ЗАЯВЛЕНИЕ

Директору СПб ГБУ ДО

«Санкт-Петербургская детская школа

искусств имени М.И. Глинки»

А.В. Никитиной

от:

(ФИО родителя/законного представителя)

(контактный телефон)

(адрес электронной почты)

ЗАЯВЛЕНИЕ

В связи с запретом на осуществление до 30.04.2020 образовательной деятельности в помещениях образовательных организаций в соответствии с Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 03.04.2020 №182 «О внесении изменений в постановление Правительства Санкт-Петербурга от 13.03.2020 №121 «О мерах по противодействию распространению в Санкт-Петербурге новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» и реализацией в указанный период образовательными организациями Санкт-Петербурга образовательных программ с использованием электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (ст. 13, 16 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»),

прошу организовать для моего ребенка

(ФИО обучающегося, отделение, класс / группа)

с 06.04.2020 и до особого распоряжения обучение с использованием дистанционных образовательных технологий.

Ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка беру на себя.

Предупрежден(-а) о необходимости:

- уведомлять преподавателя / куратора группы о невозможности обучения в случае болезни ребенка;

- предоставлять необходимые задания преподавателям в указанные сроки.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку персональных данных, указанных в данном заявлении, а именно: фамилия, имя, отчество, контактный телефон, адрес электронной почты - для организации обратной связи с преподавателями СПб ГБУ ДО «Санкт-Петербургская детская школа искусств имени М.И. Глинки», обучающими моего ребенка.

/ /

(дата) (подпись) (расшифровка)