Ф.И.О. депутата)

(Ф.И.О.)

от депутата Муниципального совета внутригородского
муниципального образования Санкт-Петербурга
муниципальный округ Васильевский

(Ф.И.О. депутата)

Заявление

о предоставлении помещения для проведения встречи
депутата с избирателями

В соответствии с частью 5.3 статьи 40 Федерального закона от 06.10.2003 № 131-Ф3 «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» прошу предоставить помещение, расположенное по адресу:

Помещение № 4 (согласно Плана вторичного объекта недвижимости, изготовленного ГУ ГУИОН ПИБ Василеостровского района от 13.04.2006 года) в здании по адресу: 199004, Санкт-Петербург, 4-я линия В.О., дом 45, литера «А»)

для проведения встречи с избирателями.

Запланировано _________ участников.

Встреча с избирателями запланирована на «____»_____________________ 20__ года в

часов____ минут (указывается дата и время начала встречи).

Продолжительность встречи составит: не более двух часов.

Число участников: не более 24 человек.

Ответственным за проведение встречи является: ________________________________

(указывается Ф.И.О., статус и телефон ответственного лица)

Контактный телефон депутата: __________________________________________________

Депутат _________________________

(Ф.И.О.)

« » 20___ г.

(подпись)

⇐ Предыдущая 1 23