Гипертрофия левого предсердия (Р-mitrale)

1.ритм (синусовый, несинусовый)

-если ритм синусовый, то во II отв. (+) P

-P одинаковый для одного и того же отведения

2.правильный/неправильный

3.ЧСС = 60/(R-R)*0,04. (25 мм/с*0,04; 50 мм/с*0,02)

4.определение ЭОС

5.анализ Р (амплитуда не > 2,5 мм, длительность 0,1 с).

6.интервал P-Q – до 0,18 с, QRS – до 0,09 с.

Гипертрофия левого предсердия (Р-mitrale)

1.раздвоение и увеличение амплитуды зубцов P_I_,_II_,_aVL_,_V_5,_V₆

2.увеличение амплитуды и продолжительности второй отрицательной фазы P в отведении V₁ (V₂) или формирование орицательного P_V₁

3.увеличение общей длительности зубца P > 0,1 c

4.отрицательный и 2-х фазный P_III (непостоянный признак)

Гипертрофия правого предсердия (P-pulmonale)

1.в II, III, aVF – P высокоамплитудный с заостренной вершиной

2.в V₂ – P положительный, заостренный

3.длительность не >0,1 с

4.в I, aVL, V_5,6 – P низкий, в aVL может быть отрицательным (непостоянный признак)

Гипертрофия левого желудочка

1.смещение ЭОС влево (горизонт./полугоризонт.)

2.амплитуды R в V_5,6, амплитуды S в V_1,2

3.смещение переходной зоны вправо (V₂)

4.R_V5,6>26mm, R_V5,6+S_V1³35mm, R_V1/S_V1<1, R_V5,6/T_V5,6<10, R_I+S_III³25mm, R_I³15, R_aVL³11

5.признаки перегрузки (появление депрессии ST и отрицательного T в V_5,6, подъем ST и положительный Tв V_1,2

Гипертрофия правого желудочка

1.смещение ЭОС вправо

2.амплитуды R в V_1,2, амплитуды Sв V_5,6

3.смещение переходной зоны влево (V_5,6)

4.появление в V₁комплекса QRS типа rSR или QR

5.смещение сегмента ST в V_1,2 ниже изолинии

6.отрицательный T в V_1,2

7.R_V1+S_V5>10,5mm, R_V1>7, R_V1/S_V1³1, R_V5(6)/S_V5(6)£1.

8.признаки перегрузки (депрессия ST и отрицательный T в V_1,2, положительный Т в V_5,6).

Инфаркт миокарда.

1.типичные признаки острого инфаркта миокарда (патологический зубец Qили комплекс QS, уменьшение амплитуды зубца R, подъем сегмента RS-T и отрицательный «коронарный» зубец T), зарегистрированные:

а)в отведениях V₁-V₃ – переднеперегородочный инфаркт

б)V₃-V₄ – передневерхушечный

в)I, aVL, V_5,6 – переднебоковой

г)I, aVL, V₁-V₆ – распространенный передний инфаркт

д)в дополнительных отведениях V₄²-V₆² и V₄³-V₆³ – высокий передний (переднебоковой) инфаркт

е)в III, aVF, II – заднедиафрагмальный (нижний) инфаркт

ж)в дополнительных отведениях V₇-V₉ – заднебазальный

з)в V₅, V₆, III, aVF, II – заднебоковой

и)в III, aVF, II, V₅, V₆, V₇-V₉ – распространенный задний

2)реципрокные изменения ЭКГ в виде увеличения R, депрессии сегмента RS-T и высоких положительных T, зарегистрированные: а) в отведениях III, aVF встречаются при распространенном переднем инфаркте; б) в отведениях I, aVL, V₁-V₄ – при задних инфарктах.