СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Приложение № 2 к заявлению
|
|
|
|
| Получено в электронном виде с Единого портала государственных и муниципальных услуг и функций
| Дело №
|
|
|
|
|
|
|
|
СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ
1. Фамилия
|
| Имя
|
| Отчество
|
| 2. Пол
|
|
| Мужской
|
| Женский
| 3. Дата рождения
|
|
|
|
|
|
|
|
| 4. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях и военную службу)
| Месяц и год
| Должность и место работы
(учебы, службы, номер войсковой части)
| Место нахождения организации,
учебного заведения (почтовый адрес),
войсковой части
| поступления
| увольнения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | |
Заполняется уполномоченным должностным лицом, принявшим заявление Подпись заявителя/законного представителя
Дата приема документов
|
|
|
| Регистрационный номер
|
|
| Должность, фамилия, инициалы
и подпись должностного лица,
принявшего заявление
|
|
|
|