Признаки. Глубокий кариес
Осипов Вадим 508 б Стом фак.
заболевание
| жалобы
| объективно
| зондирование
| перкуссия
| пальпация
| слизистая
| Общее состояние
| эод
| рентген
| Острый частичный пульпит
| самопроизвольная, приступообразная боль, усиливающаяся от всех видов раздражителей, но чаще от холодного. После устранения причины боль длительная, продолжается 15-30 мин, безболевые промежутки составляют несколько часов. Боль усиливается ночью.
| Выявляется глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, не сообщающаяся с полостью зуба.
| Болезненно в проекции воспаленного рога пульпы
| безболезненная.
| безболезненна.
| Слизистая без изменений .
| удовлетворительное так как у детей широкие каналы и процесс протекает быстро реактивно и данное заболевание не диагностируется а уже появляется в хронической форме.
| 18 – 25 мкА
|
| Острый общий пульпит.
| Самопроизвольная, ночная, приступообразная боль, иррадиирующая по ходу ветвей тройничного нерва. Приступ боли продолжается 2-3 часа, а безболевые промежутки короткие 15-30 мин.
| Выявляется глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, не сообщающаяся с полостью зуба.
| Болезненно по всему дну
| безболезнен ная,
| безболезненна.
| Без изменений
| Удовлетворительное
| 30-45 мкА.
|
| Острый гнойный пульпит.
| самопроизвольная, приступообразная, пульсирующая боль, которая успокаивается от воздействия холодного и усиливается от горячего. Приступы боли длятся несколько часов, а безболевые промежутки короткие.
| Кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, не сообщающаяся с полостью зуба.
| При зондировании дна полости, рог пульпы легко вскрывается и выделяется капля гноя с кровью.
| Сравнительн ая перкуссия зуба болезненна.
| безболезненна
| Слизистая оболочка в проекции причинного зуба бледно розового цвета
| Удовлетворительное
Но при этом ребенок капризный , ничего не ест, так как малейшее прикосновение к зубу вызывает сильные боли. Происходит нарушение сна.
| 30-60 мкА.
|
| Хронический простой (фиброзный) пульпит.
| Длительная боль от холодного, горячего, от механических раздражителей. В некоторых случаях пациент жалоб не предъявляет.
| кариозная полость, которая сообщается или не сообщается с полостью зуба. Слизистая в проекции причинного зуба бледно-розового цвета.
| вскрытого рога пульпы резко болезненно.
| безболезненная
| Безболезненная
| Слизистая без изменений
|
| 30-40 мкА.
| кариозная полость сообщается с полостью зуба, в периапикальной области изменений нет
| Хронический гангренозный пульпит.
| длительная боль причинного характера при воздействии раздражителей, чаще всего от горячего, смены температур, неприятный запах из зуба, изменение цвета коронки зуба.
| Коронка зуба имеет сероватый оттенок, глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Слизистая в проекции верхушки корня не изменена в цвете.
| Безболезненное, глубокое зондирование болезненное, на кончике зонда грязно-серый налет.
| безболезненная.
| безболезненная.
|
|
| 60-80 мкА.
| небольшое расширение периодонтальной щели.
|
Хроничес кий гипертро фический пульпит.
| на кровоточивость при механическом раздражении разросшейся пульпы при жевании, боль при приме жесткой пищи, необычный вид зуба, из кариозной в прошлом зуб болел. полости которого «что-то выбухает».
| глубокая кариозная полость, частично заполненная разросшейся тканью, исходящей из полости зуба. Слизистая в проекции верхушки корня зуба не изменена в цвете.
| Слабо болезненно и вызывает кровоточивость
| безболезнен ная.
| безболезнен ная.
| Без изменений
| Состояние удовлетворительное
| 40-60 мкА.
| кариозная полость сообщается с полостью зуба, в периапикальной области изменений нет
| Обострение хронического пульпита.
| самопроизвольная, иррадиирующая, приступообразная, ночная боль, усиливающаяся от температурных раздражителей.
| глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Слизистая в проекции верхушки корня зуба не изменена в цвете.
| Вскрытого рога пульпы болезненно
| сравнительная болезненная
| безболезнен ная
|
| Интоксикация организма. Повышение температуры , апатия, бессоница, отказ от еды. Ребенок вялый.
| 40-80 мкА
| небольшое расширение периодонтальной щели.
На рентгенограмме отмечаются деструктивные изменения в области верхушки корня и в бифуркации молочных моляров.
|
Диф диагностика хронических пульпитов
Признаки
| | |