Гипертрофия левого предсердия (Р-mitrale)
1.ритм (синусовый, несинусовый)
-если ритм синусовый, то во II отв. (+) P
-P одинаковый для одного и того же отведения
2.правильный/неправильный
3.ЧСС = 60/(R-R)*0,04. (25 мм/с*0,04; 50 мм/с*0,02)
4.определение ЭОС
5.анализ Р (амплитуда не > 2,5 мм, длительность 0,1 с).
6.интервал P-Q – до 0,18 с, QRS – до 0,09 с.
Гипертрофия левого предсердия (Р-mitrale)
1.раздвоение и увеличение амплитуды зубцов PI,II,aVL,V5,V6
2.увеличение амплитуды и продолжительности второй отрицательной фазы P в отведении V1 (V2) или формирование орицательного PV1
3.увеличение общей длительности зубца P > 0,1 c
4.отрицательный и 2-х фазный PIII (непостоянный признак)
Гипертрофия правого предсердия (P-pulmonale)
1.в II, III, aVF – P высокоамплитудный с заостренной вершиной
2.в V2 – P положительный, заостренный
3.длительность не >0,1 с
4.в I, aVL, V5,6 – P низкий, в aVL может быть отрицательным (непостоянный признак)
Гипертрофия левого желудочка
1.смещение ЭОС влево (горизонт./полугоризонт.)
2.амплитуды R в V5,6, амплитуды S в V1,2
3.смещение переходной зоны вправо (V2)
4.RV5,6>26mm, RV5,6+SV1³35mm, RV1/SV1<1, RV5,6/TV5,6<10, RI+SIII³25mm, RI³15, RaVL³11
5.признаки перегрузки (появление депрессии ST и отрицательного T в V5,6, подъем ST и положительный Tв V1,2
Гипертрофия правого желудочка
1.смещение ЭОС вправо
2.амплитуды R в V1,2, амплитуды Sв V5,6
3.смещение переходной зоны влево (V5,6)
4.появление в V1комплекса QRS типа rSR или QR
5.смещение сегмента ST в V1,2 ниже изолинии
6.отрицательный T в V1,2
7.RV1+SV5>10,5mm, RV1>7, RV1/SV1³1, RV5(6)/SV5(6)£1.
8.признаки перегрузки (депрессия ST и отрицательный T в V1,2, положительный Т в V5,6).
Инфаркт миокарда.
1.типичные признаки острого инфаркта миокарда (патологический зубец Qили комплекс QS, уменьшение амплитуды зубца R, подъем сегмента RS-T и отрицательный «коронарный» зубец T), зарегистрированные:
а)в отведениях V1-V3 – переднеперегородочный инфаркт
б)V3-V4 – передневерхушечный
в)I, aVL, V5,6 – переднебоковой
г)I, aVL, V1-V6 – распространенный передний инфаркт
д)в дополнительных отведениях V42-V62 и V43-V63 – высокий передний (переднебоковой) инфаркт
е)в III, aVF, II – заднедиафрагмальный (нижний) инфаркт
ж)в дополнительных отведениях V7-V9 – заднебазальный
з)в V5, V6, III, aVF, II – заднебоковой
и)в III, aVF, II, V5, V6, V7-V9 – распространенный задний
2)реципрокные изменения ЭКГ в виде увеличения R, депрессии сегмента RS-T и высоких положительных T, зарегистрированные: а) в отведениях III, aVF встречаются при распространенном переднем инфаркте; б) в отведениях I, aVL, V1-V4 – при задних инфарктах.
|