Ситуационные задачи

Кафедра внутренней медицины №2, к.м.н. Заяева А.А.

Занятие №3 Анафилактический шок и ангиоотек.

Ситуационные задачи

В-2

1. Мальчик 16 лет дважды перенес тяжелый анафилактический шок после пчелиных укусов. Что из перечисленного является наиболее эффективным методом профилактики? (объясните)

A.Ограничение нахождения вне помещения в течение летних месяцев

B. Десенсибилизация экстрактом пчелиного яда

C. Длительное профилактическое лечение антигистаминными препаратами

D. Назначение кортикостероидов в течение лета

E. Защитная одежда

2. Женщина 26 - ти лет доставлен в клинику после того, как его ужалила пчела с жалобами на отёки губы, лица, шеи, ощущение жара и нехватки воздуха. Объективно: дыхание затруднённое, шумное, пенистые выделения изо рта, кашель. Кожа бледная, холодная. Брадипноэ. Тоны сердца глухие, аритмичные. Пульс нитевидный. Какой диагноз поставит врач-реаниматолог? Почему?

А. Анафилактический шок

В. Острая сердечно-сосудистая недостаточность

С. Отёк Квинке

D. Бронхиальная астма

Е. Церебральная кома