Согласие представителя субъекта персональных данных (родителя или законного представителя) на обработку его персональных данных

Приложение № 1

к положению

о проведении конкурса

Образцы плакатов

Согласие представителя субъекта персональных данных (родителя или законного представителя) на обработку его персональных данных

Я, __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество, статус законного представителя несовершеннолетнего – мать, отец, опекун, попечитель или уполномоченный представитель органа опеки и попечительства или учреждение социальной защиты, в котором находится нуждающийся в опеке или попечительстве несовершеннолетний, либо лица, действующего на основании доверенности, выданной законным представителем)

даю согласие в отношении себя и ребенка

__________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка)

на обработку следующих сведений, составляющих персональные данные ребенка: фамилия, имя, отчество, образовательное учреждение, класс, контактный телефон, электронная почта, необходимых организаторам в целях качественного проведения городского конкурса плакатов и листовок «За чистоту подъездов и дворов».

Согласен на совершение оператором обработки персональных данных, указанных в данном документе, в том числе, на сбор, анализ, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Обработку персональных данных разрешаю на срок, необходимый для достижения вышеуказанных целей.

В целях информационного обеспечения, согласен на включение в общий доступ на сайте МБУ ДО ЦДТ «Выйский» следующие сведения, составляющие мои персональные данные: фамилию, имя, отчество, место учёбы (работы) и его адрес.

Подтверждаю, что с порядком отзыва согласия на обработку персональных данных в соответствии с п.5 ст.21 Федерального закона № 152-ФЗ от 27.07.2006 «О персональных данных» ознакомлен(а).

Права и обязанности в области защиты персональных данных мне известны. С юридическими последствиями автоматизированной обработки персональных данных ознакомлен(а).

_______________ /___________________/ «___» __________ 2020 г.