Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



Диагноз растау үшін қандай зертханалық тест қолданылады?

⇐ ПредыдущаяСтр 26 из 28Следующая ⇒


#101*! Әйел адам, қала тұрғыны 42 жаста, 5 жылдан бері тізе буындарының және бел аймақ омыртқаларының ауру сезіміне, тершендікке, мерзімдік-субфебрилді дене қызуының көтерілуіне шағымдалды. Полиартрит, остеохондроз бойынша амбулаториялық ем қабылдады, нәтижесіз. Қарап тексергенде:алақанның гипергидрозы, барлық лимфа түйіндерінің ұлғаюы, гепатомегалия 1,5см, тізе буындарының ісінуі және қимылының шектелуі. Буын R-графиясында тізе буындарының артрозо – артриті. Райта реакциясы – теріс, Хеддельсон реакциясы – күмәнді, ИФА – IgМ – теріс, IgG – теріс, қанның ПТР – оң нәтиже.

Диагноз растау үшін қандай зертханалық тест қолданылады?

*ИФА IgМ

*ИФА IgG

*+ПЦР крови

*реакция Райта

*реакция Хеддльсона

 

#102 40 жастағы ер адамды, Кызылорда обылысының тұрғыны. Шағымдары:дене қызуының 39-40С дейін көтерілуі, қалтырау, денесінің сырқырауы, басының қатты ауруы, сол жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Жайлаудағы мал шаруашылығында шопан болып жұмыс істейді, кейде далада түнеуге тура келеді. 2 күн бұрын жедел ауырған. Жағдайы ауыр. Аяғында жәндіктердің шаққан іздері мен қасыған орындары көрінеді. Сол жақ шап аймағындағы лимфатүйіндері 4 х3 см дейін ұлғайған, тығыз, қатты ауырады, периаденит анықталып, үстіндегі терісі қызарған..

Дәрігердің бірінші кезекте жасалатын тактикасы?

 

#103*!46 жастағы еркек, аңшы, Талдықорған облысындағы аң аулаудан келген, осыдан кейін дене қызуы көтеріліп, тамағы ауырған, жақ асты және мойын лимфа түйіндері ұлғайған. Қарап тексергенде – жағдайы орташа ауырлықта, тамағында бір жақтық некроздалған баспа, осы жағындағы жақ асты және мойын лимфа түйіні ұлғайған, аздап ауырады.

Туляремия диагнозды дәлеллдеу үшін керек зерттеу:

* Б\Х КРОВИ

* Коагулограмма

* + бактериология отделяемого язвы и бубона

*микроскопия отделяемого язвы и бубона

* бак посев мочи

#104*! 16 жастағы бозбала аудандық аурухананың қабылдау бөлімшесіне келіп түсті. Шағымдары:дене қызуының 39-40С дейін көтерілуі, қалтырау, денесінің сырқырауы, басының қатты ауруы, сол жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Жайлаудағы мал шаруашылығында шопан болып жұмыс істейді, кейде далада түнеуге тура келеді. 2 күн бұрын жедел ауырған. Жағдайы ауыр. Аяғында жәндіктердің шаққан іздері мен қасыған орындары көрінеді. Сол жақ шап аймағындағы лимфатүйіндері 4х3 см дейін ұлғайған, тығыз, қатты ауырады, периаденит анықталып, үстіндегі терісі қызарған. Гемограммада: лейкоциттері – 20х109/л, таяқша ядролы нейтрофилдері -4%,сегмент ядролы нейтрофилдері – 88%, лимфоциттері – 6%, моноциттері -2%.

Қандай емдік шараны бірінші ретте көрсету керек:

#105

*! 31 жастағы еркек, Алматы облысының тұрғыны, жедел ауырған – дене қызуы көтеріліп, жалпы әлсіздік мазалайды, улану белгілері бар, оң жақ білек аймағында ауыратын жара (осы жерде жабысып қалған кене болған). Қарап тексергенде жағдайы орташа ауырлықта, оң жақ қолтық астында лимфаденит (тығыздау, аздап ауырады). Диагнозы: Туляремия, бубонды түрі.

Туляремия ауруына тән гемограмма өзгерістері:

*+Лейкоцитоз, нейтрофиллез

*Нейтрофилез, замеделенная СОЭ

*Эозинофилия,лимфоцитоз

*лейкопения,тромбоцитопения

*Замедленная СОЭ


⇐ Предыдущая19202122232425262728Следующая ⇒
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.