*!АТАЛҒАН АНЫҚТАМАЛАРДЫҢ ҚАЙСЫСЫ ИРРИГОСКОПИЯ ТҮСІНІКТЕМЕСІНЕ СӘЙКЕС? 8 страница

*Берілмейді

*15 қ ыркү йектен бастап

*16 қ ыркү йектен бастап

*Ем басталғ ан кү ннен бастап

*Госпитализация кү нінен бастап

#373

*! Ә йел 35 жаста. Аз молшердегі шырышты қ ақ ырық пен жө телге, дене қ ызуының 38, 7°С дейін кө терілуіне, кеуде торындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. Жедел ауырғ ан, ауруын тоң ып қ алумен байланыстырады. 2 кү н бұ рын қ ұ рғ ақ жө тел, қ ызба пайда болғ ан, интоксикация симптомдары ө се берген. ТАЖ – 24 рет 1 минутта. Ө кпе аускультациясында: ә лсіреген везикулярлы тыныс, оң ө кпенің тө менгі бө лімдерінде дымқ ыл майда кө піршікті дыбысты сырылдар.

Сіздің болжам диагнозың ыз?

*Жедел плеврит

*Жедел бронхит

*Бронхиальды демікпе

*Ауруханадан тыс пневмония

*Бронхоэктазды ауру

#374

*! Ә йел С. 39 жаста, 10-20 қ ыркү йек аралығ ында жалақ ысыз демалыста болғ ан. 15 қ ыркү йек кү ні пневмония диагнозы қ ойылғ ан, 16 қ ыркү йек кү ні госпитализацияланғ ан, 10 қ азанғ а дейін емделген, жазылумен шығ арылғ ан.

Ең бекке қ абілетсіздік жө ніндегі анық таманы қ ай кү ннен бастап беру керек?

*10 қ ыркү йектен

*21 қ ыркү йектен

*15 қ ыркү йектен

*16 қ ыркү йектен

*Ең бекке қ абілетсіздік жө ніндегі анық тама берілмейді

#375

*! Ә йел 44 жаста, жалпы тә жірибе дә рігеріне дене температурасының 10 кү ннен бері субфебрильді сандарғ а дейін кө терілуіне, аз мө лшердегі шырышты қ ақ ырық пен интенсивті жө телге шағ ымданып келді. Аурудың басталуы тамағ ының қ ышуы, қ ұ рғ ақ жө телдің пайда болуы, дене температурасының субфебрильді сандарғ а дейін кө терілуімен кө рініс берген. Амоксициллин 1000мг кү ніне 2 рет қ абылдағ ан, нә тижесіз. Объективті: ТАЖ 22 рет 1 минутта. Ө кпе ү стінде сол жақ жауырын бұ рышынан тө мен ө кпе дыбысының тұ йық талуы, ауыскультативті – ә лсіреген везикулярлы тыныс, майда кө піршікті дымқ ыл сырылдар. Басқ а органдар ө згеріссіз.

Болжам диагноз:

*Жедел трахеит

*Жедел бронхит

*Ауруханадан тыс пневмония

*Жедел респираторлы-вирусты инфекция

*БД персистирлеуші, жең іл ауырлық дә режесі

#376

*! Науқ ас К., 30 жаста, слесарь, ә лсіздікке, кеуде торының оң бө ліміндегі ауру сезіміне, аздағ ан мө лшердегі тот басқ ан тү стес қ ақ ырық бө лінумен жө телге, температурасының кө терілуіне шағ ымданады. 3 кү ннен бері ауырады, аурудың басталуын тоң ып қ алумен байланыстырады.

Қ андай тексеру жү ргізу қ ажет?

*Спирография

*Фибробронхоскопия

*Ө кперентгенографиясы

*Флорағ а қ ақ ырық анализі

*Плевра қ уысына пункция

#377

*! 32 жастағ ы ер кісі, жалпы ә лсіздікке, ентігуге, шырышты-ірің ді қ ақ ырық ты жө телге, субфебрилды дене температурағ а, тә беттің тө мендеуіне шағ ымданды. Объективті: сол ө кпенің тө менгі бө лігінде перкуторлы дыбыстың қ ысқ аруы, дауыс дірілі мен бронхофония кү шеюі, ылғ алды майда кө піршікті сырылдар естіледі, ТЖ – 24 рет минутына. Пульс -92 мин. ЖҚ А – лейкоцитоз, ЭТЖ, фибриноген, С реактивті белок мө лшерінің жоғ арылауы. Кеуде торының рентгенографиясы – оң ө кпенің тө менгі бө лігінде ө кпелік суреттің кү шеюі байқ алады.

Ең мү мкін болатын аурудың қ оздырғ ышы болады:

*Escherichia coli

*Pneumocystis carinii

*Chlamydia pneumoniae

*Pseudomonas aeruginosa

*Streptococcus pneumonia

#378

*! 25 жастағ ы ер кісі, аз мө лшердегі шырышты қ ақ ырыө пен жө телге, ентікпеге, қ алтырауғ а, дене температурасы 40°С жә не одан жоғ ары кө терілген, кеуде тұ сындағ ы ауру сезіміне шағ ымданды. Ауру жедел басталды. Суық тап қ алғ ан, қ ұ рғ ақ жө тел жә не дене температурасы кө теріліп, қ алтырау, бас ауру басталғ ан. Оюъективті: ТЖ- 24 рет минутына. Дауыс дірілі кү шейіп, ө кпелік дыбыстың тұ йық талып, везикулярлы дыбыс ә лсіреп, ылғ алды ұ сақ кө піршікті сырылдар оң ө кпенің тө менгі бө лігінде естіледі.

Болжамды диагноз қ андай?

*Жедел бронхит

*ө кпе абсцессы

*Экссудативті плеврит

*Ауруханадан тыс пневмония

*Бронхоэктатикалық ауру

#380

*! Амбулаторияда 26 жастағ ы ер кісі оң кеуде тұ сындағ ы ауру сезіміне, дене температураның

40°С жоғ ары болуына шағ ымданып келді. Объективті: жалпы жағ дайы ауыр, дене температурасы 40, 30C, ТЖ 32 рет минутына. Тыныс алу актісінде оң жақ ө кпе сол жақ тан қ алып отыр, оң жақ жауырын бұ рышынан тө мен дауыс дірілі кү шеюі, ө кпелік дыбыстың тұ йық талуы, аускультативті бронхиалды дыбыс естіледі.

Қ андай рентгенологиялық белгілер болжама диагнозды дә лелдейді?

* Рентгенолгиялық ө згеріс: оң ө кпенің тө менгі бө лігінде гомогенды кө лең келену байқ алады

*Рентгенолгиялық ө згеріс: оң ө кпе плевра қ уысында сұ йық тық

*Рентгенолгиялық ө згеріс: оң ө кпенің тө менгі бө лігінде плевралды жабыспақ тар

*Рентгенолгиялық ө згеріс: оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде гомогенды кө лең келену

*Рентгенолгиялық ө згеріс: оң ө кпенің тө менгі бө лігінде ө кпелік сурет ұ яшық тануы

#381

*! 36 жас ә йел, жалпы тә жірибе дә рігеріне жаз уақ ытында мынандай шағ ымдармен келді: аз мө лшердегі қ ақ ырық ты интенсивті жө тел, 3 апта аралығ ында субфебрилды дене температура. Медицина орталығ ында қ аралып, ауруханадан тыс пневмония диагнозы қ ойылып, 2 курс антибиотик тағ айындалды: амоксициллин 1000 мг 2 рет кү ніне, 7 кү н бойы; цефтриаксон 2, 0 бұ лшық етке 10 кү н. Алынғ ан емнің нә тижесіздігіне қ арап, ауруханадан тыс пневмонияны тудыратын қ андай қ оздырғ ыш туралы ойлауғ а болады?

*Клебсиелла

*Пневмококк

*Гемофилды таяқ ша

*Микоплазма

*Алтын стафилококк

Ішкі аурулар. Пульмонология. *4*31*2*

#382

*! Басқ арылмайтын бронхиалды демікпенің клиникалық симптомдары:

*Кез келген тү нгі симптомдар

*Тү нгі симптомдар жоқ

*Белсенділіктің шектелуі

*Белсенділіктің шектелуі жоқ

*Кү ндізгі симптомдар > 2 эпизод аптасына

*Кү ндізгі симптомдар ≤ 2 эпизод аптасына

*Жылына1 рет ө ршу

*Ингаляциялық β 2-агонисттерді аптасына 2 реттен кем қ олдану қ ажеттілігі

#383

*! Қ айтымды обструкцияның патоморфологиялық негізі болып табылады?

*Тыртық ты стеноз

*Перибронхиалды фиброз

*Бронхтардың тегіс салалы бұ лшық етінің спазмы

*Бронх ағ ашының шырышты қ абатының ісінуі

*Бронх саң ылауында кө лемді тү зіліс

*Бронхты сырттан кө лемді тү зіліс қ ысып қ алуы

*Бронхтар қ абырғ асының қ абынулық инфильтрациясы

*Бронхтарды сырттан эмфизематозды тінмен қ ысып қ алуы

#384

*! Басқ арылатын бронхиалды демікпенің белгілері:

*Кез келген тү нгі симптомдар

*Тү нгі симптомдар жоқ

*Белсенділіктің шектелуі

*Белсенділіктің шектелуі жоқ

*Кү ндізгі симптомдар > 2 эпизод аптасына

*Кү ндізгі симптомдар ≤ 2 эпизод аптасына

*Жылына1 рет ө ршу

*Ингаляциялық β 2-агонисттерді аптасына 2 реттен кем қ олдану қ ажеттілігі

#385

*! Ө кпенің обструктивті вентиляция бұ зылыстары кезінде спирографиялық зерттеудегі ө згерістер?

*ФТШК₁жоғ арылауы

*ФТШК₁ тө мендеуі

*Ө ТС ұ лғ аюы

*Ө ТС азаюы

*Ө МВ жоғ арылауы

*ФТШК₁/Ө ФТС< 0, 7

*ФТШК₁/Ө ФТС > 0, 7

*Ө МВ тө мендеуі

#386

*! Бронхиалды обструкцияны анық тауда қ олданылады?

*Спирография (ФТШК₁)

*Компъютерлі томография

*Ангиопульмонография

*Қ ан қ ұ рамындағ ы газдарды

*Пикфлоуметрия

*Ө кпенің жалпы шолу рентгенографиясы

*Бронхологиялық зерттеу

*Пикфлоуметрияны мониторлау

#387

*! Ұ зақ ә серлі жергілікті глюкокортикостероидтарғ а жатады?

*Полькортолон

*Циклесонид

*Преднизолон

*Гидрокортизон

*Флутиказон

*Беродуал

*Будесонид

*Метилпреднизолон

#388

*! Жартылай басқ арылатын бронхиалды демікпе елгілері:

*Кез келген тү нгі симптомдар

*Тү нгі симптомдар жоқ

*Белсенділіктің шектелуі

*Белсенділіктің шектелуі жоқ

*Кү ндізгі симптомдар > 2 эпизод аптасына

* Кү ндізгі симптомдар ≤ 2 эпизод аптасына

*Жылына1 рет ө ршу

* Ингаляциялық β 2-агонисттерді аптасына 2 реттен кем қ олдану қ ажеттілігі

#389

*! Қ андай дә рілер ингаляциялық глюкокортикостероидтарғ а жатады?

*Гидрокортизон

*Дексаметазон

*Пульмикорт

*Триамсиналон

*Бекламетазон

* Преднизолон

*Флютиказон

*Метилпреднизолон

#390

*! 60 жас ер кісі, 15 жасынан бастап, кү ніне 1 қ ораптан кө п темекі шегеді. Ауруды MRC шкаласы бойынша 2 балл, CAT шкаласы бойынша 20 бағ алады.

Қ андай ө кпенің созылмалы обструктивті аурудың қ осымша белгілері науқ асты D категорияғ а жатқ ызуғ а болады?

*Симптомдар айқ ын емес

*Жылына 1 реттен кө п ө ршу

*Жылына 2 реттен кө п ө ршу

*Асқ ынудың тө мен қ аупі

*Асқ ындың жоғ арғ ы қ аупі

*Жылына 1 реттен аз ө ршу

*Обструкция дә режесі GOLD 1-2

* Обструкция дә режесі по GOLD 3-4

#391

*! Тыныс жетіспеушіліктің айқ ын клиникалық кө ріністері:

*Қ ақ ырық ты жө тел

*Орталық (диффузды) цианоз

*Перифериялық ісіну

*Физикалық жү ктеме кезінде, тыныштық та ентікпе

*Перифериялық (акро-) цианоз

*Шектелген (жергілікті) цианоз

*Тыныс алу кө лемдерінің ө згеруі

*дененің барлық жерінде ісіну

#392

*! Амбулаторияда 50 жастағ ы ер кісі, 17 жастан бастап кү ніне 1 қ орап темекі шегеді. Ауруды MRC шкаласы бойынша 1 балл, CAT шкаласы бойынша 9 баллмен бағ алады.

Қ андай ө кпенің созылмалы обструктивті аурудың белгілер бар науқ асты А категорияғ а жатқ ызуғ а болады?

*Симптомдар айқ ын

*Симптомдар айқ ын емес

*Жылына 1 реттен артық ө ршуі

*Жылына 1 реттен аз ө ршуі

*Асқ ынудың қ аупі жоғ ары

*Обструкция дә режесі GOLD 1–2

*Обструкция дә режесі GOLD 3–4

*Қ осымша аурулардың болуы

#393

*! Обструктивті тыныс жетіспеушілігінің клиникалық ерекшеліктеріне жатады:

*Экспираторлы ентікпе

*Инспираторлы ентікпе

*Ө ТС мен Ө МВ тө мендеуі

*Жө тел болмауы мү мкін

*Перифериялық (акро-) цианоз

*Орталық (диффузды) цианоз

*ФТШК₁ мен Ө МВ тө мендеуі

*Ө кпенің тө менгі бө ліктерінде ылғ алды сырылдар

#394

*! Созылмалы бронхитке тә н жө телдің сипаты:

*Жө тел

*Ірің ді қ ақ ырық

*Қ атарынан 5 жылдан кем емес

*Қ атарынан 2 жылдан кем емес

*Жылына 6 ай аралығ ында

*Жылына 3 ай аралығ ында

*Қ ан аралас қ ақ ырық

*Қ ақ ырық мө лшері 300 мл/тә ул кө п

#395

*! 60 жас ер кісі, 35 жыл бойы темекі шегеді. Шағ ымдары: шырышты-ірің ді қ ақ ырық ты жө тел, аз физикалық кү штеме кезінде пайда болатын ентікпе, ТЖ 34 рет минутына, терінің диффузды цианозы, тырнақ тары сағ ат ә йнегі тә різді. Кеуде торы бө шке тә різді, тыныс алуғ а қ осымша бұ лшық еттер қ атысады. Ө кпеде перкуторлы қ ораптық дыбыс. Аускультативті везикулярды ә лсіз тыныс, қ ұ рғ ақ ә р тү рлі тембрлі сырылдар.

Қ андай қ осымша зерттеулер диагнозды растау ү шін қ ажет?

*Cпирография

*Бронхоскопия

*Жалпы қ ан анализі

*Қ ақ ырық ты жалпы талдау

*Қ ан қ ұ рамындағ ы газдарды анық тау

*Аллергологиялық сынамалар

*Кеуденің жалпы шолу рентгенографиясы

*Тыныс шығ арғ анда газдың қ ұ рамын анық тау

#396

*! 60 жастағ ы ер кісі, 40 жылдан астам темекі тартады. Спирографияда ауыр дә режелі ауа ағ ымының жылдамдығ ының шектелуі анық талды.

Науқ аста тө мендегі қ ай кө рсеткіштер анық талды?

*ФТШК1/Ө ФТС< 70%

*ФТШК1/Ө ФТС > 70%

*ФТШК1< 50%

*ФТШК1> 50%

*ФТШК1< 30%

*ФТШК1> 30%

*ФТШК1≥ 80%

*ФТШК1< 80%

#397

*! Ер кісі 55 жаста, 16 жасынан бастап кү ніне 1 қ орап темекі тартады. Ө з ауруын MMRC шкаласы бойынша 2 балл, CAT шкаласы бойынша 15 баллмен бағ алады.

Қ андай ө кпенің созылмалы обструктивті аурудың белгілер бар науқ асты В категорияғ а жатқ ызуғ а болады?

*Симптомдар айқ ын

*Симптомдар айқ ын емес

*Жылына 1 реттен артық ө ршуі

*Асқ ынудың қ аупі жоғ ары

*Жылына 1 реттен аз ө ршуі

*Обструкция дә режесі GOLD 3–4

*Обструкция дә режесі GOLD 1–2

*Қ осымша аурулардың болуы

#398

*! Ә йел 60 жаста, 14 жасына бастап кү ніне 1 қ орап темекі шегеді. Ө з ауруын MMRC шкаласы бойынша 1 балл, CAT шкаласы бойынша 9 баллмен бағ алады.

Қ андай ө кпенің созылмалы обструктивті аурудың белгілер бар науқ асты С категорияғ а жатқ ызуғ а болады?

*Симптомдар айқ ын

*Симптомдар айқ ын емес

*Жылына 2реттен артық ө ршуі

*Асқ ынудың қ аупі тө мен

*Жылына 1 реттен аз ө ршуі

*Обструкция дә режесі GOLD 3–4

*Обструкция дә режесі GOLD 1–2

*Қ осымша аурулардың болуы

#399

*! Науқ ас Ө СОА категория А ем тағ айындаң ыз:

*Рофлумиласт

*Будесонид

*Флютикозон

*Вентолин қ ажет жағ дайда

*Фенотерол қ ажет жағ дайда

*Индокатерол қ ажет жағ дайда

*Формотерол қ ажет жағ дайда

*Ипротропиум бромид қ ажет жағ дайда

#400

*! Науқ ас Ө СОА категория В ем тағ айындаң ыз:

*Рофлумиласт

*Будесонид

*Флютикозон

*Вентолин қ ажет жағ дайда

*Индакатерол ә рдайым

*Индокатерол қ ажет жағ дайда

*Формотерол қ ажет жағ дайда

*Тиотропиума бромид ә рдайым

#401

*! Науқ ас Ө СОА категория С ем тағ айындаң ыз:

*Рофлумиласт

*Будесонидформотерол

*Циклесонид

*Беродуал қ ажет жағ дайда

*Антибактериалды препарат

*Индокатерол қ ажет жағ дайда

*Формотерол қ ажет жағ дайда

*Тиотропиума бромид ә рдайым

#402

*! Тыныс жетіспеушілікте цианоздың сипаттамасы:

*Жылы

*Жергілікті

*Суық

*Диффузды

*Дисталды

*Орталық

*Шектелген

*Перифериялық

#403

*! Ө кпенің обструктивті вентиляция бұ зылысында спирографиялық ө згерістер?

*ФТШК1 жоғ арылауы

*ФТШК1 тө мендеуі

*Ө ТС жоғ арылауы

*Ө ТС тө мендеуі

*Ө МВ жоғ арылауы

*ФТШК1/Ө ФТС< 0, 7

*ФТШК1/Ө ФТС > 0, 7

*Ө МВ тө мендеуі

#404

*! Спейсерді қ олдану мү мкіндік береді:

*ингаляция жиілігін азайту

*ингаляция жиілігін кө бейту

*ингаляцияны орындауды жең ілдету

*ингаляцияның эффективтілігін арттыру

*жү йелі нә тижелердің дамуы қ аупін азайту

*бронхиттің ө ршу симптомдарын басады

*бронхообструкцияның даму жылдамдығ ын азайтады

*бронхообсрукциясы бар науқ астардың ө мір сапасын жақ сартады

#405

*! Ө кпенің толық бір бө лігі зақ ымдалғ анда, пневмонияның (крупозды пневмония) ө ршу сатысына тә н:

*Тұ йық перкуторлы дыбыс

*Тұ йық талғ анг тимпанит

*Дауыс дірілі кү шейген

*Перкуторлы қ ораптық дыбыс

*Дауыс дірілі ә лсіреген

*Тимпаникалық перкуторлы дыбыс

*везикулярлы дыбыс ә лсіреген

*Аускультативті бронхиалды тыныс

#406

*! ЕВРОПАЛЫҚ РЕСПИРАТОРЛЫҚ Қ ОҒ АМНЫҢ (1993Ж) КЛАССИФИКАЦИЯСЫНА КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИКАЛЫҚ ЖӘ НЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЯЛЫҚ ПРИНЦИПТЕРІНЕ ТӨ МЕНДЕГІЛЕРДІҢ Қ АЙСЫСЫ КІРМЕЙДІ?

*Саң ырауқ ұ лақ ты пневмония

*Ауруханадан тыс пневмония

*Аспирациялық пневмония

*Микоплазмалық пневмония

*Аурухана ішілік пневмония

*Бактериалды пневмония

*Вентилятор-ассоцирленген пневмония

*Иммунотапшылық ты жағ дайдағ ы адамдар пневмониясы

#407

*! Қ АЙ СИНДРОМДАР ПНЕВМОНИЯНЫҢ КЛИНИКАСЫН АЙҚ ЫНДАЙДЫ:

*Бронхообструктивті

*Интоксикациялық синдром

*Гипервентиляционды синдром

*Тыныс ө згеріс синдромы

*Ө кпе тінінің гиперауа ө ткізгіш синдромы

*Тыныс жетіспеушілігі синдромы

*Жедел респираторлы дисстрес синдромы

*Ө кпе тінінің тығ ыздану синдромы

#408

*! АТИПТІ МИКЛОФЛОРАМЕН ШАҚ ЫРЫЛҒ АН АУРУХАНАДАН ТЫС ПНЕВМОНИЯНЫҢ Қ ОЗДЫРҒ ЫШТАРЫ:

*Хламидия

*Гемофилді таяқ ша

*Пневмококк

*Стафилококк

*Микоплазма

*Ішек таяқ шасы

*Легионелла

*Кө кірің таяқ шасы

#409

*! АУРУХАНАДАН ТЫС ПНЕВМОНИЯ ЕМДЕУДЕ ХИНОЛОН ТОБЫНЫҢ Қ АЙ ПРЕПАТТАРЫ КӨ РСЕТІЛГЕН:

*Пефлоксацин

*Спарфлоксацин

*Норфлоксацин

*Моксифлоксацин

*Офлоксацин

*Ломефлоксацин

*Левофлоксацин

*Ципрофлоксацин

#410

*! АУРУХАНАДАН ТЫС ПНЕВМОНИЯНЫ Қ ОЗДЫРАТЫН ГРАМ ОҢ ФЛОРҒ А ЖАТАДЫ:

*Хламидия

*Легионелла

*Микоплазма

*Кө кірің таяқ шасы

*Стафилококк

*Ішек таяқ шасы

*Пневмококк

*Гемофилді таяқ ша

#411

*! Атипиялық микрофлорамен шақ ырылғ ан ауруханадан тыс пневмония кезінде қ андай антибиотиктер тағ айындайды:

*Цефипим (цефалоспорины)

*Рокситромицин (макролиды)

*Амоксициллин (беталактамы)

*Цефтриаксон (цефалоспорины)

*Доксициклин (тетрациклины)

*Канамицин (аминогликозиды)

*Левофлоксацин (фторхинолоны)

*Амоксициллин/клавулановая кислота

#412

*! Ү й жағ дайында 16 жасар жасө спірім эпигастрий аймағ ындағ ы ауру сезімі, дене температурасының 40С жоғ арылауы шағ ымдарымен амбулатория дә рігерімен тексерілді. Объективті: жағ дайы ауыр: температура 40, 30*, ТЖ минутына 35 рет. Тыныс алу актісінде оң бө лігі сол бө лігінен кері қ алады, жауырынның оң жақ тө менгі бұ рышында дауыс дірілінің кү шеюі, осы жерде ө кпе дыбысының айқ ын тұ йық талуы байқ алады. Аускультацияда-бронхиальды тыныс. Пациенттің болжам диагнозы қ андай жә не оны нақ тылау ү шін қ андай зерттеу қ ажет?

*Ө кпе туберкулезы

*Жалпы қ ан анализы

*Аспирациялық пневмония

*Бронхоэктаздық ауру

*Ауруханадан тыс пневмония

*Эксудативті плеврит

*Плевра қ уысының пункциясы

*Ө кпенің шолу рентгенографиясы

Ішкі аурулар. *ЖТД тә жірибесіндегі зә р шығ ару жү йесі *1*9*3*

#413

*! Бактериурияның қ айсы дә режесі шынайығ а жатады:

*10²

*10³

*10⁴

*10⁵

*10⁶

#414

*! Зә рлік жолдарының инфекциясы кезінле қ андай қ оздырғ ыш ең жиі кездеседі?

*протей

*стафилококк

*клебсиелла

*микоплазма

*ішек таяқ шасы

#415

*! Ультрадыбыстық зерттеуде бү йректің қ алыпты пішіні:

*ұ зынынан кескенде – трапеция тә різді

*барлық кесінділерде – бұ ршақ немесе овальді

*ұ зынынан кескенде – овальді, кө лденең – трапеция тә різді

*ұ зынынан кескенде бұ ршақ немесе овальді, кө лденең кескенде – жарты ай тә різді

*ұ зынынан кескенде бұ ршақ немесе овальді, кө лденең кескенде – дө ң гелек

#416

*! Бү йректер топографиясын кө рсетің із:

*кіші жамбаста

*іш қ ұ рсағ ының артында

*іш қ ұ рсағ ының жоғ арғ ы қ абатында

*іш қ ұ рсағ ының ортаң ғ ы қ абатында

*іш қ ұ рсағ ының бү йірлік каналдарда

#417

*! Бү йрекке инфекция тү суінің ең жиі жолы қ айсысы?

*контактты

*гематогенді

*лимфогенді

*уриногенді

*ауа-тамшылы

#418

*! Тө менде кө рсетілген экстрареналды гормондардың ішінде бү йрекке ә сер ететін қ андай гормон?

*ТТГ

*АКТГ

*инсулин

*глюкагон

*альдостерон

#419

*! Қ андай гормон бү йректе синтезделеді?

*АКТГ

*ренин

*инсулин

*альдостерон

*катехоламиндер

#420

*! Созылмалы гломерулонефриттің диагностикасында қ ай ә діс алтын стандартты болып табылады?

*Реберг сынамасы

*зә рдің биопсиясі

*зә рдің бактерияғ а себіндісі

*жалпы зә р анализі

*тә уліктік протеинурияны зерттеу

#421

*! Сапалық (функционалды) болып табылатын зә рдің сынамасы қ андай?

*Амбюрже

*Нечипоренко

*Зимницкий

*Аддис-Каковский

*зә рдің жалпы анализі

Ішкі аурулар *ЖТД тә жірибесіндегі зә р шығ ару жү йесі *2*21*3*

#422

*! Қ анша нефрондар ө лгенде созылмалы бү йрек жетіспеушіліктің (СБЖ) негізгі белгілері байқ алады:

*25%

*35%

*55%

*65%

*75%

#423

*! БЖ кезіндегі сү йектегі ауру сезімге алып келетін қ андай заттардың алмасуы бұ зылады:

*белоктік

*липидтік

*кө мірсулық

*қ ышқ ылды-сілтілі

*фосфорлы-кальцийдің

#424

*! Созылмалы бү йрек ауруының 3Б сатысына тә н шумақ тық фильтрацияның дә режесі:

*60-89 мл/мин

*45-59 мл/мин

*30-44 мл/мин

*15-29 мл/мин

*15 мл/мин кем

#425

*! Тө менде кө рсетілген сынамалардың ішінде қ айсысы сандық сынамаларғ а жатады:

*Реберг сынамасы

*Зимницкий сынамасы

*Нечипоренко сынамасы

*3 стаканды сынама

*Фольгард сынамасы (қ ұ рғ ақ тамақ пен сынамасы)

#426

*! Қ андай патология кезінде жедел нефритикалық синдромының дамуы ең ық тимал?

*жедел пиелонефрит

*зә р шығ ару жолдардың инфекцияда

*интерстициалды нефритте

*жедел гломерулонефритте

*созылмалы гломерулонефритте

#427

*! Тө менде кө рсетілген патологиялардың ішінде қ айсысына нефротикалық синдромының дамуы тә н?

*амилоидоз

*бү йрек туберкулезі

*жедел пиелонефрит

*зә р жү йесінің инфекциясы

*интерстициалды нефрит

#428

*! Тө менде кө рсетілген белгілердің қ айсысы жедел пиелонефрит кезінде ең жиі кездеседі:

*бел аймағ ындағ ы біржақ тық ауру сезім

*бел аймағ ындағ ы екіжақ ты ауру сезім

*зә рді ұ стай алмауы

*лоқ су, қ ұ су

*тырысулар

#429

*! Созылмалы бү йрек жеткіліксіздігінде терінің қ ара жә не сарғ ыш боялуы неге байланысты:

*тікелей билирубиннің жоғ арлауы;

*тікелей емес билирубиннің жоғ арлауы;

*урохромдардың бө лінуінің бұ зылысы;

*билирубин конъюгациясының бұ зылысы;

*билирубин секрециясының бұ зылысы

#430

*! Аталғ ан симптомдардың қ айсысы нефролитиазғ а ең тә н?

*ісінулер

*жү рек айну, қ ұ су

*сыздап ауыратын бел аймағ ындағ ы ауру сезім

*белдегі ауру сезімнің сол қ олғ а, иық қ а қ арай иррадиациялау

*ұ стама тү рінде болатын бел аймағ ындағ ы ауру сезім

#431

*! Қ ызыл жегілік нефриттің дифференциальды диагностикасында шешуші болып табылатын иммунологиялық кө рсеткіш қ айсысы?

*СРБ

*РФ

*АСЛ-О

*АТ Scl l70

*ДНҚ антиденелердің табылуы

#432

*! Тө менде аталғ ан асқ ынулардың қ айсысы зә р тас ауруына ең тә н?

*бү йрек ісігі

*бү йрек амилоидозы

*бү йрек поликистозы

*гломерулонефрит

*зә р жолдарының инфекциясы

#433

*! Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын науқ астардың негізгі шағ ымдары қ андай?

*ісінулер

* ә лсіздік

*тері жабындысының қ урғ ауы

*зә р шығ ару кезіндегі ауру сезімі

* зә р шығ арудың жиілеуі

#434

*! Зә рдегі лейкоцитарлы цилиндрлердің жоғ ары қ ұ рамы қ андай патология ЕҢ тә н:

*«талмалық » бү йрекке