ЗАЯВЛЕНИЕ
Регистрация заявления
№ ___ «_____» ____________ 2020г.
Оформить приказом зачисление
В 1 класс на 2020-2021 уч. г.
директор МБОУ «СОШ №276» ________________И.А. Козинец
«_____»_________2020
| Директору МБОУ «СОШ №276»
И.А. Козинец
родителя (законного представителя)____________
____________________________________________
(Ф.И.О.)
Место жительства:
Город ________________________________
улица _________________________________
дом ______ корп. ______ кв.___
Место регистрации:
Город ________________________________
улица ________________________________
дом ______ корп. ______ кв. ____
Телефон (дом., раб., сот.) _____________________
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка
|
| Фамилия, имя, отчество (полностью)
| в
|
| класс,
| программа: учитель:
|
|
|
|
Сведения о поступающем в учреждение:
| Дата рождения:
|
|
| На 01.09.2020 исполнится____лет___мес
| Место рождения:
|
| Место фактического проживания несовершеннолетнего:
|
| город, улица, дом, квартира
|
|
| Где обучался до поступления в школу
|
|
Сведения о родителях (законных представителях):
| Мать:
|
| Фамилия, имя, отчество (полностью)
|
моб. тел.:
|
|
Место работы
|
|
Отец
|
| Фамилия, имя, отчество (полностью)
|
моб. тел.:
|
|
Место работы
|
| |
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | |
Ознакомлен с документами, регламентирующими организацию образовательного процесса в учреждении, в том числе: Уставом учреждения, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации и основными образовательными программами
|
|
| подпись
| Согласен(на) на обработку своих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных». (Обработка персональных данных осуществляется с целью ведения учебной документации, изучения образовательных потребностей обучающихся, статистического учета. Оператор персональных данных МБОУ «СОШ № 276». Адрес оператора: г. Гаджиево, ул. Гаджиева, д. 33/1. Перечень действий с персональными данными: сбор, систематизация, накопление, использование, уничтожение.)
|
|
| подпись
|
К заявлению прилагаю следующие документы (отметить нужное):
|
| свидетельство (копия) о рождении ребенка;
|
| Фото 3х4
|
| Свидетельство(копия) о регистрации по месту жительства;
|
|
«
|
| »
|
|
| 20
| г.
|
| /
|
| | (подпись заявителя)
| расшифровка подписи
|
|