Заявление на получение дополнительной выплаты за несовершеннолетнего ребенка (детей)

В Управление ПФР в (указываете район, в котором зарегистрированы) районе города Нижнего Новгорода

адрес: 603000 г. Нижний Новгород, Нижегородский район, ул. Малая Покровская, д. 7

От ___ФИО___

адрес: ____________

тел. ______________

(От ___ФИО2___

адрес2: ____________

тел.2 ______________)

Заявление на получение дополнительной выплаты за несовершеннолетнего ребенка (детей)

Я, __ФИО__ являюсь матерью (отцом) несовершеннолетнего ребенка (детей) __ФИО__ __дата рождения ребенка__ года рождения.

Детей я воспитываю одна (один), с настоящего момента (можно указать дату, с какого времени) также являюсь безработным (и состою на бирже труда).

(Или Мы, ___ФИО___, ___ФИО___ являемся родителями несовершеннолетнего ребенка (детей) __ФИО__ __дата рождения ребенка__ года рождения.

С настоящего момента (можно указать дату, с какого времени) мы является безработными родителями (и состоим на бирже труда)

Или: Наш среднедушевой доход на каждого члена семьи менее 1,5 прожиточного минимума.

В связи с этими обстоятельствами, прошу выплатить мне (нам) дополнительную выплату за несовершеннолетнего ребенка (детей) в размере 3000 рублей в течение трех месяцев, начиная с __.__.2020 г.

Документы, подтверждающие право на выплату предоставляю.

Приложение:

1. Копия документа, удостоверяющая личность заявителя (заявителей);

2. Копия свидетельства о рождении ребенка (детей);

3. Копия СНИЛС;

4. Копия трудовой книжки;

5. Копия банковских реквизитов, куда произвести дополнительную выплату.

«__» ________ 2020 г. _____________/ФИО
^{(подпись)}