Ответ к задаче №81. Ответ к задаче №82. Ответ к задаче №83. Ответ к задаче №84. Ответ к задаче №85. Ответ к задаче №86

Ответ к задаче №81

Границы сердца и его контуры не изменены. Приподнимающий верхушечный толчок позволяет предположить о незначительной гипертрофии левого желудочка сердца.

Ответ к задаче №82

Верхушечный толчок разлитой, приподнимающий, смещен влево и вверх, что может быть обусловлено дилятацией левого желудочка или значительным повышением внутрибрюшного давления.

Ответ к задаче №83

Подобные данные могут свидетельствовать о наличии у больного гипертрофии и дилятации правого желудочка.

Ответ к задаче №84

Расширение перкуторных границ сосудистого пучка вправо наблюдается при дилятации аорты.

Ответ к задаче №85

Подобная аускультативная картина может быть обусловлена наличием у больного недостаточности митрального клапана. Ослабление I тона на верхушке связано с отсутствием периода замкнутых клапанов, акцент II тона над легочным стволом - как следствие повышения давления в малом круге кровообращения. Систолический шум возникает при обратном токе крови во время систолы через не полностью сомкнутые артриовентрикулярные клапаны из левого желудочка в левое предсердие.

Ответ к задаче №86

Данная аускультативная картина характерна для митрального стеноза, поскольку в левый желудочек поступает меньшее количество крови и сокращение его происходит быстрее. При этом I тон на верхушке оказывается громким, хлопающим. При повышении кровяного давления в малом круге кровообращения появляется акцент II тона над легочным стволом. Диастолический шум обусловлен наличием сужения по ходу кровотока из левого предсердия в левый желудочек во время диастолы желудочков.