Обезболивание

Обезболивание

1. В подготовке пациентов к стоматологическому вмешательству под наркозом является обязательным

а) определение характера стоматологического заболевания и объема вмешательства

б) определение показаний к проведению наркоза

в) обследование пациента

г) консультация анестезиолога

д) все перечисленное выше

2. Противопоказаниями к проведению местного обезболивания являются

а) дентофобия

б) резко выраженная эмоциональность с невротической реакцией

в) заболевания центральной нервной системы

г) детский возраст в сочетании с дентофобией

д) все вышеперечисленное

3. Пульсовое давление при выраженном сосудистом коллапсе

а) увеличивается, уменьшается

б) остается неизменным

в) уменьшается, а затем увеличивается

г) вариабельно

д) увеличено

4. Инфильтрационная анестезия наиболее неэффективна

а) верхних моляров

б) верхних премоляров

в) нижнего первого моляра

г) нижнего клыка

д) центральных нижних резцов

5. Норадреналин вызывает

а) спазм артерий и расширение вен

б) расширение артерий и спазм вен

в) расширение артерий и вен

г) спазм артерий и вен

д) расширение артерий определенных областей

6. Токсическая реакция на введение лидокаина проявляется

а) в ознобе, лихородке, бледности и сонливости

б) в судорогах, гипертензии, тахикардии

в) в гипотонии, судорогах, дыхательной недостаточности

г) в диспноэ, гипотонии, покраснении кожных покровов

д) в гипертензии, головной боли, тошноте и рвоте

7. Оптимальная концентрация адреналина в растворе местного анестетика

а) 1:25 000

б) 1:250 000

в) 1:50 000

г) 1:500 000

д) 1:750 000

8. Показаниями к премедикации при проведении вмешательств

в клинике терапевтической стоматологии являются

а) сопутствующие заболевания системы кровообращения

б) сопутствующие заболевания органов дыхания

в) выраженный страх перед стомат-ческим вмешательством

г) обширность стоматологического вмешательства

д) вегетативные нарушения перед вмешательством

9. Укажите наиболее эффективные лекарственные средства,

используемые при премедикации

а) ненаркотические анальгетики

б) наркотические анальгетики

в) препараты бензодиазепинового ряда

г) нестероидные противовоспалительные

д) аналептики

10. Наиболее эффективные способы для снятия психоэмоционального напряжения

а) установление контакта с больным

б) рефлексотерапия

в) рефлексоанальгезия

г) психо-седативная подготовка

д) стимуляция ЦНС

11. При анафилактическом шоке показаны

а) внутривенное (внутримышечное) введение больших доз гормонов

б) аминазин подкожно

в) кофеин бензонат натрия и кордиамин внутримышечно

г) раствор адреналина внутривенно (внутримышечно)

д) интубация трахеи для снятия бронхоспазма

12. Основными признаками остановки сердца являются

а) судороги

б) отсутствие пульса на сонной артерии

в) отсутствие самостоятельного дыхания

г) узкие зрачки

д) широкие зрачки

13. При проведении непрямого массажа сердца у взрослых ладони следует расположить

а) на верхней трети грудины

б) на границе верхней и средней трети грудины

в) на границе средней и нижней трети грудины

г) в пятом межреберном промежутке слева

д) в пятом межреберном промежутке справа

14. Клинические ситуации, указывающие на необходимость общего обезболивания:

а) аллергические реакции на анестетики

б) множественный кариес зубов

в) высокая температура

г) подвижность зубов

д) повышенное АД

15. Анестетики на основе мепивакаина относятся к группе:

а) сложных эфиров

б) амидов

в) щелочей

г) спиртов

д) кислот

16. Местным осложнением при проводниковом обезболивании является:

а) гематома

б) коллапс

в) обморок

г) анафилактический шок

д) отек Квинке

17. Задние верхние альвеолярные нервы выключаются анестезией:

а) мандибулярной

б) ментальной

в) инфраорбитальной

г) туберальной

д) торусапьной

18. Нижний луночковый нерв блокируется при анестезии:

а) мандибулярной

б) ментальной

в) инфраорбитальной

г) туберальной

д) палатинальной

19. Вазоконстрикторы вызывают:

а) расширение сосудов

б) сужение сосудов

в) гиперемию кожных покровов

г) парестезии

д) анальгезию

20. Ориентир для проведения пальпаторной мандибулярной анестезии:

а) зубы верхней челюсти

б) ретромолярный треугольник

в) височный гребешок

г) крылочелюстная складка

д) косая линия

21. Противопоказанием к проведению интралигаментарной анестезии является:

а) лечение кариеса при заболеваниях пародонта

б) одонтопрепарирование под металлокерамическую коронку

в) лечение пульпита девитальной экстирпацией пульпы

г) удаление зуба с хроническим периодонтитом

д) удаление дистопированного зуба

22. Наиболее часто встречающимся осложнением при проведении общей анестезии является

а) угнетение дыхания

б) нарушение проходимости дыхательных путей

в) нарушение сердечного ритма

г) тахикардия

д) цианоз

23. Увеличение частоты дыхания называется

а) апноэ

б) диспноэ

в) гиперпноэ

г) тахипноэ

д) эпноэ

1. Из перечисленных факторов снижают уровень резистентности орагнизма

к кариозному процессу

а) зубные отложения

б) различные общие заболевания, связанные с нарушением регуляции обменных процессов в организме

в) углеводы пищи

г) недостаточное содержание фтора в питьевой воде

д) все вышеперечисленное

2. Основные процессы, проходящие в эмали при начальном кариесе

а) нарушение белковой матрицы эмали

б) дисминерализация и реминерализация

в) деминерализация эмали

г) нарушение связи между белковыми и минеральными компонентами эмали

д) резорбция эмали

3. Решающим при дифференциальной диагностике кариеса в стадии пятна и гипоплазии эмали является

а) прогрессирование процесса, которое выражено при кариесе, и его нет при гипоплазии эмали

б) локализация процесса

в) консистенция поверхности пятна

г) симметричность поражения

д) системность поражения

4. Решающим при дифференциальной диагностике кариеса в стадии пятна и флюороза является

а) локализация процесса

б) симметричность поражения

в) консистенция поверхности пятна

г) прогрессирование процесса

д) системность поражения

5.Основным в терапии начального кариеса является

а) гигиенический и диетический режимы

б) местное применение препаратов фтора

в) назначение препаратов фтора внутрь

г) основным является общеукрепляющее лечение

д) минерализирующие растворы (рем.терапия)

6. Из перечисленных методов способствуют повышению резистентности к кариесу

а) наиболее эффективен рациональный гигиенический режим

б) основным является повышение общей резистентности организма, путем назначения общеукрепляющих и витаминных препаратов, рациональной диеты, режимом труда и отдыха

в) применение профессиональной гигиены

г) местная флюоризация эмали

д) все вышеперечисленные мероприятия

7. Из перечисленных веществ наиболее активны для повышения

процессов реминерализации эмали при кариесе

а) молибден, ванадий, селен, медь, фосфаты, кальций

б) витамины

в) фтор

г) препараты, содержащие декстраназу

д) гормоны

8. Эффект местной флюоризации основан

а) на активности процессов реминерализации, уменьшении растворимости и проницаемости эмали, образовании фтораппатита

б) на улучшении трофики зуба

в) на бактерицидном действии фтора

г) на укреплении белковой матрицы эмали

д) на изменении рН зубного налета

9. Признаки, позволяющие поставить диагноз глубокого кариеса

а) боли от химических раздражителей, дефект расположен в глубоких слоях дентина, болезненное зондирование

б) боли при попадании пищи в полость, дефект в средних слоях дентина, зондирование болезненно в области эмалево-дентинной границы

в) боль от термических раздражителей, быстро проходит после устранения раздражителя, полость в глубоких слоях дентина, зондирование болезненно по всему дну

г) боль от термических раздражителей, держится долго после устранения раздражителя, полость в глубоких слоях дентина, зондирование болезненно в одной точке

д) боль при попадании пищи в полость, проходящая после ее эвакуации, зондирование резко болезненно в одной точке

10. Препараты, обладающие одонтотропным действием

а) сульфаниламидные

б) гидроокись кальция

в) антибиотики и антисептики

г) кортикостероиды

д) эвгенол

11. Применение гидроокиси кальция при глубоком кариесе основано

а) на антибактериальном эффекте

б) на антивоспалительном и одонтотропном действии

в) на способности угнетать действие бактериальных энзимов

г) на десенсибилизирующем эффекте

д) на изменении реакции в сторону закисления среды

12. В основе классификации кариозных полостей по Блэку лежит

а) систематизация обработки кариозных полостей

б) представление о том, что кариес возникает только на поверхностях, где происходит ретенция пищевых остатков и налета

в) мнение, что кариес может возникнуть на любой поверхности зуба

г) представление о системности и симметричности кариозного процесса

д) обеспечение условий фиксации пломбы

13. Основной принцип формирования кариозных полостей по Блэку, присущий всем классам кариозных полостей

а) создание дополнительных площадок

б) иссечение нависающих краев полости

в) превентивное расширение полости

г) создание ящикообразной полости

д) полное иссечение некротизирующего дентина

14. Основное условие формирования кариозных полостей, направленное на предупреждение рецидивов кариеса

а) создание дополнительных площадок и ретенционных пунктов

б) иссечение нависающих краев эмали

в) ящикообразная форма полости

г) превентивное расширение полости

д) максимальное щажение тканей зуба

15. Основные принципы организации комплексной профилактики

кариеса зубов

а) применение высокоэффективного противокариозного препарата

б) правильный выбор противокариозного препарата для данного региона

в) правильный выбор контингента, максимально его полный охват, применение адекватных средств, воздействующих на организм в целом и на зубы непосредственно

г) постоянная санитарно-просветительная работа с контингентом

д) обязательный учет содержания фтора в питьевой воде

16. Дифференциальные (отличительные) признаки начального кариеса зубов от эрозии эмали

а) типичная локализация дефекта, окрашивание метиленовой синью, размягченные участки поражения

б) отсутствие окраски витальными красителями, твердое дно дефекта

в) наличие гиперестезии дентина, усиливающейся при воздействии теплой водой

г) дефекты округлые со сглаженными краями, блестящим гладким дном

д) цвет эмали и дентина не изменен, форма дефекта правильная, чаще овальная

17. Комплекс противокариозных мероприятий у взрослых

а) применение фторсодержащих зубных паст

б) применение 0.2% раствора фтористого натрия и фтористых зубных паст для обработки зубов

в) электрофорез с раствором фтористого натрия и применение фтористых зубных паст

г) назначение глицерофосфата кальция и микроэлементов внутрь в сочетании с применением реминерализующих зубных паст

д) назначение фтористых таблеток внутрь и применение местно фтористого лака

18. Дифференциальные (отличительные) признаки среднего кариеса зубов от эрозии эмали

а) высокая чувствительность к химическим и термическим раздражителям, высокая степень пигментации твердых тканей

б) высокая чувствительность к химическим и термическим раздражителям, высокая степень пигментации пораженных тканей

в) низкая чувствительность к раздражителям, относительно неглубокая полость, нечувствительность при зондировании дна полости

г) низкая чувствительность тканей к химическим и термическим раздражителям, боли при зондировании дна полости

д) высокая чувствительность к раздражителям, болезненность при зондировании дна полости

19. Дифференциальные (отличительные) признаки глубокого кариеса зубов от острого пульпита

а) высокая чувствительность к холодному, болезненность при зондировании дна кариозной полости

б) высокая чувствительность к горячему, болезненность при зондировании дна кариозной полости

в) высокая чувствительность к химическим раздражителям и наличие самопроизвольных болей

г) отсутствие самопроизвольных болей, чувствительность к химическим и термическим раздражителям

д) наличие самопроизвольных болей, боли от холодного

20. Наиболее предпочтительным методом лечения начальной формы кариеса зубов является

а) сошлифование пораженной эмали

б) иссечение пораженной эмали с последующим пломбированием

в) восстановление минерального состава эмали

г) ни один из перечисленных

21. Факторы, повышающие противокариозное действие фторидов при проведении профилактических мероприятий

а) высокая концентрация фторидов (до 1.5-2 мг/л) в воде

б) постоянное применение фторсодержащих зубных паст

в) содержание оптимального или повышенного количества кальция в воде ("жесткая вода")

г) применение попеременно фтористых полосканий и покрытие зубов фторлаком

д) применение фторсодержащих таблеток не менее 100 дней в году

22. Дифференциальные (отличительные) признаки

поверхностного кариеса зубов от среднего

а) высокая чувствительность к химическим раздражителям и значительное разрушение тканей зуба

б) полная нечувствительность к химическим и термическим раздражителям, разрушение только в эмали

в) незначительная чувствительность к химическим раздражителям и значительная глубина поражения тканей

г) высокая чувствительность к химическим и термическим раздражителям, разрушения только в эмали

д) полная нечувствительность к различным раздражителям и значительная глубина поражения

23. Метод витальной окраски выявляет очаговую деминерализацию при:

а) эрозии эмали

б) белом кариозном пятне

в) пятнистой форме гипоплазии

г) кариозном пигментированном пятне

д) флюорозе

24. Для выявления кариозных пятен методом окрашивания применяют:

а) реактив Шиллера-Писарева

б) раствор йодистого калия

в) 2% раствор метиленового синего

г) бриллиантовый зеленый

д) капрофер