Меню на день

ГАПОУ РБ «Салаватский медицинский колледж»

Квалификационный дистанционный экзамен
ПМ.05 Медико-социальная деятельность
МДК 05.01Медико-социальная реабилитация
Специальности 31.02.01 Лечебное дело
Группа 401Ф Студент: Вагапова Элиза Рушановна

Дата: 13.05.2020 Начало экзамена: 9.00ч. Завершение экзамена: 12:00ч.

Билет № 1.

	Б
	Б
	Б
	А
	В
	Б
	Б
	В
	В
	Г
	В
	А, в
	А
	А,б
	Б
	а,в
	В
	б,в
	Г
	А
	Б
	А,б
	Г
	В
	В

Задание №1

	А
	Б
	Б
	Б
	А
	А
	А
	А
	Б
	Г
	А
	Б
	Г
	Б
	В
	В
	В
	В
	Б
	Б
	А
	А
	А
	Г
	Б

Задание2.
Реабилитация пациента с диагнозом гастрит.

1.Хронический гастрит - Это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка с нарушением физиологической регенерации и прогрессирующей вследствие этого атрофией специализированного железистого эпителия, а также с нарушением моторной, преимущественно секреторной, и в ряде случаев эндокринной функций желудка.

Цель: улучшить психологического состояния человека, обратившегося за помощью, оказать эмоциональную поддержки, дать полную картину заболевания.

Задачи:

Как можно более полно проинформировать пациента о его состоянии

Установить доверительный контакт

Снизить эмоциональный стресс, связанные с состоянием пациента

Психологическая беседа

Ход беседы:

1.Представиться, узнать, как нужно обращаться к пациенту, установить доверительные отношения.

2.Спросить, что пациенту известно о своем заболевании.

3. Информировать пациента о выявленных заболеваниях и об имеющихся факторах риска.

4.Объяснить негативное влияние факторов риска на здоровье и необходимость их устранения.

5.Объяснить, как гастрит влияет на человеческий организм

6.Рассказать о первых симптомах обострения.

7. Объяснить, угрожает ли ему гастрит.

8.Дать краткий план снижения факторов риска.

9.Дать советы относительно профилактики обострений заболевания.

2. ЛФК

Цeль физичecкиx упpaжнeний пpи лeчeнии гacтpитa – нopмaлизoвaть ceкpeцию жeлудoчнoгo coкa, oбecпeчить нopмaльнoe вpeмя нaxoждeния пищи в жeлудкe дo пoлнoй ee oбpaбoтки, уcтpaнить oбpaтный зaбpoc coдepжимoгo в пищeвoд (пpи peфлюкc-гacтpитe). Гимнacтикa тaкжe пoмoгaeт peгулиpoвaть cвoeвpeмeннoe пocтуплeниe жeлудoчнoгo coдepжимoгo в кишeчник, пpeдупpeждaть eгo зaдepжку или, нaoбopoт, cлишкoм быcтpую эвaкуaцию.

Задачи: Улучшение общего состояния больного

Улучшение кровообращения в брюшной полости
Улучшение трофики слизистой оболочки желудка

Показания:

Затихание острых явлений
Профилактика рецидивов в период ремиссии

Пpoтивoпoкaзaния

cильнaя бoль в живoтe; cтoйкaя, мучитeльнaя изжoгa; пocтoяннaя тoшнoтa; чacтaя pвoтa; пoвышeниe тeмпepaтуpы тeлa

3. Массаж

Цель: нормализация нерворегуляторного аппарат желудка и кишечника, улучшение секреции и моторики ЖКТ, улучшение крово и лимфообращения

Задачи:

оказать обезболивающее действие;

нормализовать секреторную и двигательную функции желудка;
активизировать крово- и лимфообращение, устранить имеющийся обычно венозный застой, стимулировать функцию кишечника

Противопоказания
Тяжесть, дискомфорт или тянущая боль в желудке, покалывание в левом боку, появление изжоги, а также в острой стадии и в период обострения.

4. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры необходимо назначать с учётом функционального состояния желудка (в частности, его секреторной функции)

Цель: Уменьшить клинические проявления хронического гастрита,
Нормализовать моторную функцию желудка, улучшить кровоснабжение, стимулировать секрецию

Задачи: -купирование воспалительного процесса и востановление секреторной функции желудка
-снятие болевого синдрома

Противопоказания: Физиотерапия противопоказана при обострении хронического гастрита, наличии одиночного полипа слизистой оболочки или полипоза желудка.

Рекомендуемые процедуры при гастрите:

ультразвуковая терапия;
гальванизация и лекарственный электрофорез;
динамические токи;
индуктотермия (при пониженной секреции);
синусоидально-модулированные токами (при повышенной секреции);
бальнеотерапию (прием внутрь минеральных вод и различной воды).

Польза процедур:

устраняют боль;
стимулируют работу желез;
восстанавливают моторные и вегетативные функции;
устраняют расстройства астено-депрессивного характера;
способствуют нормализации иммунной реакции.

Амплипульс-терапию, оказывающая выраженный аналгезирующий эффект, назначают при болевом синдроме; при сопутствующем поражении печени показана СВЧ-терапия, а при заболеваниях поджелудочной железы - амплипульс-терапия.

5. Лечение больных хроническим гастритом должно быть направлено на возможное устранение причин, вызвавших заболевание и поддерживающих его, а также должно предусматривать воздействия для уменьшения воспаления слизистой, выравнивание нарушенных функций желудка и других органов системы пищеварения и организма в целом. Для этого используют лечебное питание, медикаменты, курортное лечение, физикотерапевтические процедуры.

-Юматово
-Ассы

-Янгантау
-Красноусольск

6. Лечебное питание

Цель: нормализовать секрецию желудка

Диета №2 физиологически полноценная, с исключением продуктов и блюд, «тяжелых» для желудочно-кишечного тракта, трудноперевариваемых (жирные сорта мяса, рыбы, продукты, включающие грубую клетчатку). Рекомендуются блюда из нежирных сортов рыбы и мяса, творог, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, ягоды.

Применяются различные степени измельчения и тепловой обработки (отваривание, запекание, обжаривание без панировки).

Белки 100 - 120 г, жиры 100 - 120 г, углеводы 400 - 450 г, поваренная соль до 15 г; калорийность 3000 - 3500 ккал.

Режим питания 4 - 5 раз в сутки.

Меню на день

1-й завтрак: гречневая каша, чай

2-й завтрак: запеканка

Обед: суп щи, картофельное пюре с котлетой паровой, чай с молоком

Полдник: отвар шиповника

Ужин: рыба, овощное рагу

На ночь: кефир или банан.

7.Фитотерапия

Задачи: Восстановление слизистой оболочки желудка, восстановление его секреторной функции.

При фитотерапии гастрита полезно готовить чай из сбора трав.

При хроническом гастрите: 1 часть листьев мяты + 1 часть листьев мелиссы + 1 часть семян укропа + 1 часть аира. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, отфильтровать. Принимать горячим два или три раза в день и небольшими глотками.

Чай при фитотерапии гипоацидного гастрита: 1 часть полыни (все растение) + 1 часть листьев мяты. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Дайте постоять около 10 минут, принимать два раза в день небольшими глотками и медленно (два раза в день, перед основными приемами пищи).

Чай при фитотерапии гиперцидного гастрита: приготовить смесь равных частей аниса, солодки, хмеля, дудника; 2 - 4 чайные ложки смеси залить стаканом кипятка, настоять 10 минут. Этот чай оказывает благотворное влияние на желудок, печень и кишечник, но в первую очередь на желудок.

Чай при фитотерапии нейрогенного гастрита: равные части липы, солодки, буквицы, мелисы. 2 чайные ложки смеси заливают чашкой кипящей воды, настаивают в течение 5 минут. Чай показан при изжоге и проблемах, связанных со стрессом.

8. Сроки временной нетрудоспособности

Сроки временной нетрудоспособности при обострении хронических гастритов составляют при легких формах гастрита - до 3-5 дней, при среднетяжелой форме -6-7 дней, при тяжелой форме - не менее 16-18 дней

9.Индивидуальные рекомендации

-Вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать режим питания.Употреблять только качественную и безопасную пищевую продукцию;

-Людям, страдающим гастритом, необходимо придерживаться щадящей диеты – исключить кофе, газированные напитки, алкоголь, шоколад, пряности, специи, копчености и жареную пищу.

-Рекомендуется дробный прием пищи, по 5-6 раз в день;

- Отказаться от курения, употребления алкоголя и питания в предприятиях «фаст фуд»;

- Принимать лекарственные препараты только по назначению врача;

-Своевременно проходить лечение от паразитарных инвазий и инфекционных болезней;

- Вырабатывать в себе привычку мыслить позитивно, бороться со стрессами;

-Больным хроническим гастритом два раза в год (в периоды обострений) необходимо проходить противорецидивную терапию под наблюдением врач

Оформленный билет с ответами получен: _______________________________________

Преподаватель: Мокрецова Л.А подпись __________