, кеудесі кебің кі, оң жақ жартысы тыныс алудан қ алғ ан. Ө кпеде – оң жақ дыбыс тұ йық талғ ан, тынысы ә лсіреген, сырыл жоқ. ЖСЖ 110 минутын* Рентгенологиялық зерттеуде: оң жақ ө кпенің тө менгі бө лігінде интенсивті қ арауыту. Осы ауруды анық тауда қ ан анализінде қ андай ө згерістер болады?

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкопения, лимфопения, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ тө мендеуі

*лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғ арылауы

*лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғ арылауы

#1871

*! Қ ыз бала 7 жаста, жедел ауырды, дене қ ызуы 39, 4^°С дейін кө теріліп, динамикада ауыртпалы ө німсіз жө тел, оң жақ бү йір ауруы байқ алды. Тексеру кезінде: бозғ ылт, тынысы ың қ ылдағ ан, кеуде қ уысының жұ мсақ жағ ы ентіккенде тартылады, тыныс алу кезінде кеуде қ уысының оң жақ жартысы қ алыс қ алады. Ө кпеде – оң жақ тө менгі бө лікте перкуторлық дыбыстың қ ысқ аруы, тынысы ә лсіреген, сырыл жоқ. ТЖ 36 минутын*Жү рек ү ндері тұ йық талғ ан, ЖСЖ – 100 минутын*Осы ауру кезінде қ андай рентгендік зерттеу кө рінісі болады?

*Екі ө кпеде де ошақ тың қ араюы

*оң жақ ө кпенің тө менгі бө лігіндегі ошақ тың қ араюы

*оң жақ ө кпенің жоғ арғ ы бө лігіндегі ошақ тың қ араюы

*оң жақ перибронхиалды бө лігіндегі ошақ тың қ араюы

#1872

*! Бала 13 жаст*Шағ ымы ұ стама тә різді жө тел, ысқ ырық ты сырыл, ентігу. Анамнезінен: 4 айында - атопиялық дерматит, ары қ арай – ө здігінен қ айтатын жиі-жиі қ ысқ а мерзімді тұ ншығ у ұ стамасы; ә кесінде – поллиноз. Осы ұ стама мысық пен қ арым-қ атынаста болғ аннан пайда болды. Тексеру кезінде: қ ұ рғ ақ жө тел, ысқ ырық ты тыныс, ТЖ 26 минутына, ө кпеде – перкуторлық дыбыс қ орапты тү рде, барлық бө лікте кө лемді қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар. Диагноз анық тауғ а кө біне қ ай ақ паратты зерттеу ә дісі кө мектеседі?

*спирометрия

*флюрография

*бронхоскопия

*рентгенография

*компьютерлі томография

#1873

*! Бала 10 жаста кенеттен ұ стама басталып, қ ұ рғ ақ ауыр жө телге жалғ асқ ан, ентігу, тыныс шығ аруы ауыр, шулы. Балада - тағ амдық аллергия, анасында – жыл бойы аллергиялық ринит. Тексеру кезінде: бала шошынғ ан, беті ісінген, кө зі жасаурайды, акроцианоз; ө кпеде – перкуторлық дыбыс қ орапты тү рде, тынысы ә лсіреген, кө лемді қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар. Диагноз анық тауғ а кө біне қ ай ақ паратты зерттеу ә дісі кө мектеседі?

*компьютерлі томография

*пикфлуометрия

*рентгенография

*бронхография

*спирометрия

*флюрография

#1874

*! Бронх демікпесін емдеудегі дә рі-дә рмекті қ абылдау «Баспалдақ ты тә сіл» дегеніміз қ аң дай?

*препаратты ұ зақ уақ ытқ а тоқ татып кө п мө лшерін бірден беру

*препаратты біртіндеп тоқ татып мө лшері мен жиілігін арттыру

*ауру ұ зақ тығ ына қ арай мө лшері мен жиілігін арттырып қ абылдау

*жағ дай ауырлығ ына қ арай мө лшері мен жиілігін азайтып қ абылдау

*жағ дай ауырлығ ына қ арай мө лшері мен жиілігін арттырып қ абылдау

#1875

*! Қ ызғ а 2 жас. Тексеру кезінде: улану белгілері, ТЖ 54 минутына, алыстан естілетін шулы тыныс шығ ару, ө кпеде - қ орапты дыбыс, қ атаң тыныс, кө птеген қ ұ рғ ақ ысқ ырық ты сырылдар.

Осы ауру кезінде тө мендегі кө рсетілген бронхолитиктердің қ айсысын қ олданғ ан дұ рыс?

*формотерол

*сальбутамол

*сальметорол

*кленбутерол

*орципреналин

#1876

*! Ұ л бала 11 жаста, созылмалы гастрит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұ рады. Эпигастрий аймағ ында толғ ақ тә різді ауру сезіміне шағ ымданады. Ауру сезімін басу ү шін қ олданылатын препарат қ андай?

*атропина сульфат

*мебеверин (дуспаталин)

*пинаверия бромид (дицетел)

*гиосцина бутилбромид (бускопан)

*дротаверина гидрохлорид (но-шпа)

#1877

*! Ұ л бала 13 жаста, тексерілуден соң диагноз: НР-ассоцирленген созылмалы гастродуоденит, ө ршу сатысы. Ішек лямблиозы. Эрадикациялық терапияның ең тиімді қ айсысы?

*омепразоламоксициллин

*омепразол амоксициллинметронидазол

*омепразол амоксициллинкларитромицин

*Висмут тұ зыамоксициллин метронидазол

*омепразол амоксициллинкларитромицинвисмут тұ зы

#1878

*! Ұ л бала 9 жаста, тамақ тан соң эпигастрий аймағ ында басып ауру сезіміне, қ ыжыл, кекіруге шағ ымданады. Тө мендегі шағ ымдар 2 ай кө лемінде мазалайды. Болжамды диагноз: гастроэзофагеальды рефлюкс. Асқ азан гиперсекрециясын коррекциялауғ а қ олданылатын препараттар қ айсысы?

*маалокс

*алмагель

*фамотидин

* ранитидин

*омепразол

#1879

*! 13 жастағ ы қ ыз балағ а диагноз қ ойылды: спецификалық емес жаралы колит. Проктит формасында емді қ андай препараттан бастағ ан жө н?

*месалазин балауыз тү рінде

* будесонид балауыз тү рінде

* месалазин таблетка тү рінде

* азатиоприн таблетка тү рінде

* преднизолон таблетка тү рінде

#1880

*! Қ ыз бала 10 жаста, диспансерлік тіркеуде: созылмалы гастрит секреттік функциясы тө мендеген, ремиссия сатысы. Қ андай физиотерапевттік ем тағ айындалды?

*индуктотермия

*диадинамикалық токтар

*Ультрадыбыстық терапия

*электрофорез бромоммен жағ алалық аймақ қ а

*эпигастральды аймақ қ а новокаинмен электрофорез

#1881

*! Ұ л бала 9 жаста, функциональды диспепсиямен ауырады. Тамақ тан соң тө с астында ауырлық жә не толу сезіміне, аэрофагияғ а, жү рек айнуғ а, метеоризмге шағ ымданады. Қ андай препараттар қ олданылғ ан жө н?

*антацид (алмагель)

*спазмолитик (ношп)

*прокинетик (мотилиум)

*Н2-блокатор (ранитидин)

*ингибитор протонной помпы (омепразол)