|
|||
Общее действие – лучевая болезнь.Общее действие – лучевая болезнь. Выделяют следующие формы лучевой болезни: ü Типичная – 1-10 Гр ü Кишечная – 10-20 Гр, ü Токсемическая (сосудистая) – 20-80 Гр, ü Церебральная – более 80 Гр. Фазы лучевой болезни: Фаза первичной острой реакции – возникает в первые минуты и часы после радиации. Характеризуется возбуждением, головной болью, слабостью. Затем наступают диспепсические жалобы. Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, абсолютная лимфопения. Продолжительность – 1-3 дня.
Фаза мнимого клинического благополучия – включение защитных реакций организма, отсутствие видимых клинических проявлений. Длительность – от 10-15 дней до 4-5 недель. Однако в это время нарастают поражения системы крови: - лимфопения на фоне лейкопении, - снижение содержания ретикулоцитов, - тромбоцитопения. Наступает аплазия (опустошение) костного мозга. - атрофия гонад, - подавление сперматогенеза, - изменения в тонком кишечнике и коже.
Фаза разгара болезни – нарастает слабость, повышается температура тела, появляются кровоточивость и кровоизлияния в кожу, слизистые, ЖКТ, мозг, сердце, легкие, нарушается обмена веществ, диспепсия, снижение массы тела. Выраженные изменения системы крови: - глубокая лейкопения, тромбоцитопения, анемия, увеличение СОЭ, гипопротеинемия, гипоальбунемия, повышение остаточного азота, Снижение иммунитета, инфекционные осложнения, аутоинфекция, аутоинтоксикация. Продолжительность – 2-3 недели.
Фаза восстановления – постепенная нормализация нарушенных функций. Длительность – от 3 месяцев до 1-3 лет. Хроническая лучевая болезнь возникает при длительном облучении в малых, но превышающих допустимые дозах.
Все ткани человека в зависимости от радиочувствительности подразделяются на радиочувствительные ткани (кроветворные клетки костного мозга, половые железы, эпителий слизистой тонкого кишечника) и устойчивые, радиорезистентные (мышечная, нервная и костная). Гемопоэтическая и лимфоидная система. Поражение проявляется в первые часы. Гранулоциты в первые сутки повышаются за счет выхода из костного мозга зрелых форм, но затем снижаются и в конце первой – начале второй недели – исчезают. В это же время развивается лимфопения, анемия и тромбоцитопения. Гонады. Развивается стерильность, тотальная атрофия яичек и замещение генеративного эпителия соединительной тканью. ЖКТ – высокочувствителен, особенно эпителий кишечника из-за высокой частоты митозов. Развивается отек, язвы, фиброз и атрофия подслизистой. Развивается сужение и непроходимость.
|
|||
|