ЗАЯВЛЕНИЕ. СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ. ЗАЯВЛЕНИЕ. СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

Директору МБУДО «ДХШ» г. Губкина Летягиной И.В. ___________________________________ ____________________________ (ФИО родителя (законного представителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего сына /дочь / на обучение по дополнительной общеразвивающей программе «Основы изобразительной грамоты»

Фамилия, имя, отчество ребенка_________________________________

_____________________________________________________________

Дата рождения ребенка (число, месяц, год)_______________________

Домашний адрес:______________________________________________

телефон домашний ____________

обучается (на 1 сентября) в общеобразовательной школе № _____ класс _________

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

МАТЬ: ______________________________________________________

Телефон мобильный____________________ служебный___________

ОТЕЦ:______________________________________________________

Телефон мобильный ____________________ служебный___________

C Уставом МБУДО «ДХШ», лицензией на право ведения образовательной деятельности, образовательной программой, локальными актами и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса

ОЗНАКОМЛЕН(а)

________________«____»_______20__г

^{(подпись)}

Даю согласие на обработку персональных данных

(В соответствии с Федеральным законом от 27.07. 2006 № 152/ФЗ «О персональных данных»)

_________________«_____»________20__г

^{(подпись)}

^{________________________________________________________________________________________}

ЗАЯВЛЕНИЕ

Фамилия, имя, отчество ребенка_________________________________

_____________________________________________________________

Дата рождения ребенка (число, месяц, год)_______________________

Домашний адрес:______________________________________________

телефон домашний ____________

обучается (на 1 сентября) в общеобразовательной школе № _____ класс _________

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

МАТЬ: ______________________________________________________

Телефон мобильный____________________ служебный___________

ОТЕЦ:______________________________________________________

Телефон мобильный ____________________ служебный___________

ОЗНАКОМЛЕН(а)

________________«____»_______20__г

^{(подпись)}

Даю согласие на обработку персональных данных

(В соответствии с Федеральным законом от 27.07. 2006 № 152/ФЗ «О персональных данных»)

_________________«_____»________20__г

^{(подпись)}

^{_______________________________________________________________________________________}