Настои Infusi, отвары decocti. На 10-12 приемов. Только сокр. Rp: Infusi herbae…0.6-180ml DS. Сборы species (тв.л/ф) развернуто в гр, Mf.species. Dtd N. S

Врач. рец-ра – правила выписывания л/ф врача. Фарм. рец-ра – правила изготов. л/ф. Общая – раздел лекарствоведения о правилах выпис. и изготов. л/ф.

Базис. в-во – основ. в-во. Aduvans – вспом. Корригатор – исправл. вкус или запах (сахар). Наполнитель (constituens) – для опред. консист. (вазелин).

Фармакопея – свод стандартов и норм, определ. кач-во л/с. Офиц. прописи – пре-параты, приведен. в фармакопее и и выпуск. промыш-тью (всегда только basis и его содерж. в л/ф), мануаль. – в фарм. мануале, всегда развернут. с перечис-лением всех ингредиентов и с указанием что приготовить, магистраль. – состав-ляет врач по своему усмотрению, всегда разверн.

Л/в – индивид. хим. сое-ие , использ. как л/с. Л/ф – удоб. для практич. применения форма, придаваемая л/с для получения необх. эфф-та. Л/с (лекарство) – л/в в опред. форме. Клас-ция: тв.(таб, драже, порошки, гранулы, пилюли, карамели, пастилки), мяг.(мази, пасты, супп, пластыри), жид.(ра-ры, слизи, эмульсии, сусп, настои, отвары, настойки, сборы лекарст, экстракты, новогал. препараты, микстуры, линименты, сиропы, вытяжки, масла), газообраз, аэрозоли, пленки.

Гален. препараты – сложная обработка сырья (извлеч. БАВ и очистка от приме-сей – балластных в-в – это уже новогаленовые: адонизид, лантозид, гитален). Это настойки, экстракты. Простые препараты – высуш. или измельч. раст. сырья.

Твердые л/ф. Таблетки. готовятся на заводе прессованием. Выписываются так: 1) л/в и его раз. доза. D.t.d.N…in tab. 2) Tab. … раз. доза, D.t.d. N… 3) если комерч. название Tabulettarum"…"N… D.S. Драже. на заводе наслаиванием. Rp: Dragee… D.t.d. N… Порошки. для вн. и нар. применения, сыпучесть. Порошки простые (simplices), слож. (compositi), разделен. (divisi), неразделен. (indivisi). Масса не >1.0 и не <0.1 (для раст. порошка не <0.05) если <, то saccharus. Если сложный, то M.f. pulvis. Если раст., то Rp: Pulveris radicis Rhei. Мелкий – subtilissimus для нар. прим. Гранулы недозир., указать общ. кол-во, дозируют чай. ложками. Пилюли 0.1-0.5, massa pilularum q.s. Капсулы желатин. (мяг, тв, с крышечками 0.1-0.5) и крахмаль. (amylaceae или oblatae). Пастилки и карамели.

Мягкие л/ф. Мази unguentum (недозир., выписать общ. кол-вом, добавить вазелин

Если сложная мазь, то M.f.unguentum. Для глаз не >5-10.0) Пасты pastae как мазь, но порошкообр. в-ва не <25% и не >65% (недозир., выписать общ. кол-вом, M.f.pasta. Добавляют крахмал Amylum, Talcum, Zinci oxydi) Суппозитории ректаль. (масса 3.0), вагиналь. (4.0) Rp: Suppositorii cum Ichtyolo…D.t.d.N… Если комерч. название, то Suppositiriorum"…"N…D.S. Можно и развернуто, с Oleum Cacao. M.f.suppos. rectale. D.t.d. N6. Пластыри emplastrum (сокращ. запись, намазанные с указ. размеров, ненамаз. и жид. – общ. кол-вом).

Жид. л/ф. Растворы. Для нар. прим.(капли 5-10ml, др.- 50-100ml). Сокращенно Rp: Solutionis…конц. в % - кол-во в ml. Если маслян. или спирт. ра-р, то указать после л/в-ва. Развернуто: кол-во в-ва и кол-во раст-ля (Aquae dest. ad…) M.D.S. Офиц. ра-ры формальдегида и перекиси выписать только кол-во и D.S. Ра-ры для вн. прим.: в ложках. Чай. л.-5ml, стол. л.-15ml, дес.л.-10ml. В 1ml вод. ра-ра – 20 кап. Офиц. ра-ры: разведен. HCI, кордиамин, спирт. ра-р нитроглицерина, валидол. Эмульсии emulsum – мелк. нераств. частицы во взвеш. сост. Масляные и семен-ные. Эмульгатор-Gelatosae. Сокр.: Rp: emulsi…30ml – 200ml D.S. Развернуто: с желатозой, aq.dest. M.f.emulsum D.S. 2масла:1желат.:17 воды. Клизмы слизи muci-laginis. Все офиц., только кол-во, Mucilaginis Amyli, aq.dest. ana 25 MDS.

Настои Infusi, отвары decocti. На 10-12 приемов. Только сокр. Rp: Infusi herbae…0.6-180ml DS. Сборы species (тв.л/ф) развернуто в гр, Mf.species. Dtd N. S

Настойки tincturae 5-30ml, все офиц., выписать без указ. части раст. Экстракты конц. вытяжки из раст. Жид.-fluidi, густые-spissi, сухие-sicci. Все офиц., в ml или гр, обязательно указать какой! (жид. и т.д.) Микстура из 3 и >ингред. Развернуто, только кол-во. MDS.

Мест.действие – на месте приложения (линименты, мази, пасты), резорбтивное – всас., поступл. в кровь и в тк. (ра-ры, настои, отвары, экстракты, таб, капсулы).

Пути введения. Энтерально: ч-з рот, под язык, в попу. Парент: инъекции, ингаляции, накожно – мази. Эфф-т при в/в введении. (сложно, боль, надо стери-льно и врача). Биодоступность – кол-во в-ва, поступ. в кровь. у ра-ров и т.п. ¯у таб, капсул. При в/в введении она 100%.

Факторы всасывания. Cлаб. электролиты с кислой рН – всас. в жел-ке. Тонк. кишка – пассив. дифф. медленно, многое разруш-ся от ф-тов. В попу – био-доступ., тк мимо печени и ф-тов. Зависит от состава л/с, комбинации, наполни-телей, d табл.

Мех-мы всас. Фильтрация (с водой ч-з поры по град. конц-ии. Всас. водораств. и незаряж. молек). Простая дифф.(жирораств. в-ва. Скорость всас. завис. от конц-ии и коэф. раств-ти в липидах. Этанол, эфиры, яды. Нек. силь. к-ты и осн. (гепарин) полностью ионизированы при биозначении pH и липонера-римы. Мн. слаб. к-ты и осн-ия частично ионозированы. Степень ионизации зивисит от pH и pK – значение pH, когда 50% л/с в диссоц. сост. и 50% целых молек.) Облегченн. дифф.(в-ва свя-зыв. с компонентом кл. мем-ы и внутрь без затрат Е. Пурины, пиримидины). Актив-ный тр-т (против. град. конц-ии с затратой Е).

Распределение. неравномер. и равномер (ингаляц. наркоз). Биобарьеры: капил-лярный (прониц. жирораств. – ч-з поры, водораст. – ч-з стенку), слиз.ж-ка и кишок (завис. от рН. при ¯рН - всас. осн-й с затратой Е, ¯ к-т), кожа (гидрофил. не всас., водораств – ч-з пот. ж-зы, жирораств – ч-з эпидермис, саль. ж-зы), ГЭБ (он обус-лавл. централ. действие. Не идут иониз. молек., ГАМК, серотонин, АБ. В нейроги-пофиз, гипоталямус с порами – в-ва идут), гематотестикуляр., гематотиреоид, плацентар. (не проникают четвертич. аммон. сое-ия). Зависит и от сродства к тк., интенсивности кровотока в органе, в-ва могут копиться в путях выведения. Депо: экстрацеллюляр. (б-ки плазмы – бутадион, сульфаниламид), соед. тк.(четв. амм. сое-ия), кости (тетрациклин), клетки (акрихин), жир. тк.

Элиминация – процесс освобож. о-ма за счет инактивации и экскреции л/с. Почки: актив. секреция (липоидонераст. силь. к-ты и их метаболиты после конъюгации), пассив. секр. (липо- и водораств.), пассивю реабс. (pH мочи 3-8. В кислой липораств. неполяр. в-ва в недиссоц. форме, обратно в кровь. А липонер. иони-зир. в-ва с мочой). При pHщ выведение кисл. сое-ий, и наоборот. Почеч. клиренс – колич. ха-ка, отраж. Vочищения от в-ва опред. объема плазмы в ед. времени. С желчью: тетрацик, пениц, колхицинàв кишки, и могут повторно всас-ся и выделяться в кишки (кишечно-печеноч. циркуляция). Легкими: ср-ва для инга-ляц. наркоза. Слю. ж-зы (йодиты), слез. ж-зы (рифампицин), лактация. Э.пресистем. (при первом прохожд. ч-з стенки кишок до БКК), систем. (удаление из крови). С дозы л/с ¯V элиминации. Период полужизни – время, когда содержание в-ва в плазме падает до 50% (учитывать депо и биотрансформацию).

Биотранс-ция. Перевод в водораст. в-ва, в более ионизир., менее липофиль., ¯ч-з барьеры и реад-ся в почках. Это микросомаль. ф-ты ЭПС печени. 1) метаболич. транс-ция (окис, восстан., гидролиз) 2) конъюгация (метилирование гистамина, ка-техоламинов, ацетилирование сульфаниламидов, глюкуронизация морфина, сульфатами левомицетин, фенол).

ФК от св-в и возраста. Важна комплементарность с рец-ром (D-изомер Ad круче, чем L-изомер), расстояние м-ду функц. актив. группировками, радикалы, экраниру-ющие катион. центры, конц-ия заряда. Также от раст-ти в воде и липидах, для по-рошков – от степ. их измельчения, для летучих от степ. летучести, степень дис-соц. Возраст: плод от 24 нед. до родов и до 4 нед. после (неразвиты ф-ты, почки, печень, др. чув-ть к л/с. Левомицетинàсмерть), детям младш. возр. – нельзя в-ва бронх. ж-з, полости носа (патология органов дых) Дозы: 1-8л. 1/10, в 14л. 2/3, в 18 л. ¾, в 20л. 100%. У стариков ¯всас. в-в, метаболизм, ¯Vвыведения почками, чув-ть к л/с. Дозу¯ и ограничить токсич. в-ва. (гериатрич. фарма и перинаталь.)

Действия л/с. Местное – на метсе приложения (редко, т.к. частично всас-ся или оказ. рефлектор. влия-ие). Резорбтивное – развив. после всас. и поступ. в кровь и тк. Прямое – на месте непосред. контакта в-ва с тк. Рефлекторное – в-ва влияют на экстеро- и интерорец-ры и измен. сост. либо нерв. центров, либо органов.

Фарм. эфф-ты. по Вершинину. Тонизирование (л/с до нормы), возбужд. (л/с > N), седатив. (из возб à N), угнетение (из N вниз), паралич (много < N)

Кумуляция: материальная ( эфф-та л/с из-за его накопл. в о-ме), функцион. (на-капл. эфф-т, а не в-во). Привыкание - ¯эфф-ти л/с при повтор. прим. Тахифилак-сия – быстр. привык. (эфедрин – после 1го введения).

Лек. зависимость. психическая (кокаин. Без него лишь эмоцион. дискомфорт), лекарственная (морфин, героин. Без них псих. и соматич. нарушения – синдром абстиненции).

Синергизм. оба усил. друг друга. Аддиция (сложение эфф-тов), потенцирование (общ. эфф-т суммы эфф-тов обоих в-в)

Антагонизм. прямой (оба действ. на 1 субстрат), косвенн. (точки приложения у в-в разные), синэргоантагонизм (одни эфф-ты , другие -¯). Антидоты (средства для специф. леч. отравлений). Адсорбция, образ. осадков или неактив. комплексов. Виды: физ-хим (адсорбция одного на другом), хим (антидоты), прям. физиологич.

Фармакогенетика. Наука о роли генетич. факторов в чувствит. о-ма к л/с. Идио-синкразия – атипич. р-ции на л/с. СА (стрептоцид) у лиц с ген. энзимопатией мо-жет вызвать гемолиз (нет глю-6-фосфат-дегидрогеназы à хинон à гемолиз).

Отравления. Задержка всас. в-ва в кровь. Очищ. ж-ка (рвота, если не поврежд. слизистые, промывание ч-з зонд), кишок (промывание, актив.уголь, слабитель.), кожи (тщат. промывка), легкие (противогаз), подкож. инъек. (Ad вокруг места вве-дения в-ва, лед, жгут). Удаление в-ва из о-ма. Форсир. диурез (вод. нагрузки+ла-зикс), гемодиализ, перитонеаль. диализ (промывка брюшины электролитами), ге-мосорбция (круто!), гемотрансфузии, плазмаферез (удал. плазмы без потери кле-ток и замещ. донорской), лимфодиализ (фигня!). Обезвреживание всос. в-ва (ан-тидоты тяж. Ме – унитиол, ЭДТА, тетацин Са (СаNa₂), итин (выводит реактивные Ме ч-з ЖКТ). Симптомат. терапия. Поддержать ЖВО, остальное потом. Проф-ка.

Завис-ть от пола. В экспериментах доказано, что мужики менее чувствит. От ин-дивид. особ. (ген. факторы, сост. о-ма, суточ. ритмы – морфин круче вечером).

Доза. разовая, суточная, мин. дейсвующ., сред. и высшая терапевтич., токсич., смертельная, ударная. Безопасность опред. по терапевтич. индексу (леталь. доза ЛД50 / эффект. доза ЕД50). Чем ТИ, тем лучше л/с. Плод от 24 нед. до родов и до 4 нед. после (неразвиты ф-ты, почки, печень, др. чув-ть к л/с. Левомице-тинàсмерть), детям младш. возр. – нельзя в-ва бронх. ж-з, полости носа (пато-логия органов дых) Дозы: 1-8л. 1/10, в 14л. 2/3, в 18 л. ¾, в 20л. 100%. У стариков ¯всас. в-в, метабол., ¯Vвывед. почками, чув-ть к л/с. Дозу¯ и огранич. токс. в-ва.

Биостандартизация. когда хим. состав л/с неизвестен, его терапев. действие из-бирательно или препарат сложен, хим действ. начал непостоянно – то опред. био-активность, прибегая к биостанд. (на чувствит. объектах – микробах, органах зве-рей. Их сравнивают со стандартными и опред. ЕД – единицу действия).

Фарм. р-ции. Рец-ры – спец. участок мем-ы, взаим. с опред. лигандом с изм-ем функц. сост-я клетки. Эндогенные лиганды (нейромедиаторы, г-ны, нейромодуля-торы). Л/с взаим. с рец-рами (возбужд. или блок.) и др. компонентами мем-ы (ал-лостер. эфф-т). Рец-ры – часть систем цАМФ, фосфатидилинозитола, полипеп-тидной. Их метаболиты – внутрикл. посредники (цАМФ, инозитол-3-ф – для пере-хода ГТФ в цГМФ (третич. мессендж.), диацилглицерил ДАГ). Аффинит. - сродство

Метгемоглобин Надо антидоты, реагир. с в-вом и освобожд. субстрат (ЭДТА)

Антиметаболиты – антагонисты естеств. метаболитов. Их создают при синтезе структур. аналогов естест. метаболитов с противоп. действиями (СА сходны с ПАБК микробов – антиметаболиты). Комплексоны – создание нов. л/с на основе их хим. превращ. в о-ме. Это комплекс в-во-носитель+актив. в-во (пролекарство).

Клас. л/с по систем. принципу: на НС, исполнит. органы (дых, кров…), на процес-сы обмена, противомикроб. и –паразитар. препараты. По пат. процессу: атеро-склероз, воспаление, аллергия, бластомогенез.

Терапии. Этиотропная (каузальная) – на устранение причины б-ни (АБ на б.) Симптоматическая – устранение симптомов боли, судорог и т.д. (как патогенетич.)

Средства для наркоза. Ингаляционный. Жид. летуч. в-ва (Phthorothani 50.0, Ae-theris pro narcosi 100.0), газы (Nitrogenium oxydulatum, Cyclopropanum). Неингаляц. Кратковрем. (Ketamini 1%-20ml in amp), сред. продолж. (Тhiореntalum-nаtrium 1,0), длитель. (Natrii oxybutyratis 20%-10ml in amp).

Спирты. Spiritus aethilicus. ФК: всас. 80% в кишке, окисл. 90% в печени, 10% - лег-кие, кожа. ФД: наркоз (возб, неглубокий), теплоотдача, мочегонное (¯синтеза АДГ), слюны, жел. сока. Псих и физ. завис-ть. Отравления: 1-2г/л – пьян, 3-4 г/л интокс., 5-8 г/л смерть. Очистка рта, кислород., ИВЛ, аналептики (кофеин), гемоди-ализ, симпт. лечение. Алкоголизм: Teturami 0.15 in tab. Блок. альдегиддегидроге-назу и CH₃-CH₂OH à CH₃-COH (страх, тошнота, голов. боль. Негатив. отношение). Метил: пары блокир. зрит. нерв. Прием внутрь – разруш. подкорк. зритель. центра.

Снотворные. Влияют на время "быстрого" сна (фаза движ. глаз), при отмене – кошмары, бессонн. Классиф.Произв. бензодиазепина. (Nitrasepami 0.005 in tab. Снотвор. – блок. гиппокампа 30-60 мин на 8 ч., миорелаксация, противосудорож., ¯ волнение. всас из кишок, метабол. в печени, кумуляция). Барбитураты. ( ГАМК рец-ров к ГАМК. Phenobarbitali 0.1 in tab., Aethaminalum-natrii 0,1 in tab. Сон ч-з 30 мин на 8 ч., метабол. за счет микросом. ф-тов печени – часто нельзя. t½=30-40ч), псих, физ. завис-ть. Отравл. – дозы (кома, ¯дых. центра). Надо ЖВО, выводить препарат почками, гемосорбцией, симпт. лечение). Алифатич. соед. (хлоралгид-рат. 15 мин, 8ч сон, привыкание, идет ч-з ГЭБ, вводят со слизями в клизмах).

Седативные. Natrii bromidi 0.5 in tab. Всас из кишок, t½=12 дн., выдел с калом, мо-чой. тормож. в коре. Кумуляция – отравления (отменить, промыть ЖКТ), Tinct. Valerianae 25 ml, Tinct. Leonuri (пустырник) 25 ml. Эфир. масла, алкалоиды.

Транквилизаторы. Произв. бензодиазепина. Sibasoni 0.005, Phenazepami 0.0005 in tab. Мезапам только транквил.действие (нет страха, тревоги), нет седатив. дейс-вия как у др. ГАМК-рец-ры, угнетают лимб. сис-у, гипоталам. и РФ. Противо-судор. и миорелакс. действие. Опасны в комбин. с наркотич. анальгетиками (¯¯¯ ЦНС). Всас-ся быстро, связ-ся с б-ками плазмы, действие продолжит., вывод конъюгатов и неизмен. почками и ЖКТ. Возможны тошнота, гол.боль, ¯потенции, привыкание. Произ. пропандиола. Meprotani 0,2 in tab N20. Все то же. Произ. ди-фенилметана. Amizyli 0,001 in tab. ¯М-ХР в РФ, усиливает наркотич. анальгетики, противосудор. и противокашл. Сухость, тахикард, расшир. зрачков. Дневной транк. - транк. и ¯седатив. эфф-т (Mebicari, Trioxazini).

Нейролептики. Антипсихотич. ср-ва. Влияния на дофамин. рец-ры (блок. Антип-сих, противорвот, на экстрапир. сис-у и выработку рилизинг-факт.), адренолитич. дейст. (¯АД, t^о, седат), антигистамин. (антиаллерг.), антисеротонин. (депресия), холинолитич. (¯ЖВС, нет экстрапир. расстр-в). Группа фенотиазина. Aminazini 2,5% - 1ml, 0,025 dragee. Thioridazini 0,025 dragee, слабее. Triftazini 0,01 in tab, кру-той но слаб. адренолит. эф-т. Группа бутирофенона. Haloperidoli 0,5%-1ml (АД=N, быстро и долго, фаза быстрого сна=N), Droperidoli 0,25%-5ml (премедикация, ¯АД, гиперт. кризы и боли при стенокардии. Кратко.) Группа тиоксантена. Chlorprothixe-ni 0,05 in tab (седат. эф-т, противорвот., усиливает снотвор., нарко, нарк. аналь-гетики) Произ. индола. Саrbidini 0,025 in tab. (при шизе, алког. психозах) Побочка: диспепсии, агранулоцитоз, пигментация.

Наркотич. анальгетики. Болеутол. Взаим-ют с опиатными рец-рами (m- анальг, миоз, эйф, физ. завис., к- сед, дисфория. психоз, d- анальг.). Выражен. ¯дейст. на ЦНС (анальгетич, снотв., противокашл, эйфория, завис-ть). Агонисты опиатных рецепторов.Производные фенантрена. Morphini hydrochloridum 1% - 1ml. ФД: ¯дых. и кашл. центра, вагус (тахикард), глад. мышц, ¯перист. кишок (запоры), ¯панкр. сока и желчи. Всас. медл., инактив. в печени, действие 4-6ч., вывод поч-ками и ЖКТ. Codeinum слабже 0.015 in tab. Производные пиперидина. Prome-dolum 1%- 1мл, таб. 0.025 (хуже, всас. хор, дейст. 3-4ч., ¯побочки). Phentanylum (быстр, силь, но корот, для наркоза) 0.005%-2 ml. Прочие опиоидные анальгетики. Aesthocinum при спазмах гладкой мускулатуры, при кашле, непродолжителен при болях. 2% - 2 ml. Агонисты-антагонисты опиат. рец-ров. Pentazocinum реже за-держка дых, АД и тахикар. При введении лицам с завис-тьюàабстинент. синд-ром 0.03-1 ml, таб 0.05. Tramadolum классно для силь. болей. 0.05 - 2ml. Butor-phanoli tartratis как морфин, но без завис-ти, ¯ доза 0.002-2ml. Антагонисты опи-ат. рец-ров. Naloxoni hydrochloridum леч. и диаг-ка остр. отравления наркотич. анальгетиками 0.0004 - 1 мл в/в. Отрав: ¯дых, кома, миоз. Гемосорбция, промывка

Ненаркот. анальгетики и НПВС. Анальг, противоосп, жаропониж. дейст. Нет сед-атив., эйф, завис-ти. Мех-м: ¯синтеза PG (блокада синтеза брадикининаàфосфо-липаза2, арахид. к-таàблокада PG и тромбоксанов). Произ. салиц. к-ты. Acidum acetylsalicylicum 0,25 in tab (дых, отделение желчи, ¯агрегации тромбо-, ката-болизма а/к и жир. к-т. Всас. хор,связ-ся с б-ками крови, конъюг. в печени). Произ. пиранозола. Analginum 0,5 in tab (обезб, противовосп¯. Быстро всас., 1-2ч., вывод почками), Butadionum 0,15 in tab (противосп, связ-ся с б-ками на месте введения. Часто диспепсии, аллерг, отеки). Произ. парааминофенола Phenace-tinum 0,25 in tab (¯¯противовосп, а так как аспирин. Всас. хор, вывод быстро), Pa-racetamolum 0,2 in tab. Произ. индолукс. к-ты. Indometacinum самый класс из НПВС 0,025 in tab. (ингиб. PG, круто анальг.) Произ. фенилпропион. к-ты Ibupro-fenum 0,2 in tab (хор. перенос., синтез ИФ). Произ. антранил. к-ты Acidum me-phenamicum против восп. лучше аспирина 0,25 in tab. Оксикамы Piroxicam 0,01 tab.

Комбин. Пенталгин, цитрамон, баралгин.

Противоподагр. ср-ва. Подагра-отлож. кристаллов моч. к-ты в суставах. Урико-зурич. ср-ва Аethamidum 0,35 tab (¯реабс. моч.к-ты в прокс. каналахàвыведение)

дейст. 10ч., всас. хор, раздраж. слиз. ЖКТ – надо с пищей, аллерг, камни в почках. Антунан так же. Ср-ва ¯моч. к-ты. Аllорurinolum 0,1 tab (ингиб. ксантиноксидазу, нет моч. к-ты. Всас. хор, долго, пренос. хор.) Ср-вараст-ть солей к-ты. Urodanum 100г (делает pH мочи щелоч.) Мagurlit. Противовосп. ср-ва. Colchicinum 0,001 tab (¯миграции нейтро- в очаг восп., ¯отлож. в тк. кристаллов. Хор. всас, вывод киш-ками, токсич., АД, ¯дых. Часто диспепсии, лейко-¯. Купировка остр. приступа). НПВС Indometacinum 0,025 tab, Acidum mephenamicum, Acidum acetylsalicylicum.

Противосуд. и -эпил.ср-ва. Неизбирательные. Phenobarbitali 0.1 in tab. (снотвор-ное. барбитураты. ГАМК рец-ров к ГАМК àсон). Sibasoni 0.005 (транк. бензоди-азепины.) Aetheris pro narcosi 100.0. Избирательные: 1. Для больш. припадков. (Di-pheninum 0,117+ 0,032 сода in tab. ГАМК в мозге, выводит Na из нервов, хорошо всас, конъюг в печени, вывод почками, не угнетает ЦНС, кумуляция. Hexamidinum 0,25 tab. сходен, но менее токсич. фенобарбитала). 2. Для малых припадков (Clo-nazepamum 0,001. Быстро всас., долгий, вывод с мочой. Ethosuximidum 0.25 caps. проник. ч-з плаценту). 3. Психомотор. припадки (расстр-во повед-я, а о них боль-ной не помнит. Судорог нет. Carbamazepinum 0.2, Dipheninum). 4. Эпилептич. ста-тус (судороги, в сознании. Sibasonum, Clonazepamum.

Аналептики ЦНС. Стимуляторы ЦНС (возб., ¯торм.,дых,АД). Прямого действ. Cordiaminum 1 ml amp., Camphora oleosa 20%-1ml, Bemegridum 0,5%-10 ml. Сила: бемегрид > кордиамин > камфора. Рефлектор. действ. Lobelinum, Cytitonum 1 ml

Антидепрессанты. 1.Три- и тетрациклич. (Imipraminum 0.1-0.2, ингибитор обрат. нейрональ. захвата серотонина, НAd), 2. Ингибит. МАО (выраж. психостимул. св-ва, ¯АД, токсичны), 3. Атипич. (миансерин 0.03. стимул адренергич. передачи в мозге из-за блока пресинапт. запирающ. Ad-рец-ров). Нормотимики. при маниях, волнениях. Lithii carbonas 0.5 (oxybutyras 0.3) быстро всас, ч-з ГЭБ, копится в ликворе и плазме, вывод почками. ¯освобожд НАd из нерв. окончаний. Диспепсии.

Психостимуляторы. возб, мобилизация резервов о-ма,работу. Блокаторы аде-назин. рец-ров Coffeinum 0.05. (Прям. возбужд. на кору, на дыхат. и сосудодвиг. центр, вагус, расшир. коронары, спазм бронхов и желч. путей, АД, секреции ж-ка и диуреза, классно всас., псих. завис-ть. Побочка – диспепсия, тахикард., арит-мии). Непрям. Ad-мим. Phenaminum 0.01 (освобожд. НAd и дофамин из пресин. окончаний, РФ, лимб. сист., ¯голод,дых,a,b-АР, АД, хор. всас, ч-з ГЭБ, вывод почками, кумуляция). Sydnocarbum 0,005. (всас. медленно, долгий, активир. НАd, не влияет на ab-АР, хор. переносится). Ноотропы. активация мозга, обучения, памяти, антигипоксич. активность, на ВНД здоровых не влияют. обмена фосфа-тов, б-ков, стабилизация мем-н. Pyracetamum 0.4 caps. Хор. всас, ч-з ГЭБ, вывод почками неизменным. Диспепсия. Aminalonum 0.25 tab obduct. мозг. кровотока, усвояемость глю. Это препарат ГАМК. Pantogamum (психоэнергирующее действо).

Местные анестетики. Поверх.анестезия. Dicainum. (токсичен, расшир. с-ды - надо сочетать с Аd.) Аnaesthesinum (труднораств. в воде – наружно и энтерально). Для инфильтр. и проводник. Novocainum 0,25 % 200 ml (инфиль.) 1 % 10 ml (провод.) при резорбтив. действии угнетает ЦНС, ¯АД, вывод почками. Trimecainum 0.25-10 ml (лучше новокаина, но токсичнее, ¯кору и РФ. Для спиномозговой. Совкаин (¯АД надо с эфедрином). Lidocaini hydrochloridum 1%-10ml – универсальный!

Вяжущие. при восп. кожи и слиз. Органич. Таnninum (3.0+aq.dest 100 àожоги, с глицерином à восп. десен. Его берут из чернильных орешков) Dес. соrt. Quercus 20,0:200 ml – для рта. Неорганич. Ung. Bismuthi subnitratis 10 % для кожи. Sol. Рlumbi асеtatis 0,25%-50 ml для глаз. Частич. коагул. б-ков à пленка à нет разд-раж. нервов. Обволакивающие. Mucilago Amyli (для ЖКТ 30мл). Адсорб. нераств в воде, адсорб. на себе хим. в-ва. Carbo activatus 0.25 tab.

Горечи. аппетит. Tinct. Absthii (полынь). возб. рец-ры слиз. рта àцентр голода, сокоотделения не вызывают. Также инсулин. ¯аппетит: фепранон, мазиндол.

Рвотные. Центральные. Ароmorphini hydrochloridi 1%-1ml (возб. триггер-зоны). Периферич. Cupri sulfas 15 кап-1%. Противорвотные. Централь. Metoclopramidum 0.01(¯триггер-зоны), Антигистаминные: Diprazinum 0.025 tab. M-холинолитик – Scopolamini hydrobromi-cum 0.05-1ml. Отхаркивающие. Рефлекторные. Inf. hеrbae Тhermopsidis 0,05:15 ml. доза – рвота. Прямое. Kalii iodidum 2%-30ml per os. Реrtussinum 100ml (смягчает кашель).

Слабительные. Солевые: в толст. кишке Natrii(Маgnesii) sulfatis 30.0. В кишках не всас. SO₄^-, Mg²⁺ àРосм àвода в кишке àпонос ч-з 4-6ч. При остр. запорах. Раз-драж. рец-ры слизистой. Ol. Ricini 30.0 в 12-пк. касторка à рицинол. к-та à раздр. и ¯ всас. воды. 2-6ч. Extr. Frangulae fluidum (крушина)-20 кап. Размягчение кака. Оl Vaselini, Supp cum Glucerino. Желчегонные. образ. желчи. Allocholum (желч. к-ты). Синтетика: Oxaphenamidum 0.25 (+¯спазмы протоков). Сокращ. пузыря и рас-слабл. сфинктера. Sol. Маgnesii sulfatis 25 % 10 ml. ¯спазм сфинктеров Atropini sul-fas. No-Spa.

Диуретики. Прокс. канальцы. Осм. диуретики. (Росм à¯реабсорбция воды. На КЩС не влияют. Mannitum 15%-200ml не проник. ч-з клет. мем-ны, мочевина), бло-каторы карбоангидразы. Diacarbum 0.25 tab(¯реабс. Na и воды). Восход. петля. Furosemidum 0.04 tab, 1%-2ml. Быстро, при отеках мозга, легких. Мех-м как диака-рб. Нисходящ. петля. Dichlothiazidum 0.1 (эталон диуретиков, но гипокалиемия. Надо KCl. Дист.канальцы, трубочки: антагонисты альдостерона. Verospironum 0.25 (вода уходит с Na). Блок. переноса Na,K. Тriamterenum 0,05 in caps. (быстро и дол-го). Euphillinum, листья брусники.

Холиномиметики. Рец-ры: М₁-радужка, м-цы глаза (миоз, аккомодации), М₂- с-це (¯автомат., провод, сокр, возб.), М₃- м-цы кишок, моч. пузыря, желч. протока, мат-ки, бронхов (тонус), М₄-ж-зы пищ, бронх, слез, потовые (секр.) Н - скелет. м-цы (сокр), ганглии ПНС, СНС (провед. импульса), мозг. слой надпоч. (Аd, Nad), рец-ры синокаротид. зоны (учащ., углуб. дых.) Прямого д.: М,Н-хм: Ach 0.1 –5 ml, Car-bacholinum 0.001 (Долгий, актив.). М-хм. Pilocarpinum hydrochloridum 1%-5ml, Ace-clidinum 0.2%-1ml (главное – моч. пуз.). H-хр. Лобелин, Cytitonum 1ml (возб. дых резко и кратко – при остановке, АД). Непрямого. Обратимые. Galantamini hydro-chloridi 2%-1ml (ч-з ГЭБ),Proserinum 0.05%-1ml(не идет ч-з ГЭБ). Необратим.(ФОС) Фосфакол, хлорофтальм, Армин. Хор. всас., вырубают хол-эстеразу надолго. Ре-активаторы.Аллоксим, дипироксим. Лечат отравл. ФОС.

Н-хол.литики. Ганглиоблок. блок. рец-ры вегет. узлов, каротид. клубочков, мозга надпоч. ¯АД и моторику, расшир. артериол и бронхов. Benzohexonium 0.1, 2.5%-1 ml. Pentaminum 5%-1ml. Hygroninum (кратко). Эти не идут ч-з ГЭБ. Pachycarpinum 0.1 tab, Pirilenum (хор. всас, ч-з ГЭБ). Миорелаксанты. 1)Антидеполяриз. ¯ чувств. к Ach. долго. Tubocurarini chloridum 1%-1.5ml, Diplacinum 2%-5ml. 2)Деполяриз. – стойк. деполяриз., кратко. При эндоскопии, быстр. опер. Dithylinum 2%-5ml.

М-хол.литики. блок. М-хр, нет взаимод. с Ach. Atropini sulfas 0.0005 tab, 0.1%-1ml. ¯секреции ж-з, тахикард., мидриаз (расш. зрачка), ¯тонуса м-ц ЖКТ и бронхов, стимул коры БП, в дозах ¯дых. Scopolamini hydrobromidum 0.05%-1ml. Гомотро-пин, платифилин. М₁-хр: Pirensepin 0.01%, 0.025 tab. ¯секр. HCl и пепсиногена.

Паркинсон. пораж. ядер экстапирамид. сис-мы - ригидность, тремор, гипокинезия. Из-за недостатка дофамина (сам не идет ч-з ГЭБ, но его предшеств. "леводопа" и-дет) Levodopum 0.25 tab (быстро всас., действ. медленно, вывод метабол. почка-ми, частая побочка – диспепсии, псих. расстр., аритмии. Нельзя сочетать с ингиби-торами МАО и перидоксином). Прям. дофаминомиметики. Bromocriptinum 0.0025 Непрямые. Midantanum 0,1 obd. Центр. холинолитики. Cyclodolum 0.001 tab. Nora-kin 0.002 tab. Миорелаксанты – Mellictinum 0.02

Бронхолит. ср-ва. при бронх. астме. b₂-ам. Isadrinum. 0.005 (Возб b₁- с-ца, b₂- ¯тонус бронхов). Fenoterolum 15ml (долго действ. только b₂). Salbutamolum 0.02 tab М-хл. Atropini sulfas 0.0005 tab, Platyphyllinum 0.2%-1ml, 0.005 tab. Спазмолитики. Тhеоphyllinum (Tab. "Theophedrinum". ¯фосфодиэстеразы àцАМФ à нет сокращ. м-ц бронхов.

Адреномиметики. Рец-ры: a₁- м-цы сосудов кроме мозга, с-ца, скелет. м-ц (тону-са), радужка (мидриаз). a₂-нерв. оконч. СНС (¯НАd), эндотелий сосудов (тонуса), поджел. ж-за (¯инсул), жир (¯липолиз). b₁- сердце (сокр, провод, возб, авт), ЮГА (ренина). b₂-нерв. оконч. СНС (НAd), глад. м-цы сосудов мозга, с-ца, мышц (¯то-нуса), матка, бронхи (¯тонус), печень (гликогенолиз), жир (липолиз), поджел ( инс), туч. кл-ки ( гистамина), тромбоциты (¯агрегации). Прямые ам. ab. Adr. hyd-rochloridi 0.1%-1ml. a1 Noradrenalini hydrotartras 0.2%-1ml. Mesatoni 1%-1ml (эффек тивнее, мягче и длит. АД). aпериф. Naphthyzinum 0.1%-10ml (длит. суж. сосудов). Halazolinum 0.1%-10ml (нельзя при хрон. рините). a2. ч-з ГЭБ. Clophelinum 0.01%- 1ml, Methyldopa 0.25 tab. b. Isadrinum 0.005 tab, Orciprenalini sulfas 0,02 tab, 0.05%- 1ml (дольше). b2. Fenoterolum 15 ml аэрозоль (долгий). Salbutamolum 0.002. b1 Do-butaminum 0.25-20ml (кратко диурез, коронары). Непрям. Ephedrinum 5%-1ml, 0, 025 г. Побочка - нерв. возб-е, нет сна, рвота, пот, ¯кровотока, сыпь. (стимул. a и b)

a-адренолитики. Phentolamini hydrochloridi 0.025 (силь. кратк. неизбират. Тахи-кард, ЖКТ, ж-з жел-ка, ¯АД. Плохо всас, вывод почками). Dihydroergotoxinum 1 ml (¯АД в мозгу). a1-ал. Prazosinum 0.001 (нет тахикард). Симпатолит. действ. на оконч. адренергич. нервов, нарушают синтез, депо и освобожд. HAd. Reserpinum 0.0001. ч-з ГЭБ. ¯АД. При шизе и психозах. Побочка – брадикард., секреции ЖКТ, бронхоспазм. , наруш. зрения. Octadinum 0,025 (постепенн. ¯АД).

b-адренолитики. неизбират. Аnарrilinum 0.01 (брадикард, ¯АД, тонус бронхов, круто всас., связ. с б-ками плазмы, вывод почками. При ИБС, гиперт.). Охрrеnоlol-um 0,02 (слабже). b1.Мetорrоlоlum 0.1 tab. a+b-литик. Labetalolum 0.1 (быстро АД¯, не влияет на частоту, хор. всас, метаболиты почками)

Антигистаминные. Медиатор. Обычно неактивен, при аллерг. и восп. выходит в кровь à бронхоспазм, расшир. капилл. ¯АД, прониц-ти à отеки и сгущ. крови. Ad à тахикард., суж. артериол. H₁. Dimedrolum 0.05 (¯тонус бронхов, кишок, вен, тонуса артерий, провод. с-ца. Местноанестез., ч-з ГЭБ, седат. и противорвот.) Diprazinum 0,025 tab. Suprastin 0,025tab, 2%-1ml. Тavegil 0,001tab. Н₂. Ranitidine 0,15tab. Сimetidinum 0,2tab, 10%-2ml (¯слиз. жел, ¯част. с-ца, тонуса арт).

Утеротоники. сокр. миометрия Oxytocinum 5 ЕД-1ml ( прониц. мем-ы миомет-рия для К⁺, ¯ ее потенциал и возб-ть. Очень избирателен). Dinoprost (побочка: диспепсия, тахик, бронхоспазм, флебиты). тонус миометрия Ergotamini hydrotar-tras 0,05%-1ml (медленно, но долго. Диспепсии. мозг. кровоток). Ergotalum 0,05%-1ml (из спорыньи). ¯сокр. миометр. Fenoterolum 15ml (долго действ. только b₂). Salbutamolum 0.02 tab (b₂-ар). ¯тонус ш/м Dinoprost, Progesteronum 1%-1ml.

Серд. гликозиды. Раст.происх, выраж. кардиотонич. действ. Digitoxinum 0.0001 (наперстянка пурпур.), Digoxinum 0.00025, Celanidum 0.0002 (из наперст. шер-стист.), Strophanthinum 0.00025 (из строфанта Комбе), Corgluconum 0.0003 (лан-дыш), Inf. herbae Adonidis (горицвета) 1:50 – 15 ml. У них избират. действие на с-це: усил. и укороч. систолы, МОК, ¯ЧСС, АД, ¯ОЦК, ¯отеков, нормализ. диуре-за и ф-ции органов. Кардиотонич. действие: ингибир. Na-K-ATФазу и в саркоплаз-ме много Са à взаимод. актин+миозин (эконом. работа – силь. систола, длин. ди-астола, ¯ЧСС). дозы - автоматизм, ¯веноз. застой. Скорость эфф-та: строф., корглик > цел. > дигок. > дигит. Элиминация: строф, коргликон, настой горицв. – 1 сут, дигок., цел. – 7дн, дигиток. – 2-3 нед. У всех мат. кумуляция. Всасыв: дигок., дигит.>цел.>строф. Биотрансф. в печени. Вывод почка-ми и желчью. Отравл.: экс-трасист., АВ-блок, мерц. жел, диспепсии, ¯зрение, гол.боли. Леч: таб "Аспаркам", унитиол, ЭДТА, этилендиамин, тетраукс. к-та, KCl. Гликозиды в/в, настой - per os.

Антиаритмики. Теория: изм. автоматизма (наруш узлов, эктопич. источ.), прово-дим-ти (скорость сист. депол.¯), ЭРП (если ¯, то экстасист.), тонус Ad (ритма), тонус Ach (авт¯, ЭРП¯). Л/с влияющ. на миоциты. автом¯, провод.¯, ЭРП¯, возб¯. Мембраностабилизаторы. Сhinidini sulfatis 0.1 (блок Na-каналов, М-хлитик. Побочка), Novocainamidum 0,25 (слабже, ¯побоч.), Аetmozinum (быстр., токсич¯), Lidocaini hydrochloridi 1%-10ml (¯ u медл. деполяриз. краткий. Желуд. аритмии). Блок. Ca-каналов. Verapamilum 0.04 (угнетение АВ-узла). продолжит. ПД. Аmio-daronum (ПД, ЭРП,¯нужды в О₂,¯АД. побочка). Разные. tab Asparkam, Panangi-num, поляризующ. смесь (КСl+глю+инс). Л/с влияющ. на иннервацию. Адренер-гич. Anaprilinum (b-ал. ¯син.узел, ЭРП, возб¯), Talinololum (b1-aл). Изадрин, адре-налин – стимуляция. Холинергич. Скополамин (М-хл).

ИБС. Стенокардия. Средства ¯ нужду O₂. Nitroglycerini 0,0005. Verapamilum 0.04 (блок Са-каналов), Amiodaronum 0.2 ( t ПД), Anaprilinum (b-aл), Talinololum (b1-ал). Средства доставку О₂. Все те же + коронарорасшир. Dipyridamolum 0.025. Саrbo-cromenum 0.075. Papaverinum 0.04 (спазмолитик). Инфаркт. Наркот. анальг. Mor-phini hydrochloridum 1%-1ml, Phentanylum 0.005%-2 ml (¯ боли). Антиаритмики Li-docaini hydrochloridi 1%-10ml. Серд. гликозиды. Strophanthinum 0.00025 (для восст. гемодинамики), вазопрессоры (Noradrenalini hydrotartras 0.2%-1ml. a1), антикоагул. (гепарин), фибринолитики (стрептолиаза).

Гипертония. Нейротропы. Ганглиоблок. Benzohexonium 0.1, 2.5%-1 ml. Pentamin-um 5%-1ml. Симпатолитики. Reserpinum 0.0001. a-ал. Phentolamini hydrochloridi 0.025. b-ал. Аnарrilinum 0.01, ab-ал Labetalolum 0.1 (быстро АД¯, не влияет на чсс). Миотропы. Dibazolum 0.02. Активаторы К-каналов. Minoxydin 0,005. Антагон. Са

Verapamilum 0.04. Влияние на ренин-анг. сист. Сарtорrili 0.025. Диуретики. Di-chlothiasidum 0.1 tab.

Расстр-во мозга. Спазмы сосудов. Саvinton 0.005 (кровоток, расшир. сосуды, ¯ агрегацию тромбо-, расход глю, Ad, HAd. При головокр., ¯памяти). Сinnarizinе 0. 025, антагонист Са. эфф-т тот же, почти нет побочки), нимодипин. Лучше с ноотро-пами (Pyracetamum 0.4 caps), антиагрегантами (Prostacyclinum), гипохолестерин. Спазмы сосудов кон-тей: Ганглиоблок. (Benzohexonium 0.1, 2.5%-1 ml) Симпатоли-тики (Reserpinum 0.0001). a-ал. (Phentolamini hydrochloridi 0.025). Антиатероскл. ЛПОНП,ЛПНП – атерогенны (хол., ТАГ), ЛПВП – антиатеро (мало ТАГ). ¯ всас. холест. и желч. к-т. Cholestyraminum 500.0 (образ. в ЖКТ невсасыв. соед. с желч. к-тами. Нельзя совместно с друг. л/с, тк адсорбент). ¯синтеза холест. Lovastatinum 0.1 (ингиб. 3-окси-3-метилглутарил-КоА-редуктазыàнет синтеза хол. в печени. Би-одоступ¯, трансф. в печени, выдел. ЖКТ и почк.) распад и выведение ЛП. Dextro-thuroxinum (распад в печ. холест на желч. к-ты. Риск ИБС). Lipostabil (¯побоч.). Антиоксиданты (токоферол, вит С, Р, метионин). Ангиопротекторы (Пармидин)

Водораств. вит. С Acidum ascorbinicum. Участие в образ. соед. тк., синтез колла-гена, кортикостероидов, обмен тирозина, активация фол. к-ты. Всас. в тонк. кишке, депо в надпоч., вывод с мочой. Dragee 0.05. P. в ОВР, ¯прониц. и ломкость капил. Rutinum 0.02. Пангамовая к-та и холин –витаминоподоб. в-ва (донаторы метиль. групп) Calcii pangamas 0.05. Пантотен. к-та В5. Образ. КоА в цикле Кребса, синтез жк, хор. всас., в неизмен. виде почками и ЖКТ. Calcii pantothenas 0.1. Тиамин В1. Всас. в кишке. Синтез коферм. в окисл. декарбоксилир. кетокислот, ПФП. Депо в тканях, вывод почками. Thiamini bromidum 0.00258, 3%-1ml. Рибофлавин В2. син-тез коферм. ФМН, ФАД. Хор. всас, депо в тк., вывод почками. Riboflavinum 0.01. Никотин. к-та. PР. Синтез НАД, НАДФ для ОВР, дыхания, расшир. сосуды. При недостатке – пеллагра (симптомы - диарея, дерматит, деменция). Всас. хор, вы-вод почками. Nicotinamidum 1%-1ml. Пиридоксин В6. в форме перидоксальфос-фата в обмене N2. Всас. хор, вывод почками. Pyridoxini hydrochloridi 1%-1ml.

Жирораств. вит. Ретинол. А. Провит. в еде (каротины). Участ. в синт. б-ков, липи-дов, сах. Фоторецепция (родопсинàретиналь+опсин). Всас. в тонк. кишке, нужны желч. к-ты, депо в печени, вывод метаболитов почками и ЖКТ. Retinoli acetas. Dragee 3300 ME. Холекальциферол D₃. Антирахит (+D₂). прониц. кишок для Са и фосф., Саàкость., реабсорбцию фосф. в почках. Всас в тонк. кишке, с лимфой в печень и кровь. Депо в костях, печени. Вывод ЖКТ. Токоферол.Е. регул. ОВР, ¯ окисл. жк à нет атеросклероза. Всас ½, тк нужны желч. к-ты. С лимфой в кровь, депо в гипофизе, яичках, надпоч., вывод печенью и почками. Без него - ¯фертиль. Филлохинон. К. Антигеморрагч. синтез факторов сверт. крови. Стимул. синтез АТФ. Всас. в тонк. кишке, надо желч. к-ты, с лимфой в кровь, полностью метабол. Вывод с желчью и мочой. Vicasolum 1%-1ml.

Гипохром. анемии. рез-т наруш. эритропоэза (мегалобласт путь, ¯синт Hb, ¯про-лиф. клеток). Ferri lactas (Fe²⁺) 1.0 in caps. При хрон. кровотеч., берем-ти. Ferropex, Conferron, Tardiferron. Парентерально: Fercovenum (Fe³⁺) 5ml amp. Ferrum lek, Fer-bitol (Fe³⁺ - капилл. яд. Если выпить ферковен, то сброс в кровь апоферритина, ¯АД, ¯вазоинтест. пептида. Исход – смерть от гипотонии.)

Релизинг. в гипоталямусе. Либерины. сомато-, пролакто-, кортико-, тиро-, мелано- гонадо-. Статины: сомато-, пролакто-, мелано. Аденогипофиз. АКТГ (Corticotropin-um 40ЕД, для диаг-ки надпоч), СТГ (генотропин, сайзен. для карликов), Меланос-тимулир. (Intermedinum 0.05 amp. наруш. сетчатки), ТТГ (тиротропин. диаг-ка щит.) Пролакт. (нет), ФСГ (фоллитропин-a,b, метродин. леч. бесплод. зачатие in vitro), Лютеиниз. (Прегнил, хорагон, меногон. Диаг. берем., крипторхизма). Нейрогип. синтез в гипотал. Депо в виде питуитрина. АДГ (адиуретин. несах. диабет, диаг. почек), окситоцин (Oxytocinum 5 ЕД-1ml. Роды, атония матки, метроррагия, аборт).

Г-ны щитовидки. Йодные. 3-I-тиронин+тироксин (тиреоидин, тиреокомб. леч. узл. зоба, рака, проф-ка зоба). Белков. Calcitoninum 100 МЕ-1ml (Саàкость, синергист - вит. D - реабс. Са и фосфатов в канальцах, антагонист - паратгормон - мобилиз из кости Са). Паращит. паратгормон. (кратковрем. при гипопаратиреозе).

Глюкокортикоиды. Влияют на обмен. (регул. белк, углевод и минераль. обмена, эритропоэз), противовосп., иммунодепрессив (¯созрев. лимфо-, ¯синтез Ат), Pre-dnisolonum 0.5-20ml, медрол, кенакорд, дексавен. При надпоч. недост-ти, шок, ане-мия, гемобластозы, восп. Минерало. Desoxycorticosteroni acetatis 0.5%-1ml, альдо-кортен, флурокортизол (остр. и хрон. надпоч. недост-ть. Задержка Na в дист. кан.)

Синт. сахаросниж. ср-ва. Производ. сульфонилмочевины. секреции эндоген. инсул., кол-ва и чувств. инсул. рец-ров. (I поколение: Chlorpropamidum 0.1, II пок: Gliclazide 0,08) Бигуаниды. поглощ. глю скел. мышцами, анаэроб. гликолиза в м-цах, ¯глюконеогенеза, ¯всас. глю в ЖКТ. (Метформин, Буформин). Блок. глюка-идазы нет расщеп. до моносахаров в кишках и не всас. (акорбоза. Эф-т ¯).

Сах. диабет. ¯инсулина (гипергликемия, глюкозурия, полиурия, кахексия). Пре-параты: человеч. и свиные. Ослож. (гипогликемия, липодистрофия, аллергия, оте-ки). Сверхбыстр. действия (3-4ч. Хумалог). Короткого (5-8ч.инсул. рапид–чел, инс. С–свин.). Сред. (10-18ч. инс. базал, инс. миниленте). Длит (24ч. ху