![]()
|
||||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИЕМЕ НА ОБУЧЕНИЕСтр 1 из 2Следующая ⇒
Регистрационный №_______ | ||||||||||||||||||||||
Зачислить на ______ курс Директор ______________ О.Ф. Коварский Приказ № ____ от «____» ___________________ 2020 г. |
| |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
| Директору ГАПОУ МО «ОГПК» О.Ф. Коварскому | |||||||||||||||||||||
| Место для фото | от |
| |||||||||||||||||||
| (ФИО) | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
| проживающей(его) по адресу (фактический) | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
| Домашний телефон |
| ||||||||||||||||||||
| Моб. тел. поступающего | |||||||||||||||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИЕМЕ НА ОБУЧЕНИЕ | ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
Прошу принять меня на 1 курс очной формы обучения для получения среднего профессионального образования | ||||||||||||||||||||||
по программе подготовки квалифицированных рабочих, служащих: | ||||||||||||||||||||||
35.01.13 Тракторист-машинист сельскохозяйственного производства, на базе 9 классов, срок обучения 2 года 10 месяцев | ||||||||||||||||||||||
35.01.21 Оленевод-механизатор, на базе 9 классов, срок обучения 2 года 10 месяцев | ||||||||||||||||||||||
38.01.02 Продавец, контролер-кассир, на базе 9 классов, срок обучения 2 года 10 месяцев | ||||||||||||||||||||||
54.01.14 Резчик, на базе 11 классов, срок обучения 10 месяцев | ||||||||||||||||||||||
по программе подготовки специалистов среднего звена: | ||||||||||||||||||||||
43.02.10 Туризм, на базе 11 классов, срок обучения 1 год 10 месяцев | ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
|
| на места, финансируемые из бюджета Мурманской области | с полным возмещением стоимости обучения | |||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О СЕБЕ:
1. ФИО (полностью) |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Дата рождения (полностью) |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Данные паспорта: серия _____ № _____________, дата выдачи ____________, выдан __________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Гражданство/ национальность: |
| / |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Знание иностранного языка: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
английский | , немецкий |
| , французский |
| , другое |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Уровень образования: основное общее (9 классов) | среднее общее (11 классов) |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Документ об образовании: Аттестат | Диплом | : серия _________ № ____________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Дата окончания образовательного учреждения: |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата выдачи дубликата: |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Наименование образовательного учреждения: |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. Дополнительная информация о себе (спортивная, творческая и иная деятельность):
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Сведения о родителях (законных представителях):
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отец (опекун): |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное подчеркнуть) (ФИО полностью, место работы, должность, рабочий и мобильный телефон) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мать (опекун): |
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное подчеркнуть) (ФИО полностью, место работы, должность, рабочий и мобильный телефон) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Дополнительные сведения: (требуется представление дополнительных документов, подтверждающих статус)
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Имею статус: | инвалид |
| сирота |
| под опекой |
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись поступающего) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Среднее профессиональное образование: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по программе подготовки квалифицированных рабочих, служащих | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по программе подготовки специалистов среднего звена | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
получаю: |
| впервые |
| не впервые |
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись поступающего) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ознакомлен(а) со следующими правоустанавливающими документами и локальными актами колледжа: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
№ п/п | Наименование документов | Подпись абитуриента | Подпись родителя (законного представителя) несовершеннолетнего абитуриента | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | С копиями: 1. Лицензии на осуществление образовательной деятельности; 2. Свидетельства о государственной аккредитации; 3. Устава ГАПОУ МО «ОГПК»; 4. Положения о «Северном национальном колледже» (филиале ГАПОУ МО «ОГПК»); 5. Локальных нормативно-правовых актов ГАПОУ МО «ОГПК», регулирующих организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся. |
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | С правилами приема в «СНК» (филиал ГАПОУ МО «ОГПК») | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | С датой предоставления оригинала документа об образовании государственного образца – до 15 августа 2020 года | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. | О запрете курения на территории и в помещениях учебных корпусов «СНК» (филиал ГАПОУ МО «ОГПК»), в соответствии с Федеральным законом от 22.02.2013г. № 15-ФЗ, а также об ответственности за нарушение указанного закона предупрежден(а) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата заявления «______»____________________ 2020 г. |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (подпись поступающего) |
| (подпись родителя (законного представителя)) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Согласно Правилам приема в «СНК» (филиал ГАПОУ МО «ОГПК») к заявлению прилагаю следующие документы:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
№ п/п | Наименование документа | Дата предоставления документов | Подпись сдавшего документы | Подпись принявшего документы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | Подлинник аттестата/диплома (нужное подчеркнуть) |
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | Копия аттестата/диплома (нужное подчеркнуть) |
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | Копия паспорта с пропиской
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. | 4 фотографии размером 3х4, подписанные на обороте
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. | Медицинская справка Форма № 086/у
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|