СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №1. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №2

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №1

Девочка 14 дней, от первой, нормально протекавшей беременности. Ранний неонатальный период протекал без особенностей. Дома имела контакт с больным ОРВИ. В возрасте 10 дней у ребенка появилось затруднение носового дыхания, обильное слизисто-гнойное отделяемое из носа, подъем температуры до 37,4°С. Участковым педиатром был поставлен диагноз ОРВИ, назначены капли в нос. Через два дня состояние резко ухудшилось: подъем температуры до 38,0°С, стала беспокойной, отказывалась от груди, начала срыгивать, появилась одышка. Ребенок госпитализирован.

При осмотре :бледность кожных покровов, акроцианоз, пенистое отделяемое на губах, носовое дыхание затруднено, горло гиперемировано, одышка до 70 в минуту с участием вспомогательной мускулатуры, грудная клетка вздута, при перкуссии – коробочный звук. ЧСС - 170 в мин. Ребенок беспокоен, мышечный тонус и рефлексы снижены.

1. Поставьте предположительный диагноз.

2. Сестринский уход и рекомендации для родителей.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №2

Мальчик 3 года. Родители обратились к врачу с жалобами на длительный кашель после ОРВИ. Посещает детский сад. – с этого времени часто болеет ОРВИ, которые протекают с длительным кашлем, носовое дыхание постоянно затруднено. Заболевание началось с повышения температуры, головной боли, отделяемого из носа, сухого кашля, который через несколько дней стал влажным. Кашель усиливался утром. На третий день болезни появилась одышка, затрудненное свистящее дыхание. Был вызван участковый врач.

При осмотре состояние ребенка средне-тяжелое. Выражены бледность кожных покровов, цианоз, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. Кашель влажный, малопродуктивный. Температура тела 37,2°С. Грудная клетка бочкообразная, при перкуссии - коробочный звук. ЧД - 38 в минуту. ЧСС 110 уд/мин.

1. Поставьте предположительный диагноз.

2. Сестринский уход и рекомендации для родителей.

12 Следующая ⇒