Цель работы:. Получить практические навыки реанимации пострадавших при поражении электрическим током и других травмах: проведения искусственного дыхания методом «рот в рот», «рот в нос» и закрытого массажа сердца. 1. Краткие теоретические сведения. Оказ

Цель работы:

1. Ознакомиться с общими теоретическими положениями по оказанию первой помощи пострадавшим при несчастных случаях.

2.Получить практические навыки реанимации пострадавших при поражении электрическим током и других травмах: проведения искусственного дыхания методом «рот в рот», «рот в нос» и закрытого массажа сердца. 1. Краткие теоретические сведения. Оказания первой помощи – это часть системы охраны здоровья работников. Практическое осуществление первой помощи во многом зависит от людей, присутствующих на месте происшествия – коллег пострадавшего или медицинского персонала, имеющего соответствующую подготовку. 1.1. Оказание первой помощи при несчастных случаях различных травмах и внезапных заболеваниях.

Первая доврачебная помощь – это проведение комплекса срочных мероприятий, целью которых является прекращение воздействия повреждающего фактора внешней среды на организм, оказание на месте первой медицинской помощь и обеспечение максимально благоприятных условий транспортировки пострадавшего или заболевшего в лечебное учреждение.

1.2. Определение состояния пострадавшего.

Для определения состояния пострадавшего нужно уложить его на спину и проверить наличие дыхания и пульса.
Наличие дыхание можно определить на глаз, по движениям грудной клетки. Пульс проверить можно прощупывая запястье примерно у основания большого пальца. Или прощупывать пульс можно на шее на выступе щитовидного хряща.
Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни – он находится в состоянии «клинической» смерти. В таком состоянии, у человека меняется цвет кожи, нарастает синюшность кожи и слизистых оболочек. В таком состоянии человек может прожить еще 7-8 минут, после чего наступает биологическая смерть.

В период клинической смерти человека еще можно спасти благодаря искусственному дыханию и наружного(непрямого) массажа сердца.

1.3. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему, находящемуся без сознания.

Пострадавшему проводят сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание и внешний массаж сердца) при отсутствии признаков жизни, если после травмы прошло не больше 4-7 минут.
Подобную процедуру необходимо проводить до появления у потерпевшего самостоятельного дыхания и пульса, или до прибытия скорой помощи.

1.4. Первая помощь при утоплении.

После извлечения пострадавшего из воды, необходимо освободить его от мокрой одежды и избавиться от воды попавшей в дыхательные пути.
Для того, чтобы избавиться от воды в дыхательных путях необходимо положить пострадавшего животом на колено спасателя и несколько раз нажать руками на спину. После чего, если пострадавший не очнулся, приступают к искусственному дыханию (предварительно открыв рот и достав язык), а также согревают его тело грелками или растирают шерстяными тряпками, дают нюхать нашатырный спирт и переодевают в сухую одежду.

1.5. Реанимационные меры при прекращении дыхания.

Если у пострадавшего останавливается дыхание по причине попадания инородного объекта в дыхательное горло, требуется незамедлительно удалить его от туда. Для этого есть несколько способов:
положить пострадавшего на стол или стул так, чтобы верхняя часть тела свешивалась и после этого несколько раз ударить ладонью между лопатками.
можно применить захват Хеймлинга – стать позади пострадавшего и обхватить его руками за талию, зажав большой палец одной руки в кулаке другой(руки должны быть выше пупка и ниже грудины), нажать на живот быстрым рывком вверх.

1.6. Первая помощь при ушибах, вывихах, переломах.

Ушиб – это повреждение мягких тканей без нарушения целости кожи.
При легких ушибах требуется приложить к ушибленному месту холод и сделать давящую повязку.
При тяжелых ушибах лечение должно определяться медперсоналом.
Вывихи – смещение суставных поверхностей двух смежных костей. Вывих иногда сопровождается разрывом суставной сумки, сухожилий. Поэтому из первой помощи, нужно лишь дать обезболивающее и укрепить поврежденный сустав относительно тугой повязкой. После этого уже можно и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Перелом – называют нарушение целости кости. Переломы разделяют на открытые и закрытые. Симптомы перелома: сломанная кость прорвала кожу и видна в ране, заметны измения формы травмированной части тела, движения травмированного участка неестественны, отек травмированной области и боль.
При переломах оказывается первая помощь, в виде фиксации поврежденного участка и это следует делать как можно быстрее.

1.7. Первая медпомощь при кровотечениях и ранениях.

Существует три вида кровотечений: капиллярное, венозное и артериальное. Последнее является самым опасным. Венозные и небольшие артериальные кровотечения останавливаются давящей повязкой – из стерильной марли делают тампон, накладывают его на рану и прибинтовывают.
Если кровотечение не удается остановить накладывают жгут, немного выше от пореза, если порез конечно на конечности. Также под жгут нужно подложить записку, с указанием время наложения, так как нельзя держать его дольше часа. Если же кровотечение находится в тех местах, где жгут не поставить, используются другие техники: точечное давление в точках, где можно пережать главную артерию или просто создать давление на рану, при помощи руки, и потом наложить мягкую давящую повязку.
Также, у кровотечений можно выделить 2 архетипа: наружное и внутреннее. Из них, опаснее всего внутренние, ибо такие кровотечения остановить практически невозможно.
Первая помощь для внутренних кровотечений:
в брюшной полости – пострадавшего уложить на спину, на живот положить «холод», не давать пить;

в грудной полости – расположить пострадавшего в полусидячее положение;
из полости рта – пострадавшего уложить на живот, голову повернуть в сторону;
из носа – положить «холод» на нос ближе к его основанию, сжать пальцами ноздри на 4-5 минут. Пострадавшего усадить, голову слегка наклонить вперед, чтобы кровь не стекала в носоглотку.

1.8. Первая помощь при ожогах

Ожоги делят на три степени:
* при первой – поражает только поверхностные ткани кожи – обожженный участок кожи краснеет, появляется опухлость, что сопровождается резкой болезненностью пораженного участка. На ожог стоит применить «холод»(холодная вода, лед, снег). После обработать пораженный участок спиртом или одеколоном, но повязку не накладывать;
* при второй – поражает еще и подкожный слой, что приводит к сильно выраженным болевым ощущениям. Спустя несколько минут после ожога начинает выступать желтоватая прозрачная жидкость, которая растягивается и поднимает верхний слой кожи, образуя волдыри. Если подобный ожог поражает 30% поверхности кожи, то жизни человека угрожает опасность;
* при третьей – ожог полностью разрушает кожные ткани и может захватить мышечные и подлежащие ткани. Пораженные участки тела имеют обуглившийся вид. Такой ожог менее болезнен, так как уничтожаются нервные окончания в коже. Пострадавший вначале возбужден, жалуется на сильные боли, жажду. Затем наступает апатия, температура тела падает до 35,5-36,0 градусов по Цельсию. Появляется рвота, развиваются явления шока, которые обусловлены всасыванием и отравлением организма продуктами распада обожженных тканей.
При второй и третьей степени ожога, не следует обрабатывать ожоги чем-либо, так как это вызовет сильную боль. На область ожога необходимо наложить стерильную повязку в виде бинта. Также необходимо дать таблетку анальгина или аспирина.

1.9. Первая помощь при обморожении и озноблениях.

Обморожения так же делят на 3 степени:
* при первой - участок сначала начинает бледнеть, теряет чувствительность, а иногда в нем появляются ощущения покалывания.

После отогревания кожа пораженного участка приминает сине-багровую окраску, появляется отечность и зуд. Обмороженные конечности отогревают в воде, постепенно доводя температуру воды до 37 градусов. Обмороженные ноги моют с мылом, проводят легкий массаж в ванне до порозовения и потепления кожи. Затем кожу обрабатывают спиртом и накладывают стерильную повязку. Также рекомендуется дать теплую пищу и стакан вина.
* при второй – образуются пузыри, наполненные мутной кровянистой жидкостью;
* при третьей – пораженные участки чернеют, и происходит омертвление ткани. Обмороженная конечность холодна и тверда на ощупь.
Для лечения второй и третьей степени уже нужен лечащий врач. Пострадавшего необходимо аккуратно внести в теплое помещение, разрезать одежду и освободить от нее. После чего необходимо аккуратно растирать его шерстяной перчаткой или чистой тряпкой. Когда порозовеет кожа, следует осторожно попытаться слегка подвигать руками и ногами пострадавшего в суставах. Когда пострадавший придет в сознание, дать ему теплое питье, вино, валериановые капли.
Если человек долгое время находился в холодной воде, его также нужно растирать шерстяной или фланелевой тряпкой или перчаткой. Когда же пострадавший приходит в себя, ему необходимо принять горячую ванну или душ, выпить горячего чая или кофе с ромом или коньяком.
В отличие от обморожения есть понятие замерзания. Первыми признаками замерзания являются сонливость, общая слабость. Если человек не сможет вывести себя из этого состояния, он заснет и погибнет.

1.10. Первая помощь при тепловом или солнечном ударе.

Тепловой удар возникает в результате перегрева организма, при повышенной влажности, при работе в жарких, плохо проветриваемых помещениях.
В первую очередь необходимо вынести пострадавшего из жаркого помещения в прохладное место, уложить таким образом, чтобы голова была выше туловища, снять одежду, обернуть простыней и обливать холодной водой, дать выпить холодный чай или подсоленную воду.
Когда у пострадавшего спадет температура, необходимо прекратить обливание и обернуть пострадавшего сухой простыней.

1.11. Первая помощь при поражении хладагентами, кислотами, щелочами.

В случае отравления парами аммиака пострадавшего выводят на свежий воздух, освобождают от загрязненной одежды и предоставляют полный покой. Рекомендуется провести ингаляцию теплым паром, добавив предварительно в горячую воду 1-2% лимонной кислоты. Показан крепкий сладкий чай, кофе, лимонад или 3%-ный раствор молочной кислоты.
Независимо от времени пребывания в парах аммиака крайне желательно давать пострадавшему вдыхать в течении 30-45 минут кислород, и обложить его грелками.
Аналогичная помощь оказывается при отравлении фреоном, при этом рекомендуется вдыхать нашатырный спирт.

1.12. Первая помощь при попадании инородного тела в глаз.

Если в глаз попала соринка, то можно ее удалить промывая глаз струей воды, по направлению от виска к носу. Не тереть глаз.
При проникающих ранениях удалять инородные тела и промывать глаз нельзя. Требуется наложить стерильную повязку и срочно госпитализировать.

1.13. Первая помощь при поражении электрическим током.

В первую очередь принимают меры по освобождению пострадавшего от воздействия электричества. Это можно сделать отключив установку, которая подает ток, если же не получится этого сделать, нужно отдалить пострадавшего от источника тока. Это можно сделать сухой древесиной(палка, доска) или можно взяться за одежду пострадавшего, если она не плотно прилегает к телу.