|
|||
17. Tractus cortıco-spınalıs сызыңыз17. Tractus cortı co-spı nalı s сызың ыз
18. Tractus cortı co-nuclearı s сызың ыз.
19. Орталық жә не шеткілік салдарының белгілері. Қ ыртыс-бұ лшық ет жолы зақ ымдалғ ан кезде паралич немесе сал ауруы (салдану) дамиды, Паралич — қ имыл мен бұ лшық ет кү шінің болмауы. Немесе парез – қ имыл-қ озғ алыс шектігі мен бұ лшық ет кү шінің тө мендеуі. Перифериялық нейрон зақ ымдалғ ан кезде шеткі паралич дамиды. Перифериялық паралич § атония § арефлексия § атрофия § Фибриллярлы тартулар § ЭМГ-да қ айта қ ұ рылу реакциясы Орталық паралич § гипертонус § гиперрефлексия § патологиялық рефлекстер § Патологиялық синкинезиялар § Беткей рефлекстердің жоғ алту Ә детте сал болу (плегая) немесе қ имыл-ә рекеттері ә лсіреуінің (парез) мына тө мендегідей варианттары болады: § моноплегая — аяқ тың немесе қ олдың сал болуы; § монопарез — аяқ немесе қ ол қ имыл ә рекеттерінің тө мендеуі (ә лсіреуі); § параплегия — екі аяқ тың немесе екі қ олдың салдануы; § парапарез — екі аяқ тың немесе екі қ олдың ә лсізденуі; § гемиплегия — оң немесе сол жақ дененің сал болуы; § гемипарез — оң немесе сол жақ дененің, ә лсізденуі; § тетраплегая — екі аяқ пен екі қ олдың сал болуы; § тетрапарез — екі аяқ пен екі қ олдың ә лсізденуі.
20. Орталық жә не шеткілік қ озғ алыс нейрондарының анатомия-гистологиялық қ ұ рылысы. Орталық қ имылдатқ ыш неврондар ми қ ыртысының алдынғ ы орталық ирелең інен жә не орталық маң дай ирелең інің артқ ы бө лімі мен парацентральдық бө ліктен басталады. Орталық неврондардың клеткалары (ү лкен пирамида тә різді Бец клеткалары) осы аймақ тардағ ы ми қ ыртысы бесінші қ абатына орналасқ ан. Аталғ ан клеткалардың аксондары ми жарты шарына терең бойлап, ми қ ыртысы- жұ лын шоғ ырын- tractus согticospinalis қ ұ растырады. Ол ішкі капсуланың тізесі мен артқ ы саны арқ ылы ми баганына кіретін – ми аяқ шасы, варолий кө пірі жә нс сопақ ша мидың алдың ғ ы жағ ында аталғ ан шоғ ырдың талшық тары ә зара жақ ындап пирамида тә різді орнaласады. Сопақ ша ми мен жұ лынның арасында ми қ ыртысы — жұ лын шоғ ыры талшық тарының 80 процентіне жуығ ы қ иылысып, жұ лынның бү йір бағ аны арқ ылы қ арама-қ арсы жағ ына ө теді де оның алдың ғ ы мү йізіндегі мотонейрондарында аяқ талады. Ол жоғ арыдан тө мен қ арай жұ лынның ә р сегменттеріне тиісті талшық тарын қ алдырып біртіндсп жің ішкере береді де ақ ырғ ы сегізкө з тұ сындағ ы сегменттердe tayсылады. Ми қ ыртысы — жұ лын шоғ ыры қ иылыспағ ан 20% бө лігі (Тюрк шоғ ыры) жұ лынның алдың ғ ы бағ анымен тө мен қ арай тү сіп, кеуде сегменттері тусында аякталады. Ү лкен ми жарты шарында пирамида шоғ ыры скі бө ліктен тұ рады. Біріншісі жоғ арыда аталып кетксн ми қ ыртысы –жұ лын шоғ ыры, екіншісі ми қ ыртысынан басталып, бассү йек — ми қ имылдатқ ыші нервтерінің ядроларында аяқ талатын ТалШық тардан туратын кортико-нуклеарлық шоғ ыр — tractus corticonuclearis. Ми қ ыртысы — бұ лшық ет шоғ ырының сыртқ ы неврондар клеткалары ми бағ анындағ ы қ озғ алтқ ыш (қ имылдатқ ыш) ядролар мен жұ лынның алдың ғ ы мү йізіндe орналасқ ан. Ми бағ анындағ ы қ имылдатқ ыш ядролар клеткасының аксондары бассү йек-ми нepвтеpiн қ ұ растырады. Жұ лынның алдың ғ ы мү йізіндегі мотонейрондар аксондары омыртқ а ө зегінен омыртқ ааралық тесіктерден шығ атын жұ лын алдың ғ ы тү біршіктеріне айналады. Бұ дан ә рі сыртқ ы неврон тү біршік нерві, ө рім жә не сыртқ ы нерв қ ұ рамында болады. Ө рімдер мен сыртқ ы нерв қ ұ рамында тек қ имылдатқ ыш талшық rap ғ ана емес, сонымен бірге сезгіш жә не трофикалық талшық тар да бар. Жұ лынның алдың ғ ы мү йізіндегі клеткалар (мотонейрондар) біртекті смес жә не олардың қ ызметтері де ә р тү рлі Олар ү ш типке бө лінеді: 1) бұ лшық ет талшық тарының бірінен соң бірінің шапшаң жиырылуын қ амтамасыз ететін пирамида жү йесіне тікелей қ атысы бар α - ү лкен мотонейрондар 2) бұ лшық ет талшық тарының ширығ ып қ ысқ аруына ә сер ететін экстрапирамидтік жү йеден импульстар қ абылдайтын α. – кіші мотонейрондар; 3) торлы формациядан импульстар кабылдайтын ү – мотонейрондар. Бұ лардың қ имыл-ә рекетіне тікелей қ атысы жоқ, демек олар мотонейрон ретінде шартты тү рде ғ ана белгіленген. Ү — мотонейрон ө з аксонын бұ лшық ет талшығ ына тікелей бермейді, сол бұ лшық ет талшығ ының ішіндегі проприорецепторғ а — бұ лшық ет ұ ршығ ына жеткізіп, оның қ озуына ә сер етеді. Бұ лшық ет ұ ршығ ынан қ абылданғ ан импульстер афференттік неврондар бойымсн жұ лынның артқ ы тү біршегі арқ ылы оның алдың ғ ы мү йізіндегі α — шағ ын кіші мотонейрондарғ а тоғ ысады да қ ызыл бұ лшық ет талшық тарына жетіп, оның ширатыла қ ысқ аруына ә сер етеді. Осылайша гамма-тұ зағ ы тұ йық талады. Сонымен, бұ лшық ет тонусының ө здігінен реттелуі мсн оның тұ рақ тылығ ын сақ тауғ а кері байланыстар нә тижесінде пайда болатын созылу рефлексі ә сер етеді. Ми қ ыртысы - бұ лшық ет шоғ ыры (жолы) ү лкен ми жарты шарларымен дененің жарты бө лігін керісінше байланыстырады. Мидың алдың ғ ы сара ирелең ің де дененің жартысы тө мен қ арай тө ң керіліп кескінделеді Шайнау, кө мей, кең ірдек жә не тыныс бұ лшық еттері ми қ ыртысымен қ осымша байланыстары болғ андық тан онымен екі жақ ты байланыс жасайды.
Келесі терминдерге анық тама берің із: 6. парез, - Ә лсіреу босаң су 7. плегия, - Сал болып қ алу 8. гемипарез, - бір жақ ты ә лсіздік 9. параплегия, - 2 қ ол немесе 2 аяқ сал болып қ алуы 10. тетраплегия, - қ ол аяқ сал болып қ алуы 11. монопарез, - 1 қ ол немесе 1 аяқ тың ә дсізденуі 12. гипотрофия, - кө ректің жетіспеушілігі 13. гиперрефлексия, - рефлекстің қ озуы 14. гипертонус, - нерв талшық тарының қ озғ ыштығ ының артуы 15. гипо-атрофия, 16. клонус, - жылдам жә не ырғ ақ ты қ озғ алыстан булшық еттің немесе топ булшық еттің тырыспалы қ ысқ аруы 17. арефлексия. - рефлекстің мулдем болмауы Кө з қ озғ аушы нерв ядролары жә не иннервациялайтынаймақ тары Кө зқ озғ аушы нервтің қ ызметі жә не зақ ымдану симптомдары
|
|||
|