« МИР! ЧЕЛОВЕК! МЕЧТА!». «Камерная вокальная музыка». АНСАМБЛЬ

« МИР! ЧЕЛОВЕК! МЕЧТА! »

Номинация	«Камерная вокальная музыка»
Категория:	АНСАМБЛЬ
Возрастная категория
Название творческого коллектива
Количество участников: ______ (чел. )	№	ФИО участников	Дата рождения




Полное название учебного заведения
ФИО преподавателя(полностью)
ФИО концертмейстера( полностью)
Дата рождения руководителя коллектива
Домашний адрес руководителя коллектива( полностью)
Паспортные данные руководителя коллектива( ансамбль)
Контактный телефон (не менее 2 номеров: рабочий, домашний, мобильный)
Конкурсная программа (название произведения)
Автор музыка, автор слов
Длительность выступления
Музыкальное сопровождение ( рояль, гитара, т. д. )

В настоящем, заполняя данную заявку, даю согласие на обработку моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата рождения, домашний адрес, паспортные данные или № свидетельства о рождения, название и номер учебного заведения) в соответствии с требованиями Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных» в целях организации, проведения, подведения итогов Конкурса.

Я согласен (а), что следующие сведения: фамилия, имя, отчество, название и номер учебного заведения могут быть указаны на дипломах и могут быть размещены на сайтах в списках победителей и призеров Конкурса.

Прошу прекратить обработку персональных данных по достижению целей и завершению сроков Конкурса.

_________ _________________/_____________________ дата заполнения подпись расшифровка подписи