Ответ к задаче №73. Ответ к задаче №74. Ответ к задаче №76. Ответ к задаче №77. Ответ к задаче №78. Ответ к задаче №79. Ответ к задаче №80

Ответ к задаче №73

Описанная картина характерна для полного правостороннего ателектаза легкого.

Ответ к задаче №74

Причинами локального усиления голосового дрожания могут быть крупный очаг уплотнения и снижения воздушной легочной ткани, например, при крупозной пневмонии, инфаркте легкого либо при неполном компрессионном ателектазе. Кроме того, голосовое дрожание бывает усиленным над полостным образованием в легком (абсцесс, каверна), но только в случае, если полость больших размеров, расположена поверхностно, сообщается с бронхом и окружена уплотненной легочной тканью.

Ответ к задаче №75

Такое изменение II тона получило название акцент II тона на аорте и наблюдается в случае повышения артериального давления в большом круге кровообращения.

Ответ к задаче №76

Одинаковая громкость I и II тонов на верхушке обозначает ослабление I тона на верхушке, при этом II тон на аорте также ослаблен. Подобная аускультативная картина тонов сердца может наблюдаться при аортальных пороках.

Ответ к задаче №77

Тоны сердца у данного больного приглушены. При развитии легочной гипертензии выслушивается акцент II тона над легочной артерией.

Ответ к задаче №78

Снижение сократительной способности сердечной мышцы у данного больного приведет к ослаблению обоих тонов, возможно также усиление физиологического III или IV тона с формированием трехчленного ритма, («ритма галопа»).

Ответ к задаче №79

У больного вероятен усиленный (акцентированный) II тон над аортой.

Ответ к задаче №80

Формирование у больного сердечного горба свидетельствует о начале развития заболевания в детском возрасте, а сердечный толчок и выраженная эпигастральная пульсация - о гипертрофии правого желудочка сердца.