ГКП на ПХВ «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Астаны
Наименование структурного подразделения:
Название документа:
Стандарт операционных процедур:
Подача кислорода с помощью назальной канюли или кислородной маски (оксигенотерапия)
Утвержден:
Приказ №19-ө от 03.01.2019 «Об утверждении перечня документов по поддержанию стандартов национальной аккредитации в ГКП на ПХВ «Городская станция скорой медицинской помощи» акимата города Астаны.
1. Цель: проведение кислородной терапии пациентам клинических отделений
2. Область применения: выездные бригады
3. Ответственность: средний и врачебный медицинский персонал выездных бригад
4. Определение:
Применение кислорода в медицине называется кислородная терапия (оксигенотерапия).
В основном кислород используется при лечении разных форм хронической и острой дыхательной недостаточности, в редких случаях при борьбе с анаэробной раневой инфекцией.
5. Ресурсы/оснащение:
1) Кислородный баллон;
2) одноразовая назальная канюля или маска;
3) нестерильные перчатки;
4) антисептическое мыло для обработки рук;
5) КБСУ для медицинских отходов класса «Б».
6. Документирование: запись о проведении процедуры оксигенотерапии в карте вызова.
7. Основная часть процедуры:
1) Представить себя пациенту;
2) Провести идентификацию пациента согласно внутренним правилам Больницы;
3) Объяснить цель и ход процедуры;
4) Обработать руки согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
5) Надеть нестерильные перчатки;
6) Снять с кислородного баллона защитный колпак руками без вспомогательных средств;
7) Прикрутить редуктор к кислородному баллону;
8) Спросить у пациента, удобно ли он лежит. Вскрыть упаковку с назальной канюлей (заранее проверив герметичность упаковки и срок годности назальной канюли);
9) Подсоединить назальную канюлю или маску к расходомеру- дозатору к редуктору;
10) Вентиль баллона открыть медленно и плавно. Проверить на обнаружение утечек;
11) Ввести назальную канюлю в носовые ходы или надеть маску. Отрегулировать скорость подачи кислорода (определяется на манометре –указатель расхода);
12) Во время процедуры периодически спрашивать о самочувствии пациента;
13) После завершения процедуры назальные канюлю или маску утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
14) Снять перчатки и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
15) Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
16) Документировать проведение процедуры в медицинской карте стационарного больного или сообщить лечащему/дежурному врачу.
8. Примечания:
1) При выраженной дыхательной недостаточности показана "непрерывная" оксигенотерапия продолжительностью 19 и более часов в сутки.
2) Рекомендуется подача кислорода через носовой катетер или маску, что позволяет достичь быстрого насыщения крови кислородом;
3) Для обеспечения непрерывной оксигенотерапии на транспорте (наземном и воздушном) имеются кислородные баллоны объемом 2 и 5 литров для подачи кислорода.
9. Ссылки:
1) Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»;
2) Приказ Председателя Комитета государственного санитарно- эпидемиологического надзора МЗ РК от 23.04.2013 г. № 111 «Методические рекомендации по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК»;
3) Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года № 676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнением от 5 июня 2018), Приложение 2, Глава 4: Лечение и уход за пациентом, Параграф 3: Лечение и уход за пациентом;
4) «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И.Кандрора, д. м. н. М.В.Неверовой, д-ра мед. наук А.В.Сучкова, к. м. н. А.В.Низового, Ю.Л.Амченкова; под ред. Д.м.н. В.Т. Ивашкина, Д.М.Н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина», 2001;
5) Руководство по технике врачебных манипуляций /Авт. Сост. Г.Чен и др.: пер. С. Англ. - Витебск: Бедмедкнига, 1996;
6) Комплект методических материалов по безопасности инъекций и сопутствующим процедурам. Приложение А: показания к использованию перчаток в системе здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г;
7) The Global Patient Safety Challenge – clean care is safer care. Information sheet 6: Glove use. World Health Organization, 2006;
