*!АТАЛҒАН АНЫҚТАМАЛАРДЫҢ ҚАЙСЫСЫ ИРРИГОСКОПИЯ ТҮСІНІКТЕМЕСІНЕ СӘЙКЕС? 3 страница

*Сол қ арыншаның бү йір қ абырғ асында локализациясы

*Алдың ғ ы-перделік локализациясы

*Тө мен локализациясы

*Артқ ы қ абырғ асында

*Оң қ арыншада

#114

*! Ритм бұ зылысы бар науқ астың ЭКГ: ЖСЖ– 50 рет 1 мин, ритм синусты, дұ рыс емес; P-Q интервалы ұ зарғ ан, периодическое выпадение комплекса QRSкешені кезең ді тү рде тү сіп отырады(Самойлов-Венкебах кезең дері). Қ андай ритм бұ зылысы?

*II дә режелі толық емес атриовентрикулярлы блокада

*I дә режелі толық емес атриовентрикулярлы блокада

*толық атриовентрикулярлы блокада

*Гисс шоғ ырының оң аяқ шасының толық блокадасы

*Синус тү йінінің ә лсіздік синдромы

#115

*! Артериальды гипертензиясы бар пациенттің ЭКГ: ритм синусты, дұ рыс, ЖСЖ - 92 рет 1 мин., Р-Q интервалының ұ зақ тығ ы 0, 19 с., QRS кешені ө згермеген. Жү ректің қ ай функциясы бұ зылғ ан?

*Автоматизм

*Ө ткізгіштік

*Қ озғ ыштық

*Жиырылғ ыштық

*Қ озғ ыштық жә не ө ткізгіштік

#116

*! ЭКГ бір ә кетуде ә ртү рлі эктопиялық ошақ тардан шығ атын жә не формалары ә ртү рлі экстрасистолалар. Бұ л қ андай экстрасистолалар?

*Монотопты

*Политопты

*Топтық

*Бірлі-жарым

*Жиі

#117

*! Жарты жыл ішінде 75 жастағ ы ЖИА, кү ш тү су стенокардиясы бар науқ аста тахиаритмия ұ стамалары пайда болып, кенеттен брадикардиямен ауысты. Ұ стамадан тыс уақ ытта ЭКГ айтарлық тай ө згерістер жоқ. Науқ аста қ андай синдром туралы ойлауғ а болады:

*Бругада

*Романо-Уорд

*Синус тү йінінің ә лсіздігі

*Джервел-Ланг-Нильсон

*Вольф-Паркинсон-Уайт

#118

*! 16 жасар науқ астың шағ ымдары: ауа жетіспеу, жалпы ә лсіздік, жү рек қ ағ улары. ЖСЖ – 130 соқ қ ы. /мин., АҚ Қ – 100/60 мм. с. б. б., ЭКГ QRS кешенінің формасы мен ұ зақ тығ ы ө згермеген, Р тісшелері мен қ арыншалық кешендер саны бірдей, Т тісшесі Р тісшесімен қ осылып кеткен.

Жасө спірімде қ андай аритмия байқ алады?

*Жү екшелердің тыпыры

*Синусты экстрасистолия

*Жү рекшелердің жыпылық тауы

*Жү рекшелік пароксизмальды тахикардия

*Синусты тахикардия

#119

*! Науқ аста кенеттен жү рек қ ағ у ұ стамалары пайда болды (160 соқ қ ы минутына), дә рігер каротидті синусқ а массаж жасау арқ ылы тоқ татты. Жү рек қ ағ у ұ стамалары немен байланысты?

*синусты тахикардиямен

*пароксизмальды жыпылық таушы аритмиямен

*пароксизмальды жү рекшелік тыпырмен

*пароксизмальды қ арынша ү стілік тахикардиямен

*пароксизмальды қ арыншалық тахикардиямен

#120

*! Синус тү йінінің ә лсіздік синдромының диагностикалық белгілерін атаң ыз:

*синус тү йінінің тоқ тауы (sinus arrest)

*брадикардия атропин енгізгесін жоғ алады

*каротидті синустың тө мен сезімталдығ ы

*тұ рақ сыз синусты брадикардия ЖСЖ 55 соқ қ ы. /мин артық

*физикалық кү штемеден соң ритм жиілігі адекватты жиіленуі

#121

*! Ә йел 25 жаста шағ ымдары жү рек қ ағ ысына, жү рек аймағ ыдағ ы шаншығ ан ауру сезіміне, ә лсіздікке, ентігу. Бала кезінен бастап жү ректің созылмалы ревматикалық ауруымен аурады. Объективті: Тері жабың дылары таза, бозғ ылт, балтырларында ісіну. Жү ректің салыстырмалы шекарасы ортаң ғ ы бұ ғ ана сызығ ынан 1, 5 см. солғ а қ арай ығ ысқ ан. Жү рек ұ шында I тон ә лсіреген, систолалық шум, ө кпе артериясында II тонның акценті естіледі. ЖСЖ 90 минутына. АҚ Қ 100/70 мм с. б.

Берілген симптоматика жү рек жеткіліксіздігінің қ ай сатысына сә йкес келеді?

*Созылмалы жү рек жеткіліксіздігінің I сатысы

*Созылмалы жү рек жеткіліксіздігінің III сатысы

*Созылмалы жү рек жеткіліксіздігінің II А сатысы

*Созылмалы жү рек жеткіліксіздігінің II Б сатысы

*Созылмалы жү рек жеткіліксіздігі жоқ

#122

*! Ер адам 72 жаста, шағ ымдары ентігу, ә лсіздік, тез шаршағ ыштық, балтыр жә не табан ісінулері. Бір жыл бұ рын миокард инфарктісін алғ ан,. Ө кпесінің тө менгі бө лігінде ылғ алды сырылдар естіледі. Бауыры 2 см. ұ лғ айғ ан. ЭКГ ритм синусты, ЖСЖ 92 минутына. Миокардтың тыртық тану белгілері бар. Науқ астың жағ дайы қ ан айналым жетіспеушілігінің қ андай сатысына тә н?

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігінің I сатысы

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігі жоқ

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігінің II А сатысы

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігінің III сатысы

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігінің II Б сатысы

#123

*! Ер адам 70 жаста, шағ ымдары: ентігу, ә лсіздік, шаршағ ыштық, балтырлары мен табандарында тұ рақ ты ісінулер, трофикалық ойық жаралар. 5 жыл бұ рын миокард инфарктын алғ ан. Ө кпеде тө менгі бө лімдерінде ылғ алды сырылдар. Бауыр 3 см-ге ұ лғ айғ ан, ішінің ұ лғ аюы. ЭКГ: жыпылық таушы аритмия, ЖСЖ 120, пульс 72 минутына. Миокардта тыртық ты ө згерістердің белгілері.

Науқ астың жағ дайы қ ан айналым жетіспеушілігінің қ андай сатысына тә н?

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігінің I сатысы

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігі жоқ

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігінің II А сатысы

* Созылмалы жү рек жетіспеушілігінің III сатысы

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігінің II Б сатысы

#124

*! Нью-йорк классификациясы бойынша жү рек жеткіліксіздігі митральды қ ақ пақ шаның пролапсы бар науқ астың қ ай функциональді класына жатады, физикалық белсенділігі шектелмеген, ә деттегі физикалық белсенділік ентігумен, жү рек қ ағ ысымен, шаршағ ыштық пен жү рмесе:

*1-ші функциональді класс

*2-ші функциональді класс

*3-ші функциональді класс

*4-ші функциональді класс

*2жә не 3-ші функциональді класс

#125

*! Нью-йорк классификациясы бойынша жү рек жеткіліксіздігі жү рек ақ ауы бар науқ астың қ ай функциональді класына жатады, физикалық белсенділік шамалы шектелген: тыныштық кезінде симптомдар жоқ; ал кү нделікті физикалық шамалы жү ктемеден ентігу, шаршағ ыштық, жү рек қ ағ ысы пайда болады:

*1-і функциональды класс

*2-і функциональды класс

*3-і функциональды класс

*4-і функциональды класс

*2 жә не 3-і функциональды класс

#126

*! Нью-йорк классификациясы бойынша жү рек жеткіліксіздігі митральды жү рек ақ ауы бар науқ астың қ ай функциональді класына жатады, егер физикалық белсенділігі айқ ын шектелсе, тыныш жағ дайында симптомдар болмағ ан жағ дайда, кү нделікті орташа физикалық кү штеме ентігуге, шаршағ ыштық қ а, жү рек қ ағ ысына алып келсе?

*1-ші функциональді класс

*2-ші функциональді класс

*3-ші функциональді класс

*4-ші функциональді класс

*2 жә не 3-ші функциональді класс

#127

*! Нью-йорк классификациясы бойынша жү рек жеткіліксіздігі артериальды гипертензиясы бар науқ астың қ ай функциональді класына жатады, созылмалы жү рек жетіспеушілігінің симптомдары тыныштық кү йінде болады жә не минимальды физикалық белсенділікте кү шейеді:

*1-ші функциональді класс

*2-ші функциональді класс

*3-ші функциональді класс

*4-ші функциональді класс

*2 жә не 3-ші функциональді класс

#128

*! 45 жастағ ы ер адамда айыр физикалық жү ктемеден соң ентігу, ә лсіздік, суық жабысқ ақ тер пайда болды. АҚ Қ 80/50 мм. с. б. б.., пульс ә лсіз толымды жә не 100 рет 1 минутта.

Қ ай белгілер жедел жү рек жетіспеушлігіне АНАҒ Ұ РЛЫМ тә н?

*кардиогенді шок

*гепатомегалия

*ө кпеде іркілістер

*анасарка

*ортопнoe

#129

*! Ер адам 56 жаста, дә рігерге ентігумен, аяқ тарында ісінулер пайда болуымен шағ ымданды. Қ арап тексергенде: шекарасы оң ғ а ығ ысқ ан, І тонның ә лсіреуі, V нү ктесінде систолалық шу жә не эпигастральды пульсация.

Аталғ ан ақ аулардың қ айсысы МҮ МКІН?

*Лютамбаше синдромы

*Қ олқ алық жетіспеушілігі

*Митральды жетіспеушілік

*Трикуспидальды жетіспеушілік

*Қ арынша аралық перденің кемістігі

#130

*! 18 жасар қ ыз, жү рек тұ сындағ ы тұ йық ауру сезіміне, тізе буындарының ауруы мен ісінуіне, дене қ ызуының субфебрильдік санғ а дейін жоғ арылауына шағ ымданады. 20 кү н бұ рын ірің ді баспамен ауырғ ан. Объективті: жү ректің салыстырмалы тұ йық тық шекарасы солғ а 1, 5 см ығ ысқ ан. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ағ ы дұ рыс, жү рек ұ шынан систолалық шуыл естіледі. Жалпы қ ан анализінде: ЭТЖ– 34 мм/сағ, лейкоциттер – 15, 0х109/л, фибриноген – 6, 8 г/л, антистрептолизин «О» 1: 625 бірл. Электрокардиограммада - ритм синусты, ЖСЖ – 60 рет минутына, атрио-вентрикулярлы бө геменің I дә режесі.

Пациенткада жү рек жетіспеушілігінің қ ай сатысы?

*I дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігі жоқ

*II А дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі

*III дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі стадия

*II Б дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі стадии

#131

*! 58 жастағ ы ә йелде жү рек аймағ ында қ ысқ андай ауру сезімі мазалайды, физикалық жү етемемен байланысы жоқ, бірақ изокет қ абылдағ аннан соң басылады. АҚ Қ 160/90 мм. с. б. б дейін артады., ЖСЖ 90 рет 1 мин.

Пациенткада жү рек жетіспеушілігінің қ ай сатысы?

* Iдә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігі жоқ

*II А дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі

*III дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі стадия

*II Б дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі стадии

#132

*! Ә йел 55 жаста, , шағ ымдары: ұ йқ ысынан тұ рғ анда бас ауруы, кө зінің алдында шыбын-шіркейлер жү ргендей, қ ұ лақ тарында шу мазалайды. Бойы - 165 см, салмағ ы 62 кг. Жағ дайының нашардауы соң ғ ы аптада. Тексергенде: жү рек шекаралары солғ а ығ ысқ ан, жү рек тондары тұ йық талғ ан. ЖСЖ 98 рет минутына, АҚ Қ 150/85 мм. с. б. б. ЖҚ А, ЖЗА патологиясыз.

Пациенткада жү рек жетіспеушілігінің қ ай сатысы?

* I дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі

*Созылмалы жү рек жетіспеушілігі жоқ

*I А дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі

*II дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі

*II Б дә режелі созылмалы жү рек жетіспеушілігі

#133

*! 46 жастағ ы ә йел, сылақ шы (маляр) болып жұ мыс істейді, шағ ымдары: бас ауруы, кө зінің алдында шыбын-шіркейлер жү ргендей, ұ йқ ысының нашарлауы. Соң ғ ы уақ ыттар ә деттегі физикалық жү ктемеден соң ентігу, ә лсіздік пайда болады. Темекі тартады, бойы 164см, салмағ ы 92 кг. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс, қ олқ а ү стінде 2 тонның акценті. АҚ Қ 174/104 мм. с. б. б. Пульс 88 рет минуына, ритмі дұ рыс, кернеулі.

Пациенткада жү рек жетіспеушілігінің қ ай сатысы болуы МҮ МКІН?

*1-і функциональды класс

*2-і функциональды класс

*3-і функциональды класс

*4-і функциональды класс

*2 жә не 3-і функциональды класс

#134

*! Ер адам 45 жаста, шағ ымдары: бас ауруы, кө зінің алдында шыбын-шіркейлер, жұ мысқ а қ абілетінің тө мендеуі, ұ йқ ысының нашарлауы, ә деттегі жү ктемеде ентігу. Темекі тартады, бойы 164 салмағ ы 92 кг. 5 жылдан бері 2 типті қ антты диабетпен ауырады. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. АҚ Қ 174/104 мм. с. б. б. Пульс 88 рет минутына, кернеулі. ЭКГ: сол қ арыншаның гипертрофиясы.

Пациентте жү рек жетіспеушілігінің қ ай сатысы болуы МҮ МКІН?

*1-і функциональды класс

*2-і функциональды класс

*3-і функциональды класс

*4-і функциональды класс

*2 жә не 3-і функциональды класс

#135

*! Ер адам 69 жаста, шағ ымдары: бас ауруы, кө зінің алдында шыбын-шіркейлер, тез шаршағ ыштық, АҚ Қ 160/100 мм. с. б. б дейін артуы, шамалы жү ктемеде ентігу. Ү ш жыл бұ рын миокард инфарктын алғ ан. Бойы 164 см, салмағ ы 86 кг. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, қ олқ ада 2 тонның акценті. АҚ Қ 175/105 мм. с. б. б. Пульс 88 рет минутына, ритмді, кернеген. ЭКГ: ритмі синусты, ЖСЖ-88 рет минутына., ЖЭО горизонтальды, сол қ арыншаның гипертрофиясы.

Пациентте жү рек жетіспеушілігінің қ ай сатысы болуы МҮ МКІН?

*1-і функциональды класс

*2-і функциональды класс

*3-і функциональды класс

*4-і функциональды класс

*2 жә не 3-і функциональды класс

#136

*! Ер адам 65 жаста, шағ ымдары бас ауруы, бас айналуы, жү рек аймағ ында ауру сезімі, шамалы физикалық жү ктемеде ентігу. Анамнезінде АҚ Қ 10-12 жылдан артуы, 2 типті қ антты диабет. Соң ғ ы 2-3жылда АҚ Қ 200/110 мм. с. б. б дейін артады. ЭКГ: сол қ арыншаның гипертрофиясы

систолалық жү ктемемен. Кө з тү бі: артериялары тарылғ ан, иірімделген, қ ан қ ұ йылу ошақ тары, ретинопатия. Қ ан жә не зә р анализдері ө згеріссіз.

Пациентте жү рек жетіспеушілігінің қ ай сатысы болуы МҮ МКІН?

*1-і функциональды класс

*2-і функциональды класс

*3-і функциональды класс

*4-і функциональды класс

*2 жә не 3-і функциональды класс

#137

*! Ер адам 60 жаста, артериальды гипертензия жә не ЖИА бойынша телімдік дә рігерде емделеді. Соң ғ ы уақ ыттары шамалы физикалық жү ктемеде ентігу, жү рек қ ағ улары, аяқ тарында ісіну мазалайды. Терапия тағ айындалғ асын жағ дайы жақ сарды.

Пациентте жү рек жетіспеушілігінің қ ай сатысы болуы МҮ МКІН?

*1-і функциональды класс

*2-і функциональды класс

*3-і функциональды класс

*4-і функциональды класс

*2 жә не 3-і функциональды класс

#138

*! Ер адам 55 жаста АҚ Қ 220/110мм. с. б. б кө терілгенде бас ауруы, бас айналу, тұ ншығ у, ауа жетпеу сезімі пайда болды.

Пациентте жү рек жетіспеушілігінің қ ай сатысы болуы МҮ МКІН?

*1-і функциональды класс

*2-і функциональды класс

*3-і функциональды класс

*4-і функциональды класс

*2 жә не 3-і функциональды класс

Ішкі аурулар. Кардиология. *3*69*1*

#139

*! ЖИА сы жә не бронх демікпесі бар науқ асқ а қ ай препараттар қ арсы кө рсеткіш:
*Бета-блокаторлар
*ААФ ингибиторлары
*Кальций антагонистері
*Нитрат тә різді препараттар
*Ангиотензин 1 рецепторларының блокаторлары

#140

*! Жедел миокард инфаркты бар науқ аста тө с артындағ ы ауру ұ стамалары инфаркт дамығ аннан кейін 72 сағ ат ішінде қ айталанып жатыр.

Қ андай себеп болуы мү мкін?

*Некроз зонасының кең еюі

*Миокард инфарктының рецидиві

*Қ айталамалы миокард инфаркты

*Миокард инфаркты асқ ынулары

*Миокард инфарктының жеделдеу кезең і

#141

*! Коронарлы қ ан айналым бұ зылысы жедел миокард инфарктын алғ аннан ү ш айдан кейін дамиды. Қ андай себеп болуы мү мкін?

*Стенокардия ұ стамасы

*Некроз зонасының кең еюі

*Қ айталамалы миокард инфаркты

*Миокард инфарктының асқ ынулары

*Рецидивті миокард инфаркты

#142

*! Ер адам 45 жаста, жұ мысында кенеттен есінен танды. Пульсі жиі, толуы аз. Айқ ын бозғ ылт. Жү рек тондары бә сен, ритмы дұ рыс. АҚ Қ 80/60 ммсб. 4 мин. кейін ө зіне келді. Айқ ын ә лсіздік қ алды. Медпункте тү сірілген ЭКГ – миокардтың ошақ ты ө згерістері.

Науқ астың ЭКГ Q миокард инфарктісіне тә н қ андай спецификалық ө згерістері бар?

*Жү рек ырғ ағ ының бұ зылысы

*Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының блокадасы

*Бірнеше ә кетулерінде ST сегментінің жоғ арлауы

*Бірнеше ә кетулерінде ST сегментінің депрессиясы

*Екі жә не одан да кө п ә кетулерінде QS комплексінің пайда болуы

#143

*! Жалпы тә жірибелік дә рігері ү й жағ дайында 55 жастағ ы ер адам қ арады. Таң ертең тө с артында қ атты қ ысатын ауру сезіміне, жү рек қ ағ уына, ауа жетіспеушілігіне, жалпы ә лсіздікке шағ ымданды. Объективті: акроцианоз, суық жабысқ ақ тер, жү ректің соғ у жиілігі 90 рет минутына. Тондары бә сең. Электрокардиограммада: ұ стама кезінде V3-V4 ST сегментінің жоғ арылауы байқ алды.

Тө менде кө рсетілген ә дістердің қ айсысы диагностикасы ү шін ЕҢ сезімтал болып табылады?

*Калий сынамасы

*Дипиридамол тест

*Эргометринмен сынама

*Психоэмоциональді сынама

*Дозирленген физикалық кү штемемен сынама

#144

*! Қ андай препарат жедел коронарлы синдромы науқ астың бета-блокаторлар тағ айындауғ а абсолюттік қ арсы кө рсеткіш:

*Экстрасистолия
*Синусты аритмия
*Толық АВ блокада
*АВ блокада I дә режелі
*Жү рекшелер тыпыры

#145

*! Ер адам 55 жаста шағ ымдары ұ зақ тығ ы 30 минут, сол жақ кеуде қ уысындағ ы кү йдірген ауру сезіміне, бірнеше нитроглицерин таблеткасын қ абылдағ аннан кейін ЭКГ анық талды: QS жә не ІІ, ІІІ, V ә кетулерінде ST сегментінің элевациясы.

Осы электрокардиограмма миокард инфарктісінің қ андай локализациясына тә н?

*Аралық қ абатының миокард инфарктісі

*Циркулярлы миокард инфарктісі

*Сол жақ қ арыншаның артқ ы қ абатының Q миокард инфарктісі

*Сол жақ қ арыншаның алдың ғ ы қ абатының миокард инфарктісі

*Сол жақ қ арыншаның бү йір қ абатының миокард инфарктісі

#146

*! Ер адам 65 жаста, стенокардиямен ауырады кенеттен тұ ншығ у, кеуде қ уысының қ ысылуы пайда болды. Қ арап тексергенде: айқ ын акроцианоз, тері жабың дылары ылғ алды суық. Ө кпесінде тө менгі бө лігінде ылғ алды сырылдар. Жү регі – бө дене ырғ ағ ы. АҚ Қ 85/50 мм сб. Нитроглицериннің 6 таблеткасы жағ дайын жақ сартқ ан жоқ.

Науқ астың ЭКГ қ андай ө згерістер кү туге болады?

*Т тісшесінің инверсиясы

*РQ интервалының қ ысқ аруы

*0, 5 мм ST сегментінің жоғ арлауы

*R тісшесінің амплитудасының тө мендеуі

*Екі жә не одан да кө п ә кетулерінде QS комплексінің пайда болуы

#147

*! Ә йел 55 жаста, физикалық кү штемеге байланысты емес, бірақ нитроглицерин қ абылдағ аннан кейін басылатын жү рек аймағ ындағ ы қ ысатын ауру сезімі мазалайды. АҚ Қ 160/90 мм. с. б. дейін жоғ арлайды.

Диагнозды дә лелдеу ү шін ең алдымен қ андай зерттеулерді жү ргізу қ ажет?

*Сцинтиграфия

*Электрокардиограмма

*Коронароангиография

*Радиоизотопты зерттеу

*Магнитты-резонансты томография

#148

*! Ә йел 60 жаста, кү ш тү су стенокардиясымен ауырады, шағ ымдары: 150-200 метр қ ашық тық та тө с артында қ ысқ ан тә різді ауру сезімі мазалайды; ұ зақ тығ ы 5-7 минут, нитраттар қ абылдағ анда басылады. Антиангинальды терапия жү ргізілгеніне қ арамастан тө с артындағ ы ауру сезімі соң ғ ы 2 апта ішінде пайда болды. Объективті: жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. ЖСЖ - 86 соқ қ ы минутына, артериальды қ ан қ ысымы 140/90 мм. с. б. б.

Аталғ ан ә дістердің қ айсысы ем тағ айындауғ а кө мектеседі?

*Эхокардиография

*Коронароангиография

*Ангиопульмонография

*Магниттік -резонансты томография

*Кеуде клеткасы ағ заларының рентгенографиясы

#149

*! Жалпы тә жірибелік дә рігердің тә сілін анық таң ыз: егер ер адамда 47 жаста психоэмоциональды жү ктемеден соң, кейде суық ауа райында тө с артында ұ стама тә різді ауру сезімі мазалайды. Ауру сезімі 1-5 минуттан аспайды. Осындай белгілер 3 апта бұ рын пайда болғ ан.

*Амбулаторлы емдеу

*Жоспарлы госпитализация

*Санаторлы-курорттық ем

*Шұ ғ ыл тү рде госпитализациялау

*Емхананың кү ндізгі стационар жағ дайында емдеу

#150

*! Ер адам 63 жаста ЖИА –мен ауырады, тө с артында қ ысқ ан тә різді ауру сезімі жауырынғ а беріледі, изокет қ абылдағ аннан соң 5-6 минуттан соң басылады. Ауру сезімі 2 баспалдақ та пайда болады.

Осы науқ асқ а қ андай ем тағ айындағ ан жө н?

*Бета-блокаторлар

*Кальций антагонистері

*Антиаритмиялық препараттар

*Ангиотензин I рецепторларының блокаторлары

*Қ абынуғ а қ арсы стероидты емес препараттар

#151

*! Ә йел, 40 жаста, АГ II дә режелі., метоболикалық синдроммен сырқ аттанады.

Аталғ ан гипотензивті препараттардың қ айсысы таң даулы болып табылады?

*Диуретиктер

*ААФ ингибиторлары

*Кальций антагонистері

*Имидазолиндік қ атардағ ы агонистер

*Ангиотензин I рецепторларының блокаторлары

# 152

*! Пациент 70 жаста ұ маның аденомасымен жә не артериальды гипертониямен ауырады.

Аталғ ан гипотензивті препараттардың қ айсысы таң даулы болып табылады?

*Капотен

*Резерпин

*Дилтиазем

*Доксазозин

*Пропранолол

#153

*! Пациент 45 жаста, артериальды гипертониямен ауырады, терапия тағ айындалды.

Аталғ ан гипотензивті препараттардың қ айсысы брадикардия жә не атриовентрикулярлы блокада сияқ ты жанама ә серлерін шақ ырады?

*ААФ ингибиторлары

*Ілмектік диуретиктер

*Бета - адреноблокаторлар

*Ангиотензин II рецепторларының тежегіштері

*Са дигидропиридинді қ атардағ ы кальций антагонистері

#154

*! Аурудың қ ай тү рінде жаяу жү рулер, ө мір сү ру салтын ауыстыру, АҚ Қ тө мендету ү шін майлар мен тұ здарды шектеу жеткілікті болып табылады?

*Қ олқ а коарктациясы

*Артериальды гипертензия 1 дә режелі

*Артериальды гипертензия 3 дә режелі

*Артериальды гипертензия 2 дә режелі

*Бү йректің созылмалы ауруы

#155

*! 58 жастағ ы ер адам, 10-15 жылдан бері АГ 2 дә режелі, қ ауіп тобы 4 пен ауырады. Бір жыл бұ рын алдың ғ ы- перделік аймақ та ірі ошақ ты миокард инфарктын алғ ан. Ең бек болжамын анық таң ыз

*І топтағ ы мү гедек

*II топтағ ы мү гедек

*Тү нгі ауысымдағ ы жұ мысқ а ауыстыру

*Режим сақ таса ең бекке қ абілетті

*Физикалық ең бекпен байланысты емес жұ мысқ а ауыстыру

#156

*! Пациент 30 жаста бү йректің созылмалы ауруымен ауырады.

Нефрогенде гипертония емінде гипотензивті препараттарды тағ айындағ ан жө н:

* ААФ ингибиторлары

*Бета-адреноблокатор

*Альфа-адреноблокаторлар

*Калийсақ таушы диуретиктер

*Ангиотензин-1-рецепторларының блокаторлары

#157

*! Ер адам 62 жаста, телімдік дә рігерде артериальды гипертензия, ЖИА, созылмалы жү рек жетіспеущілігімен асқ ынғ ан, сол бойынша ем қ абылдайды, биохимиялық қ ан анализінде калий - 6, 4 ммоль/л.

Аталғ ан препараттардың қ айсысы қ андағ ы ө згерісті шақ ыруы мү мкін?

*Бета-блокаторлар

*Кальций антагонистері

*Ілмекті диуретиктер

*Тиазидті диуретиктер

*Калийсақ таушы диуретиктер

#158

*! Ер адам 49 жаста 15 жылдан бері ө кпенің созылмалы обструктивті ауруымен ауырады. Соң ғ ы 2 жылдан бері АҚ Қ 160/95 мм. с. б. б дейін артады.

Аталғ ан препараттардың осы пациентке қ арсы кө рсеткіш?

*Диуретиктер

*ААФ ингибиторлары

*β -адреноблокаторлар

*Кальций антагонистері

*Имидазолинді рецепторлардың агонистері

#159

*! Ә йел 25 жаста, жү ктіліктің 26-27 аптасы, шағ ымдары жоқ. Қ арап тексергенде: жү рек тондары анық, ырғ ағ ы дұ рыс. АҚ Қ 145/90 мм. с. б. ЭКГ: ритм синусты, ЖСЖ 73 минутына, электрлік осі қ алыпты орналасқ ан. Бұ рын АҚ Қ жоғ арлауы байқ алғ ан емес, тұ қ ым қ уалаушылығ ы жоқ. Жалпы зә р анализінде: белок- іздері, биохимиялық анализінде патология жоқ. Тө менде кө рсетілген гипотензивті препараттардың қ айсысын тағ айындағ ан дұ рыс?

*Бета- блокаторлар

*ААФ ингибиторлары

*Кальций антагонистері

*Ангиотензин-1-рецепторларының блокаторлары

* Орталық альфа2-адренорецепторлардың стимуляторлары

#160

*! жас ер адам 17 жаста басының ауруына шағ ымданады. Қ арап тексергеде: тө менгі аяқ қ олдарының артерияларында пульсі ә лсіз, жү рек ұ шында жә не сол жақ жауырын аралығ ында систолалық шу. АҚ Қ 180/100 мм с б. Кеуде қ уысының рентгенографиясы қ абырғ алардың тө менгі шетінде узурация.