+E) Науқасты ӨЖЖ ауыстыру 2 страница

А) кесір тілігін жү ргізу

В) окситоцинмен босануды ынталандыру

+С)амниотомия жасау

D) физиологиялық ерітіндіні кө к тамырғ а енгізу

Е)консервативті жү ргізуді жалғ астыру

63. Жатырдың жыртылу қ аупінде босандыру ә дісі:

А) акушерлік қ ысқ ыш салу/

+В) кесар тілігі//

С) ұ рық бұ затын операция//

D) физиологиялық ерітіндіні кө к тамырғ а енгізу

Е) окситоцинмен босануды ынталандыру

64. Жатыр тыртығ ы бар жү кті ә йелде жатырдың жыртылу қ аупінің клиникалық симптомы:

A) жыныс жолдарынан жағ ынды қ анды бө ліністердің пайда болуы//

B) қ ұ мсағ ат тә різді жатырдың пішіні//

C) босану ә рекетінің дискоординациясы//

+D) пальпацияда тыртық бойымен ауруы //

E) сыртқ ы жыныс ағ заларының ісінуі

65. Бала жолдасын босанғ ан ә йелде қ ан кету басталып, 700 млғ а жетті. Жалпы жағ дайы ауыр дә режеде. Терісі бозарғ ан, жанасуда мұ здағ ан. АҚ Қ 80/40 мм с. б. б. ОВҚ 60 мм с. б. б. Тамыр соғ ысы 120рет минутына. Пальпацияда жатыр жұ мсақ, жатыр тү бі биіктігі кіндік дең гейінде. Қ ан кету жалғ асуда.

Шоктік индексті қ андай ең мү мкін дұ рыс формуламен есептеуге болады?

+A) ЖСЖ/САҚ

B) ЖСЖ/ДАҚ

C) САҚ /ЖСЖ

D) ДАҚ /ЖСЖ

E) ЖСЖ/САҚ хДАҚ

66. Пфанненштиль бойынша тілік лапаротомияның қ андай тү ріне жатады:

А) орталық

В) қ иғ аш

С) бұ рыштық

+D) кө лденең

Е) комбинирленген

67. Жү ктілік кезінде темір препараттарын қ олдану:

+A) жү ктіліктің барлық мерзімінде рұ қ сат

B) жү ктілік кезінде қ атаң тиым салынғ ан

C) I триместрде қ арсы кө рсетілген

D) II триместрде қ арсы кө рсетілген

E) III триместрде қ арсы кө рсетілген

68. Тө мендегі қ андай топ препараттарын жү ктіліктің барлық мерзімінде тағ айындауғ а болады:

A) сульфаниламидті препараты

B) аминогликозидтер

+C) b-лактамдылар

D) фторхинолондар

E) нитрофурандар

69. Соң ғ ы триместрде жү кті ә йелде преднизолонды ұ зақ уақ ыт қ абылдағ ан кезде нә рестеде болуы мү мкін:

+А) бұ йрек ү сті бездік криз

В) геморрагиялық синдром

С) аяқ -қ ол деформациясы

D) ұ рық тың гипоксиясы

E) тыныстың тежелуі

70. Қ антты диабетпен науқ астанатын жү кті ә йелде таң дау препараты болып табылады:

+A) инсулин

B) толбутамид

C) бигуанид

D) глибенкламид

E) манинил

71. 26-27 аптадан бастап жалғ ан толғ ақ тар кезінде таң дау препараты болып табылады:

+A) нифедипин

B) метилдопа

C) дротаверин

D) папаверин

E) магния сульфат

72. Нә ресте аурушаң дығ ының ең негізгі себебі:

+А) гипотермия

B) мерзіміне жетпеуі

C) мерзімінен асуы
D) кіндік қ алдығ ын дұ рыс кү тпеу

E) омыраумен емізудің болмауы

73. Нә рестенің гемолитикалық ауруының дамуының негізгі патогенетикалық ү рдісі:

A) генерализденген тамырдың спазмы қ ан тамыры қ абырғ асының ө ткізгіштігінің бұ зылуы мен тінаралық кең істікке ұ анның сұ йық бө лігінің шығ уы

B) анемия дамуымен эритроциттер пішінінің ө згеруі

C) ағ зада темірдің жетіспеуі себебінен гемоглобин мен эритроциттің дең гейінің қ ан кө лемі бірлігінде тө мендеуі

D) протопорфирин тү зілуі бұ зылысымен, бұ л гемоглобиннің тө мендеуі мен ағ зада байланыспағ ан темірді арттырады

+E) эритроциттің кү шейген ыдырауы (гемолиз) жә не гемолиз ө німдерінің қ рыө жә не нә ресте ағ заына токсикалық ә сер етуінен пайда болатын симптомдар (ісіну, сарғ аю, анемия)

74. Нә рестенің гемолитикалық ауруының жең іл дә режесіне қ андай билирубин дең гейі сә йкес келеді:

A) 60-69, 5 мкмоль/л.

+B) 70-85, 5 мкмоль/л.

C) 86-90, 5 мкмоль/л.

D) 91-105, 5 мкмоль/л.

E) 106-115 мкмоль/л.

75. 2 апталық қ ыз балада сү т бездерінің туа бітті ұ лғ аюы байқ алады, жыныс жолдарынан кезең ді тү рде аздағ ан қ анды бө ліністер кө рінеді. Анасында жү ктілік пен босану ағ ымы асқ ынусыз. Ең мү мкін диагноз?

A) мерзімінен бұ рын жыныстық жетілу, толық формасы

B) шектелген телархе

+C) нә рестенің гормоналды кризі

D) аналық без кистасы

E) эстрогеннің экзогенді тү суі

76. Отбасын жоспарлау бойынша ә йелдер кең есі жұ мысының негізі эффективті кө рсеткіші:

А) аймақ тағ ы фертильдік ә йел саны

+В) 1000 фертильдік жастағ ы ә йелдерде аборттардың саны

С) аборттардан кейінгі асқ ынулардың саны

D) 1 жыл ішінде абортқ а жіберілген ә йелдердің абсолютті саны

Е) 1000 фертильдік жастағ ы ә йелдерде ө здігінен болғ ан тү сіктер саны

75. Қ Р-ның ДСМ «Клиникалық протоколдарғ а» сә йкес жү кті ә йелде қ анды бө лініс пайда болғ андағ ы тактикасы:

A) хлорлы кальций к/т енгізу;

+B) стационарғ а жатқ ызу;

C) нифедипин тағ айындау;

D) жатырды жиырылтатын заттар енгізу;

E) ү й жағ дайында бақ ылау.

76. 3 дең гейлі перзентханада жү кті ә йел келесі диагнозбен жатыр: Жү ктілік 30 апта. Ұ Қ ДТ. зерттеу жасалды: ұ рық биопрофилі қ анағ аттанарлық, ұ рық плацентарлы қ ан айналым бұ зылысы 1-Б. УДЗ: Ұ Қ ДТ симметриялы формасы. Суаздық. Сіздің ә рекетің із:

+А) Динамикалық бақ ылау

В) Шұ ғ ыл кесір тілігі

С) Босану индукциясы

Д) ЖММК дең гейіне ауыстыру

77. 25. КТГбағ алаң ыз: « Базальді ырғ ақ 170 соқ қ ы/мин, 60 мин бойы, 40 минутта 5 вариабельділікпен, 5 қ арапайым вариабельді децелерация, акцелерация жоқ »

А) Қ алыпты (реактивті) тест

В) Патологиялық тест

+С) Атипті (ареактивті) тест

Д) Динамикалық тест

Е) Қ ауіпті тест

78. 1 дең гейлі босану стационарына гестациялық мерзімі 28 апта жү кті ә йел су кетуіне шағ ымданып келіп тү сті. Обьективті: Жатыр тонусы қ алыпты, ЖТБ 27 см. Ұ рық тың жү рек соғ уы анық, ретті 142 соқ қ ы/мин. Сіздің ә рекетің із:

А) «Айнамен» қ арау, диагноз нақ тыланғ ан жағ дайда жү ктілік патологиясы бө лімінде бақ ылау

В) қ ынаптық тексеріс жү ргізу, диагноз анық талғ анда, патология бө лімшесінде бақ ылау

С) «Айнамен» қ арау, «цитологиялық тест, УДЗ жү ргізу, диагноз нақ тыланғ ан жағ дайда 2 дең гейлі перзентханағ а ауыстыру

Д) «Айнамен» қ арау, УДЗ жасау, диагноз нақ тыланғ ан жағ дайда босану бө ліміне ауыстыру, РДС синдромы профилактикасын бастау

+Е) «Айнамен» қ арау, «цитологиялық тест, УДЗ жү ргізу, диагноз нақ тыланғ ан жағ дайда 3 дең гейлі перзентханағ а ауыстыру

79. Жү кті ә йел 20 жаста, жү ктіліктің 35 аптасында 1 дең гейлі перзентханағ а келіп тү сті. Шағ ымы жоқ. Обьективті: генерализденген ісіну, бауыр пальпациясында ауырсыну. АҚ Қ 140/110 мм. сын. бағ. Зә рдегі белок мө лшері 1, 0 г/л. Сіздің ең ық тимал диагнозың ыз:

+А)Преэклампсия ауыр дә режелі.

В) Преэклампсия жең іл дә режелі.

С) Гестационды гипертензия.

Д) Гломерулонефрит, ісінулік форма.

Е) Созылмалы гипертензия.

80. Жү кті ә йел 20 лет, жү ктіліктің 35 аптасында перзентханағ а келіп тү сті. Шағ ымы жоқ. Обьективті: аяқ тарында ісіктер. АҚ Қ 140/90 мм. сын. бағ. Зә рдегі белок мө лшері 0. 312 г/л. Сіздің ең ық тимал диагнозың ыз:

А)Преэклампсия ауыр дә режелі.

+В) Преэклампсия жең іл дә режелі.

С) Гестационды гипертензия.

Д) Гломерулонефрит, ісінулік форма.

Е) Созылмалы гипертензия.

81. Жү кті ә йел 20 лет, жү ктіліктің 35 аптасында перзентханағ а келіп тү сті. Шағ ымы жоқ. Обьективті: аяқ тарында ісіктер. АҚ Қ 140/100 мм. сын. бағ. Зә рдегі белок мө лшері 0. 012 г/л. Сіздің ең ық тимал диагнозың ыз:

А)Преэклампсия ауыр дә режелі.

В) Преэклампсия жең іл дә режелі.

+С) Гестационды гипертензия.

Д) Гломерулонефрит, ісінулік форма.

Е) Созылмалы гипертензия.

82. Жү кті ә йел 20 лет, жү ктіліктің 35 аптасында перзентханағ а келіп тү сті. Алғ аш рет қ ан қ ысымының кө терілуі 16 аптасында байқ алды. Шағ ымы жоқ. Обьективті: аяқ тарында ісіктер. АҚ Қ 140/100 мм. сын. бағ. Зә рдегі белок мө лшері 0. 012 г/л. Сіздің ең ық тимал диагнозың ыз:

А)Преэклампсия ауыр дә режелі.

В) Преэклампсия жең іл дә режелі.

С) Гестационды гипертензия.

Д) Гломерулонефрит, ісінулік форма.

+Е) Созылмалы гипертензия.

83. Жү кті ә йел 32 жаста, жү ктіліктің 31 аптасында 1 дең гейлі перзентханағ а келіп тү сті. Шағ ымдары: бас ауыруы, эпигастрийдегі ауырсыну. АҚ Қ 140/110 мм. сын. бағ, протеинурия 2, 0 г/л. Қ арау кезінде жү кті ә йел жоғ арыдан тө мен жайылғ ан кезектескен, қ ол аяқ тарымен қ озғ алтып ү зіліссіз дірілдей бастады. Сіздің ә рекетің із:

А) Диазепаммен седация, магнезиальді терапия бастау

В) 4-6 л/мин жылдамдық пен оттегі беру, магнезиальдітерапия бастау

С) Ә йелді жарақ аттанудан қ орғ ау, 4-6 л/мин жылдамдық пен оттегі беру, гипотензивті терапия бастау

Д) Ұ стамадан кейін диазепаммен седация, гипотензивті, магнезиальді трапия бастау

+Е) 4-6 л/мин жылдамдық пен оттегі беру, ә йелді жарақ аттанудан қ орғ ау, ұ стамадан кейін магнезиальді терапия бастау

84. Жү кті ә йел жү ктіліктің 24 аптасында қ абылдау бө ліміне ішінің ауырсынуына шағ ымданып шұ ғ ыл тү рде келіп тү сті. Ауырсыну кенет басталып, тұ рақ ты сипат алып, оң жақ мық ын аймағ ында локализденген. Аурсынудан басқ а жү рек айнуы, қ ұ су, айқ ын ә лсіздік, бас айналуы, жиі зә р шығ ару белгілері бар. Қ арау кезінде тері жабындылары бозғ ылт, tº қ алыпты, тамыр соғ ысы 100 соқ қ ы/мин,

АҚ Қ 100/60 мм сын. бағ. Іші жұ мсақ, пальпация кезінде оң жақ мық ын аймағ ында ауырсыну жә не айқ ын емес бұ лшық еттер қ атаюы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, жатыр тонуста емес, қ асағ а дең гейінде орналасқ ан. Қ ан талдауында: Эр. 3, 0· 1012, Hb-101, L -10, 0· 109. Сіздің тактикаң ыз:

А) Лапаротомия, аппендэктомия, кесір тілігі

В) Тө менгі ортаң ғ ы лапаротомия, кесір тілігі

С) 3 сағ ат бойы консервативті бақ ылау

+Д) Волкович-Дьяконов бойынша тілік, аппендэктомия

Е) Лапаротомия, аппендэктомия, жатыр экстирпациясы тү тіктермен.

85. Уақ ытынан бұ рын босану жиілігін тө мендететін эффективті ә дістерге жатады:

А) Тө сектік режим

В) жалғ ан толғ ақ кө ріністерінде госпитализациялау

+С)бактериальді вагинозды емдеу

Д) Босануғ а дейінгі қ аралуды кө бейту

Е) «критикалық мерзімде» қ ұ рамында прогестерон бар препараттарды қ абылдау жә не госпитализациялау

86. Босанғ ан ә йел жедел кеар тілігінен кейін 2-ші тә улікте алдымен тө менде сосын іштің барлық жерінде ауруына, лоқ су, қ ұ су, желдің жә не ү лкен дә реттің шық пауына шағ ымданады. Терісі сұ рғ ылт бозарғ ан, бет пішіні ү шкірленген, беті аянышты, ерні мен тілі қ ұ рғ ақ. Дене температурасы 38, 5°С, пульс 120 соқ қ ы 1 мин. АҚ Қ 110/60 мм с. б. Іші кепекен, ауру сезімді пальпацияда, алдың ғ ы қ ұ рсақ бұ лшық еттері қ озғ ан, Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Перистальтикасы ә лсізденген. Лейкоцит - 17, 5*10, СОЭ - 69 мм сағ. Ең ық тимал диагноз қ андай?

А) Босанғ аннан кейінгі метроэндометрит

+В) Босанғ аннан кейінгі перитонит

С) Кесар тілігінен кейінгі оталық жараның инфицирленуі

D) ТІШҚ Ұ синдром

Е) Септикалық шок

87. Босанғ ан ә йел жедел кеар тілігінен кейін 5-ші тә улікте алдымен тө менде сосын іштің барлық жерінде ауруына, лоқ су, қ ұ суғ а шаө ғ ымданады. Терісі сұ рғ ылт бозарғ ан, бет пішіні ү шкірленген, беті аянышты, ерні мен тілі қ ұ рғ ақ. Дене температурасы 34, 5°С, пульс 120 соқ қ ы 1 мин. АҚ Қ 80/40 мм с. б. Іші кебінген, ауру сезімді пальпацияда, алдың ғ ы қ ұ рсақ бұ лшық еттері қ озғ ан, Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Перистальтикасы ә лсізденген. Лейкоцит - 23, 5*10, СОЭ - 60 мм сағ. Ең ық тимал диагноз қ андай?

А) Босанғ аннан кейінгі метроэндометрит

В) Босанғ аннан кейінгі перитонит

С) Кесар тілігінен кейінгі оталық жараның инфицирленуі

D) ТІШҚ Ұ синдром

+Е) Септикалық шок

88. Босанғ аннан кейін эндометрийдің қ алпына келуі?

A) 2 аптадан кейін

B)+6-8 аптадан кейін

C) 3-4 аптадан кейін

D) 10 кү ннен кейін

E) 3 айдан соң

89. Босанғ аннан кейінгі мерзімдегі лохиометра мен эндометриттің екшелеу анық тауы:

А) жатыр субинволюциясы

В) қ анды бө ліністер

С) дене қ ызуының жоғ арлауы

D) ірің ді бө ліністер

Е)+қ алтыраудың жә не гипертемияның болмауы

90. 32 жастағ ы босанғ ан ә йел, босанғ аннан кейін 3 тә улікте іштің тө менгі жағ ындағ ы ауырсынуғ а, қ алтырауғ а, басының ауруына, дене қ ызуының 39єС дейін жоғ арылауына шағ ымданады. Босану кезінде бала жолдасының жартылай тығ ыз бекуіне байланысты бала жолдасы қ олмен шығ арылды. Анамнезінде бір босану жә не екі медициналық аборт, созылмалы пиелонефрит. Сү т бездері сә л қ атайғ ан. Қ андай диагноз болу мү мкін:

A) жедел респираторлық ауруы

B)+эндометрит

C) лохиометра

D) созылмалы пиелонефриттің ө ршуі

E) мастит

91. Босанғ аннан кейінгі қ ан кетудің ең дұ рыс алдын алуы:

А) босану кезінде қ ұ ық тың тұ рақ ты катетеризациясы

Б) босану кезінде тұ рақ ты шеткері веналардың катетеризациясы

В) босанудың ү шінші кезең інің кү ту тактикасы

Г) +босанудың ү шінші кезең ін белсенді жү ргізу

Д) бала жолдасы шық қ аннан кейін жатырдың сыртқ ы массажы

92. Босану жлдарының жарақ атының этиотропты терапиясына ең ық тимал жатады:

А) жатырдың сыртқ ы массажы

Б) бала жолдасы бө ліктерін қ олмен бө лу

В)+босану жолдары жыртылуын тігу

Г) жатырдың бимануалды компрессиясы

Д) жаң а мұ здатылғ ан плазма енгізу

93. Босанғ аннан кейінгі қ ан кетуді уақ ытша тоқ тату ә дісі болып табылады:

А) жатырдың сыртқ ы массажы

б)+қ ұ рсақ аортасын басу

в) компрессионды тігіс салу

г) жатыр қ уысын қ олмен тексеру

д) 1000 мг мизопростол тік ішекке

94. 38 жасар босанушы ә йел жедел босанудан кейін, 4500, 0гр салмақ тағ ы тірі нә рестені босанып босану залында жатыр. Ө здігінен ажырап, бө лініп шық қ ан бала жолдасы туылғ аннан 10 минут ө ткен соң жыныс жолдарынан кө п мө лшерде қ ан кету басталды, 300 млге дейін жетті, жә не жалғ асуда. Босану жолдары бү тін. Пальпацияда жатыр жұ мсақ, жатыр тү бі биіктігі кіндік дең гейінде.

Бірінші кезекте не істеу керек:

A) жатыр қ уысын қ ол салып тексеру

+B) тамырішіне 10 бірлік окситоцин енгізу

C) іш қ уысы аортасын қ ысу

D) жатырдың бимануальді компрессиясы

E) тік ішекке 1000 мг энзапрост енгізу

95. 32 жастағ ы босанушыда ерте босанғ аннан кейінгі кезең атониялық қ ан кетумен асқ ынды. Қ ан тоқ тату бойынша шаралар басталды. Қ андай кө рсетілген кө рсеткіштер лапаротомияғ а ең ық тимал кө рсеткішболып таблады?

А) сыртқ ы массаждың ә сері болмағ анда

Б) жатыр қ уысын қ олмаен қ арау ә сері болмағ анда

В) жатырдың бимануады компрессиясының ә сері болмағ анда

Г) + мизопростол 1000 мг perrectum енгізу ә сері болмағ анда

Д) қ ұ рсақ аортасын басу ә сері болмағ анда

96. Ерте босанғ аннан кейінгі кезең. Қ ан кету 250, 0 мл жә не жалғ асуда. Жатыр жұ мсақ, кіндік дең гейінде. Сыртқ ы жатыр массажынан кейін жатыр жиырылды, сосын қ айта босаң сыды. Қ ан кету 400, 0 мл, АҚ Қ 90/50 мм сын. бағ, пульс 100 соқ қ ы минутына. Ең ық тимал жү ргізу такикасы?

А) қ ан қ ұ юғ а кірісу

Б) +к/т окситоцин енгізу

В) хирургиялық гемостаз жасау

Г) жатыр қ уысын қ олмен тексеру

Д) жатырдың бимануалды компрессиясы

97. Босанушы 28 жаста, 4300, 0, салмақ пен нә ресте босанғ ан, жатыр мойнын айнамен қ арау кезінде қ анталап тұ рғ ан жатыр мойнының қ ынаптың кү мбезіне ө ткен жыртылуы анық талды. Ең бірінші ық тимал іс-ә рекет:

А) жатыр мойны жыртылуын тігу

Б) жатырдың бимануалды компрессиясы

В)+жатыр қ уысын қ олмен тексеру

Г) қ осалқ ыларсыз жатыр экстирпациясы

Д) жатырдың сыртқ ы акушерлік тексеруі

98. Нә ресте туылғ аннан 30 минуттан кейін бала жолдасының бө ліну белгілері жоқ, кеткен қ ан мө лшері 250 мл жә не жалғ асуда. Сіздің амалың ыз:

A) кү ту тактикасы

+B) бала жолдасын қ олмен бө ліп алу жә не шығ ару

C) жатырды жиырылтатын препараттарды енгізу

D) жатыр мойнын айнамен қ арау

E) лапоротомия, қ ынап ү стілік жатырдың ампутациясы

99. Бала жолдасы туылғ аннан кейін қ абық бү тіндігіне кү мә н бар. Қ ан кету басталды. Жатыр кезең ді босаң сиды. Ең ық тимал тактикаң ыз:

А) окситоцин енгізу

Б) жатырдың сыртқ ы массажы

В) жұ дырық пен аортаны басу

Г)+ жатыр қ уысын қ олмен тексеру

Д) бала жолдасы бү тіндігін тексеру

100. Алғ аш босанушы 20 жаста ауыр анемиямен босанғ аннан 10 минуттан кейін қ ан кету 300 мл жә не жалғ асуда. Ең ық тимал тактикаң ыз:

А) окситоцин к/т енгізу

Б) +бала жолдасын қ олмен бө лу жә не шығ ару

В) мизопростол 1000 мг енгізу perrectum

Г) жатырдың сыртқ ы массажы

Д) жатырдың бимануалды компрессиясы

101. Бала жолдасы ақ ауы анық талғ анда ең ық тимал тактика:

А) окситоцин к/т енгізу

Б) мизопростол 1000 мг енгізу perrectum

В) жатырдың сыртқ ы массажы

Г) + бала жолдасын қ олмен бө лу жә не шығ ару

Д) жатырдың бимануалды компрессиясы

102. Бала жолдасының жартылай шынайы бітісуі кезіндегі ең ық тимал тактика:
А) окситоцин к/т енгізу

Б) жатыр тонусын бақ ылау

В) жатырдың сыртқ ы массажы

Г) жатыр қ уысын қ олмен тексеру

Д)+жатырдың ампутациясы немесе экстирпациясы

103. Бала жолдасын қ олмен бө лу жә не шығ ару отасы кө рсетілген:

а) +нә ресте туылғ аннан кейін 30 мин ішінде бала жолдасы бө лінуінің белгілері болмаса

б) қ анды бө ліністердің жә не бала жолдасы бө ліну белгілерінің пайда болуы

в) қ ан кету 100 мл жә не бала жолдасы бө ліну белгілерінің блмауы

г) бала жолдасы бө лінуінің белгілерінің болуы жә не қ анды бө ліністердің болмауы

д) жатыр тыртығ ы бар ә йелде нә ресте туыла салысымен бірден

104. Бала жолдасы аймағ ының физиологиялық қ ан тоқ тауы байланысты:

А) к/т жиырылтатын заттар енгізу

B) жатр кө лемінің азаюы

C) бала жолдасы аймағ ында тромб тү зілуінің артуы

D) бала жолдасы аймағ ының спираль тә різді артерияларының қ ұ рылым ерекшелігі

E)+миотампонада, тромботампонада, вазотампонада

101. Бала жолдасын қ олмен бө лу жә не шығ ару отасына кө рсеткіш:

+Ұ рық тың босанғ аннан кейінгі 30 мин ішінде бала жолдасының бө ліну белгілерінің болмауы
Қ анды бө ліністің жә не бала жолдасының бө ліну белгілерінің пайда болуы
1000мо кө лемінде қ ан кету жә не бала жолдасының бө ліну белгілерінің болмауы
Бала жолдасының бө ліну белгілерінің пайда болуы жә не қ анды бө ліністердің болмауы
Жатырында тыртығ ы бар ә йелдегі бірден ұ рық туылғ аннан кейін

102. Физиологиялық қ ан кетуді тоқ тату бала жолдасы бө лігімен шартталғ ан:

Жиыратын заттарды тамырішілік енгізумен
Жатыр кө лемінің кішіреюімен
Бала жолдасы бө лігінде тромбтың жылдам тү зілуі
Бала жолдасы бө лігінде спиральды артериалардың ерекшелігімен
+миотомпанада, тромботомпанада, вазотомпанадамен

103. Босанудың ерте кезең інде жыныс жолдарынан кө п мө лшерде қ ан кетті. Қ ан кету кө лемі 700мл жә не жалғ асуда. Жатыр жұ мсақ, медикаментозды ем нә тижесіз. Бала жолдасы бү тін. Босану жолдары бү тін. Бұ ндай жағ дайда қ андай тактика тиімді:

Жатырдың сыртқ ы массажы
1000мг мизопростол енгізу
+компрессиинды тігіс салу
Жатыр қ уысын қ олмен бө лу
Жатырдың бимануальды компрессиясы

104. Босанудың ерте кезең інде жыныс жолдарынан кө п мө лшерде қ ан кетті. Қ ан кету кө лемі 1500 мл жә не жалғ асуда. Жатыр жұ мсақ. Гемостатикалық тігіс нә тижесіз. Бала жолдасы бү тін. Босану жолдары бү тін. . Бұ ндай жағ дайда қ андай тактика тиімді:

Қ ұ рсақ аортасын басу
1000мг мизопростол енгізу
+жатырдың ампутациясы немесе экстерпациясы
Жатыр қ уысын қ олмен бө лу
Жатырдың бимануальды компрессиясы

105. Босанғ ан ә йелде бірден ұ рық босанғ аннан кейін жыныс жолдарынан қ анды бө ліністер пайда болды. Дә рігердің ең дұ рыс ә рекеті:

Жиыратын заттар енгізу
Босану жолдарын қ арау
+бала жолдасын қ олмен бө лу
Босану жолдарын қ арау
Жатырдың сыртқ ы массажы

106. Босанғ ан ә йелде босанудың ерте кезең інде қ ан кету кө лемі 1000мл жә не жалғ асуда, компрессионды тігісті салу нә тижесіз, Қ ТШҰ синдромы белгілері жоқ. Ең ық тимал ә рекет:

A. Ішкі мық ын артериясын байлау

B. О’Лири бойынша жатыр артериясын байлау

C. Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларынсыз

D. Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларымен

E. +Жатыр экстерпациясы

107. Босанушыда 1500мл қ ан жоқ алтуда жә не жалғ асуда. Лапаротомияғ а алынды. Қ ұ рсақ қ уысын ашу барысында Кювелер жатыры анық талды. Ең ық тимал ә рекет:

Б-Линчи бойынша компрессионды тігіс салу
О’Лири бойынша жатыр артериясын байлау
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларынсыз
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларымен
+Жатыр экстерпациясы

108. Босанушыда 1100мл қ ан жоқ алтуда жә не жалғ асуда. Лапаротомияғ а алынды. Қ ұ рсақ қ уысын ашу барысында Кювелер жатыры анық талды. Ең ық тимал ә рекет:

Б-Линчи бойынша компрессионды тігіс салу
О’Лири бойынша жатыр артериясын байлау
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларынсыз
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларымен
+Жатыр экстерпациясы

109. Жатырдың жыртылуы мен босанудан кейінгі кезең де қ ан кету кө лемі 1000мл жә не оның жалғ асуында қ андай ә рекет ық тимал:

Ішкі мық ын артериясын байлау
О’Лири бойынша жатыр артериясын байлау
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларынсыз
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларымен
+Жатыр экстерпациясы

110. Қ ТШС белгірерінсіз жә не Кювелер жатырымен атониялық қ ан кету кезінде жатыр мойнының жарақ аты болмағ ан жә не простогландиндер енгізудің нә тижесіздігі кезіндегі ә рекет:

+ Б-Линчи бойынша компрессионды тігіс салу
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларымен
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларынсыз
Ішкі мық ын артериясын байлау
Жатыр экстерпациясы

111. 110. Қ ТШС белгірерімен атониялық қ ан кету кезінде жатыр мойнының жарақ аты болмағ ан жә не простогландиндер енгізудің нә тижесіздігі кезіндегі ә рекет:

Б-Линчи бойынша компрессионды тігіс салу
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларымен
Жатыр ампутациясы қ осалқ ыларынсыз
+Ішкі мық ын артериясын байлау
Жатыр экстерпациясы

112. Босанудың ерте кезең інде жыныс жолдарынан кө п мө лшерде қ ан кетті. Қ ан кету кө лемі 700мл жә не жалғ асуда. Жатыр кезең ді босаң сиды. Бала жолдасы бү тін. Босану жолдару бү тін. Простогландиндер енгізуден ә сер жоқ. Бұ ндай жағ дайда ең тиімді ә рекет: