Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Представлены следующие документы



Представлены следующие документы

 

№ п/п Наименование документа Количество листов Оригинал/копия Подлежит возврату
1.        
2.        
3.        
4.        

 

Место получения результата предоставления услуги

Место получения результата предоставления услуги  
Способ получения результата  

 

Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия  
Имя  
Отчество  
Дата рождения  

 

Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)

Вид

 

Серия   Номер

 

Выдан

 

Дата выдачи  
           

Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

Индекс  

Регион

 

Район  

Населенный пункт

 

Улица

 

Дом   Корпус   Квартира  
           

 

Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

Индекс  

Регион

 

Район  

Населенный пункт

 

Улица

 

Дом   Корпус   Квартира  
           

 

Контактные данные

 
 

 

     
(Дата)   (Подпись/ФИО)

 

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

 

Заявление и документы гр.

 

На предоставление государственной услуги

 

 

(наименование государственной услуги)

     

 

В виде (связи)

 

 

 

 

 

 

принял специалист:

 

 

(подпись) (расшифровка подписи специалиста)
       

 

Перечень представленных документов:

 

№ п/п Наименование документа Количество листов Оригинал/копия Подлежит возврату
         
         
         
         

 

Срок принятия решения

 

Контактный телефон ГБУ РК “Центр по предоставлению государственных услуг в сфере социальной защиты населения”

 

Режим работы

 

 

 

  Регистрационный № Дата приема документа Подпись (фамилия, инициалы)      

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.