+E) Науқасты ӨЖЖ ауыстыру 1 страница

Акушерия модулі бойынша тесттер

1. Жү кті ә йелде преэклампсияны магний сульфатпен емдеу кезінде пайда болатын ең мү мкін жә не ауыр асқ ыну...

A) Олигоурия

B) Гипотония

+C) Тынысының минутына 16-дан тө мен

D) Жатырдың босаң суы

E) Ұ йқ ышылдық

2. Жергілікті анестезиямен кесар тілігі кезінде ұ рық ты шығ арғ аннан кейін қ ағ анақ суымен эмболия белгілері, тыныс алу жеткіліксіздігі, коагулопатия пайда болды, ең дұ рыс жә не алдымен жасалуы керек...

A) преднизолон енгізу

B) Оттегі беру

C) Контрикал енгізу

D) гемотрансфузия

+E) Науқ асты Ө ЖЖ ауыстыру

3. Науқ аста плацентаның толық жатуы, кесар тілігі жасалуы қ ажет, кү тілетін ең мү мкін асқ ынулар....

+A) Қ ан кету

B) ТІШҚ Ұ синдромы

C) Жатыр гипотониясы

D) Гипотензия

E) Тыныс жеткіліксіздігі

4. Прэклампсияны емдеуде гипотензивті зат ретінде допегиттің тағ айындалатын бастапқ ы мө лшері

A) 100 мг/тә у

B) 150 мг/ тә у

C) 200 мг/ тә у

+D) 250 мг/ тә у

E) 500 мг/ тә у

5. Жү кті ә йелдердегі преэклампсияны магний сульфатымен емдеу кезіндегі ық тимал болатын асқ ынулар …

+A) Гипорефлексия

B) Гипотония

C) Тынысының минутына 26-дан тө мен

D) жатырдың босансуы

E) ұ йқ ышылдық

6. Босану кезінде қ ан кетуді нақ ты анық тау ә дісі болып табылады

A) Визуальды

B) гематокрит дең гейінің тө мендеуі

C) Гравиметриялық

+D) Ө лшегіш кесемен анық тау

E) гемоглобин дең гейінің тө мендеуі

7. Нә рестенің геморрагиялық ауруының дамуында қ андай қ ан ұ ю факторы ең маң ызды

A) II

B) VII

C) IX

D) X

+E) XII

8. Босанудан кейінгі Ең ық тимал қ ан ұ юының қ алпына келу уақ ыты:

A) 5-7 кү н

+B) 12-14 кү н

C) 30-32 кү н

D) 42 кү н

E) 90-92 кү н

9. Магний сульфатын шамадан тыс енгізгенде ең тиімді енгізу болып табылады

+A) Кальций хлорид

B) Бемегрид

C) Преднизолон

D) Кордиамин

E) Адреналин

10. Жасырын акушерлік перитонитті негізге ала отырып ең ақ паратты жә не ерте лабораторлы кө рсеткіш болып табылады

+A) Интоксикацияның лейкоцитарлы индексі

B) Нейтрофилді жылжу индексі

C) Лейкоцитоз, жә не анемия

D) Тромбоцитопения жә не лейкопения

E) Лейкоцитоз жә не фибриноген тө мендеуі

11. Жү ктілікті бақ ылау клиникалық протоколдарына сай УДЗ скринингтерінің ық тимал саны:

A) 1

B) 2

+C) 3

D) 4

E) 5

12. УДЗ бойынша жатырлық жү ктілікті етеккір кідіруінің қ ай мерзімінен анық тау ық тималдылығ ы жоғ ары

+A) 1 апта

B) 2 апта

C) 3 апта

D) 4 апта

E) 5 апта

13. УДЗ бойынша ұ рық тың биофизикалық профилін тексеруде азсулық анық талды Ең ық тимал келесі зерттеу:

A) жай КТГ

B) Допплерография

C) Допплерометрия

+D) КТГ жә не стрестік емес тест

E) КТГ жә не стрестік тест

14. Ұ рық тың биофизикалық профилін анық тағ ан кезде УДЗ бойынша аз сулық анық талды. Ұ рық тың жағ дайын бағ алау ү шін ық тимал болатын келесі зерттеу ә дісі

A) Жай КТГ

B) Допплерография

C) амниоскопия

+D) КТГ жә не стресстік емес тест

E) КТГ жә не стресстік тест

15. 10-11 апта мерзімінде УДЗ бойынша Даун синдромына кү мә н туды. Келесі ық тимал зерттеу ә дісі:

+A) РАРР-тест

B) Ұ рық тың фенотипі

C) Ұ рық тың кариотипі

D) Хорион биопсиясы

E) АХГ сенсибилизациясы

16. 10-11 апта мерзімінде УДЗ скринингінің алғ ашқ ы ық тимал мақ саты:

+A) Мерзімді нақ тылау

B) Плацентацияны анық тау

C) Пренаталды диагностика

D) Ұ рық жұ мыртқ асын анық тау

E) Кө п нә рестелі жү ктілікті анық тау

17. 10-11 апта мерзімінде УДЗ скринингінің ық тимал 2-ші мақ саты:

A) Мерзімді нақ тылау

B) Плацентацияны анық тау

+C) Пренаталды диагностика

D) Ұ рық жұ мыртқ асын анық тау

E) Кө п нә рестелі жү ктілікті анық тау

18. 10-11 апта мерзімінде УДЗ скринингінің ық тимал 3-ші мақ саты:

A) Мерзімді нақ тылау

B) Плацентацияны анық тау

C) Пренаталды диагностика

D) Ұ рық жұ мыртқ асын анық тау

+E) Кө п нә рестелі жү ктілікті анық тау

19. 20-21 апта мерзімінде 2-ші УДЗ скрингінің ық тимал мақ саты:

A) Мерзімді нақ тылау

B) Ұ рық тың қ алпын анық тау

+C) Даму ақ ауларын анық тау

D) Плацентаның жетілу дә режесін анық тау

E) Амниотикалық сұ йық тық тың индексін анық тау

20. 30-34 апта мерзімінде 3-ші УДЗ скрингінің ық тимал мақ саты:

+A) Ұ рық тың қ ұ рсақ ішілік кідіруін анық тау

B) Ұ рық тың қ алпын анық тау

C) Плацентаның жетілу дә режесін анық тау

D) Кеш манифестациямен туа біткен даму ақ ауларын анық тау

E) Қ ағ анақ судың кө лемін анық тау

21. Босанушы босанудың ү шінші кезең ін белсенді жү ргізуге келісім берді. Жатырды жиырылтатын заттардың енгізуінің тиымды уақ ыты:

A) 10 ЕД окситоцин бұ лшық етке ұ рық тың басының кө рінгенде

B) 10 ЕД окситоцин бұ лшық етке ұ рық тың басының жарып шығ уы кезінде

C) 10 ЕД окситоцина бұ лшық етке ұ рық туылғ аннан кейін 1 минут соң ында

+D) 10 ЕД окситоцина бұ лшық етке ұ рық тың басы туылғ анда

E) 10 ЕД окситоцина бұ лшық етке ұ рық туылғ аннан кейін

22. Мерзімі жетілген жү ктілікпен алғ аш босанушы ретті толғ ақ басталғ аннан 5 сағ аттан соң қ ағ анақ суының кетуімен қ ынаптық тексерілді. Анық талды: ашылуы 5 см, қ ағ анақ қ абы жоқ, кө з шарасы, мұ рын қ ыры, ауыз, бет сызығ ы оң қ иғ аш ө лшемде. Иек солдан, алың ғ ы. Мү йіс қ ол жетімсіз. Нә рестенің болжама салмағ ы 2500, 0 гр. Ең қ олайлы босану жоспары:

+A) Табиғ и босану жолы

B) Кесар тілігі отасы

C) Ұ рық ты бұ зу операциясы

D) Шығ у акушерлік қ ысқ ыштары

E) Қ уысты акушерлік қ ысқ ыштары

23. Дә рігер ұ рық ты аяғ ынан классикалық бұ ру жасады. Ең қ олайлы ары қ арайғ ы босану ә дісі:

A) Цовьянов 1 ә дісі

B) Цовьянов 2 ә дісі

C) Классикалық қ ол ә дісі

+D) Жамбасымен ұ рық тың экстракциясы

E) Кесар тілігі

24. Кесар тілігі отасы кезінде корпоралды тілік жасалады:

A) Жатырдың тө менгі сегментінде тыртық жеткіліксіздігі кезінде

B) Қ ұ рсақ қ уысындағ ы ауқ ымды жабысқ ақ ү рдісінде

+C) Жатырдың тө менгі сегментінің айқ ын варикозды кең ейген веналарында

D) бала жолдасының тө мен орналасуында

E) Корпоралды тілікпен алдың ғ ы кесар тілігі кезінде

25. Босану кезінде катехоламиндердің шамадан тыс бө лінуі, ә сіресе адреналиннің алып келетін ең мү мкін жағ дайы:

+A) Толғ ақ тың жиілігі мен кү шін тө мендету

B) Толғ ақ тың тек кү шін арттыру

C) Толғ ақ тың жиілігі мен кү шін арттыру

D) Толғ ақ тың тек жиілігін тө мендету

E) Толғ ақ тың кү шін арттырып, жиілігін тө мендету

26. Жергілікті жансыздандырумен кесар тілігі кезінде амниотикалық эмболияның ең мү мкін клиникалық кө рінісі:

A) Қ озу, сатурацияның шамалы тө мендеуі, қ ан кету

B) Қ озу, ө кпеде сырыл пайда болуы, қ ан кету

C) Қ озу, сатурацияның курт тө мендеуі, қ ан кету

+D) Тыныстың қ иындауы, сатурацияның тө мендеуі, массивті қ ан кету

E) Қ озу, тыныстың қ иындауы, ө кпеде сырыл пайда болуы

27. Босану кезінде жансыздандыру ү шін жыныс нервінің блокадасын жү ргізуде акушер-гинеколог негізделеді:

+ A) шонданай бү дірі мен анус арасындағ ы ортаң ғ ы ө лшемде

B) шонданай бү діріның медиалды беткейі

C) 2 см тө мен мық ын сү йегінің алдың ғ ы жоғ арғ ы осінен

D) ү лкен вертел мен шонданай бү дірі арасындағ ы қ ашық тық тың ортасы

E) қ асағ а мен шонданай бү дірі арасындағ ы қ ашық тық тың ортасы

28. Дә рігерге жедел пневмонияның клиникалық кө рінісімен жү кті ә йел келді (жү ктілік мерзімі 6-7 апта. ). Қ андай антибактериалды топтың препараттары жү ктілерде қ олдануғ а рұ қ сат?

A) Аминогликозид

B) Фторхинолон

C) Сульфаниламид

+D) Цефалоспорин

E) Гликопептид

29. Жү кті ә йелде ревматикалық ү рдістің белсенуі байқ алады. У беременной женщины отмечается активация ревматического процесса. Қ андай антикоагулянт тобының препараттары жү ктілерде тағ айындауғ а болады?

A) Фенилин

B) Синкумар

C) Варфарин

+D) Гепарин

E) Фраксипарин

30. Жү ктіліктің 10-11 аптасында жеделе токсоплазмоз анық талғ ан жағ дайда:

A) Антибактериалды терапияны тағ айындау жә не жү ктілікті ү зу

+B) Антибактериалды терапияны тағ айындау жә не жү ктілікті сақ тау

C) Вирусқ а қ арсы терапияны тағ айындау жә не жү ктілікті ү зу

D) Витаминдерді тағ айындау жә не жү ктілікті ү зу

E) Вирусқ а қ арсы препараттарды тағ айындау жә не жү ктілікті сақ тау

31. 20 жастағ ы жү кті ә йел, тә улігіне 15 ретке дейін қ ұ суғ а шағ ымданып келді. Жү ктілік мерзімі 6-7 апта. Соң ғ ы 2 аптада 7 кг-ғ а салмақ жоғ алтқ ан. АҚ Қ 90/60 мм. сын. бағ., Ps 82 соқ қ ы мин. Ауызынан ацетн иісі шығ ады. Ең ық тимал іс ә рекет:

A) жү ктілікті ү зу

+B) Жү ктілік кезіндегі қ ұ суды кешенді емдеу

C) терапевттің консультациясы

D) гастроэнтеролог консультациясы

E) инфекционист консультациясы

32. Тө менде кө рсетілген ә дістердің қ айсысы босанудан кейін дені сау нә рестені жү ргізуде алғ ашқ ы болып табыла:

А) Туыла салысымен гонобленорея алдын алуын жү ргізу

+В) Қ ұ рғ ату, анасының ү шіне жатқ ызу жә не ү стін жабу

С) Туыла салысымен салмағ ы мен бойын ө лшеу, клиникалық тексеріс, алғ ашқ ы бир сағ атта клиникалық тексеру жү ргізу

D) Алғ ашқ ы 30мин. геморрагиялық асқ ынулардың алдын алу

Е) 30мин кейін нә рестені балалар бө ліміне ауыстыру

33. Ә йелдер кең есіне 35-36 аптадағ ы алғ аш жү кті ә йел ұ рық тың қ озғ алысының белсенділігінің тө мендеуіне шағ ымданып келді. Ұ рық тың жү рек соғ ысы ырғ ақ ты, бә сең деген, 136 соқ қ ы 1 минутта. Осы жағ дайда қ андай ә діс ең ақ паратты:

A) амниоскопия//

+В)нә рестенің кардиотахограммасы

С)сыртқ ы акушерлік тексеру ә дісі//

D)УДЗ//

Е) Ұ рық тың ЭКГ

34. Ө кпенің гематогенді-диссеминирленген туберкулезімен жү кті ә йелді жү ргізудің ең ық тимал тактикасы:

A) Арнайы терапия фонында жү ктіліктің 35 аптасында босандыру

+B) 12 аптағ а дейін жү ктілікті ү зу

C) Жү ктілікті сақ тау жә не акушер-гинекологтың қ арауы.

D) Жү ктіліктің соң ына дейін туберкулезғ а қ арсы терапияны жү ргізу.

E) Хирургиялық емге жолдау жә не жү ктілікті созу.

35. Жедел жә рдем кө лігімен перзентханағ а 22 жастағ ы алғ ашқ ы босанушы ү йде болғ ан эклампсия ұ стамасымен жеткізілген. Акушерлік статусы: жатыр мерзіміне жеткен жү ктілікке сә йкес ұ лғ айғ ан, анық контурымен. Ұ рық тың орналасуы тігінен. Бала басымен жатыр. Жү рек соғ ысы анық, ырғ ақ ты. PV: жатыр ө зегінің ашылуы толық, қ ағ анақ қ абы жоқ, бала басы жамбас қ уысында. Мү йіс жетпейді. Ең ық тимал дә рігердің тактикасы:

А) Босанудың 2 кезең ін консервативті жалғ астыру

B) жиырылтататын заттарды енгізу

+C) вакуум-экстракция жасау немесе жансыздандыруменшығ ару акушерлік қ ысқ ыштарды салу

D) краниотомия жасау

E) жедел кесар тілігі арқ ылы босандыру

36. 38 апта мерзімінде жү кті ә йелде босану кезінде эклампсия ұ стамасы болды. АҚ Қ 170/110 мм. сын. бағ., ұ рық тың болжам салмағ ы – 3000, 0 гр. Нә рестенің жү рек соғ ысы 140 рет минутына. Қ арап тексеру кезінде ұ рық тың басы жамбас тү бінде. Жү рек соғ уы анық. Дә рігер тактикасы:

+A) магний сульфат кө к тамырғ а енгізу.

B) кесар тілігі арқ ылы босандыру

C) эпидуралды жансыздандыруды жү ргізу

D) магний сульфат кө к тамырғ а енгізу. Родостимуляцияны бастау

E) босануды консервативті жү ргізуді жалғ астыру

37. 26 жастағ ы жү кті ә йел ішінің тө менгі бө лігінің тартып ауруына шағ ымданып келді. Балалық шағ ында қ ызылша, скарлатинамен ауырғ ан. Бұ л 3-ші жү ктілігі, мерзімі 20 апта, 1-ші жү ктілік ірі нә рестемен босану, 2-ші жү ктілік 2 жылдан кейін кеш тү сікпен аяқ талғ ан. Қ арап тексергенде жатыр тонуста. Жатыр мойны деформацияланғ ан, сыртқ ы ернеу зияет, жатыр мойны қ ысқ арғ ан, жатыр мойны ө зегі ішкі ернеуден 1 саусақ бос ө ткізеді. Ең ық тимал диагноз:

А) Жү ктіліктің 20 аптасы. Кеш ө зіндік тү сік қ аупі

В) Жү ктіліктің 20 аптасы. Басталғ ан кеш ө зіндік тү сік. ИЦЖ.

+C) Жү ктіліктің 20 аптасы. Кеш ө зіндік тү сік қ аупі. ИЦЖ.

D) Жү ктіліктің 20 аптасы. Жү рістегі кеш ө зіндік тү сік. ИЦЖ.

E) Жү ктіліктің 20 аптасы. Ү йреншікті кеш ө зіндік тү сік қ аупі

38. Қ айталап жү кті болушы 26 жаста, ішінің тө менгі бө лігінің ауырсынуына жә не 2 сағ ат бойы ұ рық қ имылын сезбегенене шағ ымданып жедел жә рдем кө мегімен келіп тү сті. Жағ дайы орташа ауырлық та, АҚ Қ 90/60 мм сын бағ, жатыры қ озғ ан, ұ рық бө ліктері анық талмайды, ұ рық тың жү рек соғ ысы естілмейді, жыныс жолдарынан орташа мө лшерде қ анды бө ліністер бар. Толғ ағ ы жоқ. Қ андай патология туралы ойлау керек?

A) жатырдың жыртылуы

B) плацентанның ұ рық жолында орналасуы

C) плацентаның уақ ытынан бұ рын жартылай ажырауы

+D) плацентаның уақ ытынан бұ рын толық ажырауы

E) кіндік бауының қ абық қ а бекуі (плевистое прикрепление)

39. Жү кті ә йел 23 жаста, 30 апталық жү ктілікпен патология бө ліміне ә лсіздікке, шө лдеуге, тойымсыз аштық сезімге, суық тық ты тә улігіне 5-6литрге дейің ішуіне шағ ым айтып тү сті. Ә йелде терінің қ ышуы, кө п зә р шығ уы мазалайды. Бірінші жү ктілігі 27-28 аптада, мерзімінен бұ рын ө лі ұ рық пен босану, осы жү ктілігі – екінші. Жү рек соғ ысы айқ ын, ырғ ақ ты. Қ андағ ы қ ант мө лшері 10, 2 ммомль/л. Зә рде 5ммоль /л. Болжам диагноз:

+A) гестационды қ ант диабеті

B) семіздік

C) гестациялық диабет

D) жү ктілік дерматиті

E) жү ктілер гепатозы

40. Босану стационарына жү ктілігі 40 апта қ ұ райтын қ айтадан босанушы жү ктілік кезінде АИВ тест сынағ ының нә тижесінсіз келіп тү сті. Босану кезінде АИВ экспресс-тесті оң ды нә тиже берді. Босану кезінде 8 сағ ат. АИВ-ті анадан балағ а таратудың жоғ арлататын ең басты факторы болып табылады:

A) Босануғ а дейін сусыз кезеннің ұ зақ тығ ы

+B) Ана қ анында АИВ концентрациялануы (вирусты жү ктеме)

C) Босану кезіндегі инвазивті ә рекеттер

D) Жү ктілік кезінде анасының нашар тамақ тануы

E) Босануғ а дейін АИВ ауруының ұ зақ тығ ы

41. Қ айталап босанушы 27 жаста 32 апталық жү ктілік, плацента толығ ымен босану жолында орналасқ ан. 7 кү н бойы жү ктілер патология бө лімінде жыныс жолдарынан пайда болғ ан қ анды бө ліністерге байланысты жатты. 3 кү н ішінде қ анды бө ліністер болмады, 30 мин бұ рын шамалы қ анды бө ліністер 250 мл жә не жалғ асып жатыр. Дә рігердің іс ә рекеті?

A) гинипралды кө к тамырғ а енгізу

B) нифедипин тағ айындау

C) амниотомия жасау

+Д)кесар тілігі

Е) спазмолитик енгізу

42. 33 жастағ ы босанғ ан ә йел босанғ аннан кейін 4- ші тә улікте іштің тө менгі бө лігіндегі ауру сезіміне, қ алтырау, ә лсіздік, дене температурасының 39, 0С кө терілуіне шағ ымданып келді. Босануда бала жолдасының жартылай жабысуына байланысты бала жолдасын қ олмен бө лу жә не шығ ару жү ргізілді. Анамнезінде 2 медициналық тү сік. Ең ық тимал диагноз?

A) Вирусты инфекция

B) Мастит

+C) Эндометрит

D) Пельвиоперитонит

E) Лохиометра

43. Омырау сү тінде ең кө п майлар:

А) холестерин

В) фосфолипидам

+С) триглицеридам

D) бос май қ ышқ ылы

Е) линол қ ышқ ылы

44. 32 жастағ ы босанғ ан ә йел, босанудан кейін 3 тә улік. Клиникалық жатырдың инволюциясының кідіру белгілері байқ аладына. УДЗ жасалды – плацентарлық тіннің қ алдық тарына кү діктену. Ең ық тимал іс ә рекет?

A) Бақ ылау

B) Кө к тамырғ а окситоцинді енгізіп, УДЗ бақ ылау

C) Антибиотикотерапия, УДЗ бақ ылау

+D) Жатыр қ уысының инструментальдік ревизиясы

Е) ә йелдер кең есіне бақ ылауғ а жіберу

45. 26 жастағ ы алғ аш босанушы, босанғ аннан кейін 5-ші тә улікте t =39º C, қ алтырау, нашар ұ йқ ы, қ олтық асты лифа тү йіндерінің ауруы жә не ұ лғ аюы. Сү т безін қ арап тексергенде: оң жақ сү т безінің сыртқ ы жоғ арғ ы квдрантында гиперемия Ө згерген тері аймағ ында тығ ыз, жұ мсарғ ан аз қ озғ алмалы инфильтрант анық талады. Ең ық тимал іс ә рекет?

А) Инфузионды терапия

В) Сү т безін сығ у арқ ылы босату

С) Симптоматикалық ем

+D)Хирургиялық ем

Е) Зақ ымдалғ ан аймақ а компресс

46. Нә рестеге реанимация жү ргзу кезінде тынысы, ЖСЖ қ алпына келді, терісі қ ызғ ылттанды, ары қ арайғ ы ең ық тимал тактикаң ыз:

+A) Ө кпені желдендіруді тоқ татпау

B) Ө кпені желдендіруді тоқ тату

C) Нә рестені сол жақ қ ырына жатқ ызу

D) Нә рестені бірден анасының ішіне жатқ ызу

E) Нә рестені тактильді стимуляциялау

47. Нә ресте реанимациясы кезінде ЖСЖ 64 соқ қ ы мин, ең ық тимал ә рекет

A) Реанимацияны жалғ астыру

+B) Басуды тоқ тату жә не Ө ЖЖ жалғ астыру

C) адреналин к/т енгізу жә не бақ ылау

D) Ө ЖЖ тоқ тату, басу жиілігін арттыру

E) натрий гидрокарбонат к/т енгізу

48. 39 апта мерзімінде туылғ ан нә ресте, салмағ ы 4000 гр., 1 мин кейін ретсіз тыныс ала бастады, ЖСЖ 64 соқ қ ығ а дейін тө мендеді. Амбу қ апшығ ымен оксигенация жү ргізілді, 2 мин кейін тынысы қ алпына келмеді, ЖСЖ 100 соқ қ ы мин кө терілді. Ары қ арайғ ы ең ық тимал тактика:

A) 3-4 минут ішінде ары қ арай оксигенация

B) эндотрахеалды интубация жү ргізу жә не санация

+C) эндотрахеалды интубация жү ргізу жә не жү ректің тікелей емес массажы

D) Оксигенация жә не жү ректің тікелей емес массажы

E) нә рестені анасының кеудесіне жатқ ызу

49. Эклампсиямен жү кті ә йелде 15 мин кейін қ айта тырысу пайда болды. Ең ық тимал жә не еі алдымен енгізу қ ажет:

A) Диазепам 20 мг

B) Диазепам 10 мг

C) Магнезия 1 грамм

+D) Магнезия 2 грамма

E) Магнезия 5 грамм

50. Амниотикалық эмболияның ең алғ ашқ ы симптомы немесе кү мә ні пайда болғ анда ең алдымен кө к тамырғ а енгізу қ ажет

A) Адреналин 0, 5 мг/кг

+B) Преднизолон 480 мг

C) Эуфиллин 20 мл

D) Рефортан 500 мл

E) Супрастин 40 мл

51. Босанғ аннан кейінгі қ ан кетудің еі ық тимал себебі:

А) аралық жыртылуы

В) жатыр гипотониясы

С) босану жолдарының гематомасы

D) плацентаның жабысып ө суі (шынайы жабысуы)

+Е) жатыр қ уысында плацента қ алуы (немесе бө ліктерінің )

52. Қ ан жоғ алту кө лемі 1000 мл, шок кө рінісі байқ алмайды. Инфузионды емінің кристаллоид пен коллоидтың қ атынасы?

A) 1: 1

B) 1: 2

+C) 1: 3

D) 1: 4

E) 1: 5

53. Эклампсия кезінде тырысу дамуының ең ық тимал этиологиялық факторы болып табылады

А) Эндотоксикоз

В) Қ СО бұ зылуы

С) Электролиттікбұ зылыстар

+D) Бас миы ісінуі

Е) Қ ан реологиясының бұ зылуы

54. Босанушыда босану кезінде АҚ Қ кө терілуі, тахикардия, сосын кеде артындағ ы ауру сезімі, ө лімнен қ орқ у сезімі, тыныстың қ иындауы, цианоз пайда болды. Ө лі бала туылғ аннан кейін 2 сағ аттан соң ө кпе ісінуі, ТІШҚ Ұ синдромы пайда болды. Ең ық тимал себеп:

A) эклампсия

B) миокард инфаркты

+C) қ ағ анақ суымен эмболия

D) ө кпе артериясының тромбоэмболиясы

E) ө кпе инфаркты

55. Эклампсия ұ стамасында интенсивті терапияны бастау қ ажет:

А) Преднизолоннан

В) Седуксеннен

+С) Магний сульфатынан

D) Диазепамнан

Е) Фуросемидтен

56. Жү кті ә йелде екі рет оң (РВ 4+) стандартты серологиялық реакция ижә не оң РИФ (4+) нә тижесі алынды. Емдік тактика:

+А) бензилпенициллиннің натрий тұ зы 400 мың. ЕД Х 8 рет тә улігіне 28 кү н

В) Монша кү ніне 1 рет 14 кү н

С) Ламизил 1 табл. 1 рет кү ніне 14 кү н

D) Трихопол 0, 25 табл. Х 4 рет кү ніне 10 кү н

E) Ацикловир 200 мг Х 5 рет кү ніне 10 кү н

57. Гравидограмманың динамикалық анализінде 32-33 апталық жү кті ә йелде ЖТБ 2 аптағ а артта қ алуы анық талды. УДЗ жү ргізілді, амниотикалық сұ йық тық индексі 5 см. Ең ық тимал қ орытынды.

A) Кө псулық

+B) Азсулық

C) АС индексі қ алыпты

D) Айқ ын азсулық

E) Айқ ын кө псулық

58. 32-33 апталық жү кті ә йелде УДЗ бойынша амниотикалық сұ йық тық индексі 20 см-ден кө п. Ең ық тимал қ орытынды.

A) Кө псулық

B) Азсулық

C) АС индексі қ алыпты

D) Айқ ын азсулық

+E) Айқ ын кө псулық

59. Босануғ а қ айта босанушы 38 жасар ә ел тү сті. Жү ктілік ағ ымы: 35-36 аптада Ұ ЖІДК. Босану ә дісін таң дауда ең ық тимал тексеру ә дісі.

A) Ү здіксіз КТГ

+B) Допплерография

C) КТГ, стрестік тест

D) КТГ, стресстік емес тест

E) Ұ рық тың биофизикалық профилі

60. Трансабдоминалды эхографиямен жатырлық жү ктілікті ерте диагностикалау мү мкін:
А) 3 аптадан//
+В) 5 аптадан //
С) 7 аптадан //
D) 8 аптадан //
Е) 12 аптадан

61. Босану ү йіне 23 жасар қ айта босанушы жетілген жү ктілікпен толғ ақ басталғ аннан 3 сағ аттан кейін жә не жыныс жолдарынан аздағ ан қ анды бө ліністер пайда болғ аннан ейін 1 сағ аттан кейін жеткізілді. Қ арап тексергенде ана мен ұ рық жағ дайы қ анағ аттанарлық. Басы 3/5 жағ дайында. Қ ынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылғ ан, шеті тегіс, жатыр ө зегінің ашылуы 8 см, қ ағ анақ қ абы бү тін, ұ рық қ абық тарының желбезектелуі анық талады. Баспен келген, бө ліністер қ анды, аздағ ан мө лшерде, кү шеймеді. Босанушыда ең ық тимал патология?

A) Плацентаның толық емес жатуы

В) қ алыпты орналасқ ан бала жолдасының мерзімінен ерте ажырауы

+С) Тө мен плацентация

D) тө мен орналасқ ан бала жолдасының мерзімінен ерте ажырауы

Е) босанудың белсенді кезең і

62. Босану ү йіне 23 жасар қ айта босанушы жетілген жү ктілікпен толғ ақ басталғ аннан 3 сағ аттан кейін жә не жыныс жолдарынан аздағ ан қ анды бө ліністер пайда болғ аннан ейін 1 сағ аттан кейін жеткізілді. Қ арап тексергенде ана мен ұ рық жағ дайы қ анағ аттанарлық. Басы 3/5 жағ дайында. Қ ынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылғ ан, шеті тегіс, жатыр ө зегінің ашылуы 8 см, қ ағ анақ қ абы бү тін, ұ рық қ абық тарының желбезектелуі анық талады. Баспен келген, бө ліністер қ анды, аздағ ан мө лшерде, кү шеймеді. Ең ық тимал іс ә рекет?