СИДНЕЙСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ. ОТНОСИТЕЛЬНО КОНСТАТАЦИИ. ФАКТА СМЕРТИ. Принята 22-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней,. Австралия, август 1968 г., дополнена 35-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Венеция, Италия, октябрь 1983 г.

СИДНЕЙСКАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ

ОТНОСИТЕЛЬНО КОНСТАТАЦИИ

ФАКТА СМЕРТИ

Принята 22-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней,

Австралия, август 1968 г., дополнена 35-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Венеция, Италия, октябрь 1983 г.

1. Законодательство большинства стран справедливо возлага
ет ответственность за определение момента наступления смерти
на врача. Как правило, врач констатирует смерть на основании
общеизвестных критериев.

2. Однако развитие таких современных направлений медици
ны, как:

а) искусственное поддержание кровообращения в необратимо
поврежденном теле;

б) использование трупных органов для трансплантации пере
водят вопрос констатации момента наступления смерти в новую
плоскость.

3. Смерть есть последовательный процесс гибели отдельных
клеток и тканей, неодинаково устойчивых к кислородному голо
данию. Задача лечащего врача не забота об отдельных группах
клеток, а борьба за сохранение целостности личности. С этой точ
ки зрения важен не момент гибели отдельных клеток, а момент,
когда, несмотря на все возможные реанимационные мероприя
тия, организм необратимо теряет свою целостность

4. В этом смысле момент наступления смерти соответствует
моменту необратимого прекращения интегративных функций го
ловного мозга, в частности стволовых функций. Определение это
го момента основано на клинической оценке, дополняемой, при
необходимости, диагностическими пробами. На современном
уровне развития медицины не существует удовлетворительного
универсального критерия определения этого момента, и в насто
ящее время никакая техника не может заменить врачебного ре
шения. Если предполагается пересадка органа, то факт смерти
должны независимо констатировать минимум два врача, не заин
тересованные напрямую в проведении трансплантации.

5. Медицинская этика позволяет прекратить все реанимаци
онные мероприятия в момент наступления смерти, а также изъ
ять трупные органы, если получено необходимое согласие и зако
нодательство страны не запрещает этого.