ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ

ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ

на прохождение практической подготовки в период реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19

Я,_______________________________________________________________________________,

^{(Фамилия, Имя, Отчество)}

дата рождения «____» _________ ______ г., проживающий (ая): ________________

_________________________________________________________________________________.

Даю добровольное согласие ГАПОУ «Брянский базовый медицинский колледж» на прохождение практической подготовки в период реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Подтверждаю, что данное решение мной принято добровольно, без принуждения с чьей-либо стороны.

В доступной форме мне разъяснено, что прохождение практической подготовки допускается только после моего письменного согласия на участие в осуществлении соответствующей деятельности, выраженного в настоящем документе в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 марта 2020 года № 248 «Об организации практической подготовки обучающихся по образовательным программам медицинского и фармацевтического образования в условиях предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации» и приказом департамента здравоохранения Брянской области от 31.03.2020 года № 362 в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.

Мне также разъяснено, что прохождение практической подготовки обучающимися организованно в соответствии с Порядком организации и проведения практической подготовки, обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования, фармацевтического образования, утвержденным приказом Минздрава России от 3 сентября 2013 г. № 620н, посредством выполнения обучающимися следующей деятельности:

- консультационная поддержка населения по вопросам организации медицинской помощи населению при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, в том числе консультирование лиц, находящихся в самоизоляции;

- обработка статистической информации, связанной с новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

- участие в подготовке информационных сообщений по вопросам, связанным с новой коронавирусной инфекциейCOVID-19;

- проведение профилактических и разъяснительных мероприятий среди населения по вопросам, связанным с коронавирусной инфекцией;

- взаимодействие с социальными службами по вопросам обслуживания лиц, нуждающихся в социальной помощи;

- доставка лицам, находящимся в самоизоляции, продуктов питания, лекарственных препаратов, средств первой необходимости;

- участие в выявлении круга лиц, контактировавших с лицами, в отношении которых имеются подозрения на коронавирусную инфекцию или подтвержденные случаи заболевания коронавирусной инфекцией;

- участие в оказании медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Настоящее согласие действует с момента его подписания в течение всего срока прохождения практической подготовки.

При этом я информирую, что не имею каких-либо заболеваний, медицинских противопоказаний, которые препятствовали бы прохождению практической подготовки в период реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, что подтверждено периодичностью прохождения медицинского осмотра в порядке, утвержденном приказом Минздрава России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Заполнено и подписано собственноручно.

«_____»____________20___ года ___________ /__________________/

^{Подпись Фамилия И.О.}