Мытье больной под душем накануне операции.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

1) Мытье больной под душем накануне операции.

2) Сбривание волос на лобке.

3) Назначение седативных и снотворных препаратов больной на ночь перед операцией.

4) Выведение мочи катетером перед операцией.

5) Все ответы неправильные.

8. Мероприятия, которые следует проводить при подготовке к операции на промежности и влагалище: ,

1) Исследование флоры влагалища.

2) Санация влагалища при наличии 3-4 степени чистоты влагалищного мазка.

3) Перевод больной за 2-3 дня до операции на питание достаточной кало-рийности и легкой усвояемости (без клетчатки).

4) Все ответы правильные.

9. Причины, повышающие риск ранения кишечника при проведении нижнесрединной лапаротомии:

1) Недостаточно глубокий наркоз и релаксация тканей.

2) Сращение кишечника и сальника с париетальной брюшиной.

3) Истончение апоневроза и растяжение белой линии живота.

4) Применение хирургических пинцетов при вскрытии брюшины.

5) Все ответы правильные.

Ситуационная задача

Больная 39 лет доставлена в стационар бригадой скорой помощи в связи с жалобами на внезапные острые боли внизу живота, больше справа, рвоту, учащенное мочеиспускание. При осмотре: живот умеренно вздут, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Пульс 88 уд. в мин., температура тела 37 °С. При влагалищном исследовании: тело матки плотное, не увеличено, подвижное, безболезненное, справа и спереди от матки пальпируется образование размером 6x6 см тугоэластической консистенции, резко болезненное при смещении; слева придатки не опре-деляются; своды свободные, выделения слизистые.

Задания

1. Какой диагноз наиболее вероятен?

· Воспаление аппендикса

2. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?

· Симптом Кохера-Волковича

· Симптом Брауна

3. Нуждается ли больная в хирургическом лечении?

· Нуждается

4. Составьте план сестринского наблюдения и ухода за больной.

· Контроль гемодинамики

· Профилактика осложнений

· Уход за кожными покровами

· Помощь в физиологических отправлениях

· Помощь в кормлении

· Помощь в передвижении

· Провести беседу с пациентом о питании, физической нагрузке и лечении в целом

· Обработка швов

Задание №1.

Дополните:

1. Прием лекарственного препарата до еды – за 15-20 минут.

2. После еды – через 15-20 после еды.

3. Натощак – за 20-30 минут до еды, через 15-20 минут после еды.

4. Перед сном – за 30 минут до сна.

Задание №2.

Дополните объем в мл для жидких лекарственных средств:

1. В столовой ложке - 20 мл.

2. В десертной ложке - 10 мл.

3. В чайной ложке – 5 мл.

4. В 1\2 стакана – 120 мл.

5. Задание №3.

6. Имеется таблетка дозировкой 1 грамм, цветным карандашом заштрихуйте необходимую часть таблетки:


250 мг	0,75 г	500 мг	1250 мг

Задание №4.

Определите количество сухого вещества в растворах по формуле

(мг в 1 мл) мг = % х 10.

Название препарата	Форма выпуска	мг в 1 мл	Количество мг сухого вещества в ампуле
Анальгин 50%	2 мл
Гентамицин 4%	2 мл
Кальция хлорид 10%	10 мл
Магния сульфат 25%	10 мл
Линкомицин 30%	1 мл

Задание №5.

Сколько единиц инсулина необходимо ввести подкожно при внутривенном капельном введении глюкозы различной концентрации, если для усвоения клетками 4-5 грамм глюкозы необходима 1 единица инсулина?

1. 10% раствор 400 мл = 10ЕД

2. 20% раствор 400 мл = 20ЕД

3. 40% раствор 100 мл = 5ЕД

4. 20% раствор 200 мл = 10ЕД

Задание №6.

Сколько необходимо взять изотонического раствора хлорида натрия, чтобы внутримышечно ввести пациенткам с острым эндометритом цефтриаксон, если имеются флаконы по 1 грамму антибиотика:

А) 1250 мг Б) 750 мг В) 1500 мг

Задание №7.

Особенности введения масляных растворов: 1% раствора прогестерона и витамина «Е» (токоферола ацетата).

Дополните:

Перед введение лекарственный раствор необходимо подогретьдо температуры 37гр.. После прокола ягодичной области необходимо поршень шприца потянуть на себя. Нельзя вводить прогестерон или витамин «Е» внутривенно, так как может быть осложнение – масляная эмболия.

Задание №1.

Используя паспорт любого современного дезинфектанта и подсказку начальных букв действий медсестры, укажите этапы дезинфекции инструментов многоразового использования:

Промывание проточной водой после дезинфекции над раковиной в течение 30 секунд до полного уничтожения запаха дезсредств

Учитывать рекомендации изготовителей изделий, касающиеся воздействия конкретных средств (из числа разрешенных в нашей стране для этой цели) на материалы этих изделий;

При проведении дезинфекции допускается использование только того оборудования, которое разрешено в установленном порядке к промышленному выпуску и применению

Замачивание в моющем растворе при температуре воды 50 °С на 15 минут шприцев и головок в разобранном состоянии

Мытье каждого изделия в этом же растворе, где проводилось замачивание, с помощью ерша или ватного тампона в течение 30 секунд

ООполаскивание проточной водой (после моющего средства «Биолот» – 3 минуты; после растворов перекиси водорода с моющим средством «Прогресс» – 5 минут; после моющих средств «Астра», «Лотос» – 10 минут

Ополаскивание дистиллированной водой в течение 30 секунд

Задание №2.

Заполните таблицу «Методы и режимы стерилизации»:

Показатели стерилизации (основной режим)	Метод стерилизации «Паровой»	Метод стерилизации «Воздушный»
Время	20 мин	60 мин
Давление в атмосферах	2 атм	2 атм
Температура	132 гр	180 гр

Задание №3.

Дополните:

1. Ватные тампоны сохраняют свою стерильность после вскрытия пакета

в течении 6 часов.

2. Стерильность пинцета после вскрытия упаковки сохраняется

в течение 1 часа.

3. Для обработки слизистой влагалища перед инструментальными методами исследования используют 0,05% водный раствор хлоргексидина.

4. После открытия сухожарового шкафа инструменты сохраняют стерильность в течении

____________ ________________.

5. В термосвариваемом пакете инструмент до вскрытия сохраняет свою стерильность в течение 20 суток.

6. Инструмент до вскрытия в крафт-пакете сохраняет свою стерильность в течение __________ суток.

7. Для приготовления 1 литра 0,5% рабочего дезинфицирующего раствора необходимо взять ____________ грамм дезинфектанта.

8. Генеральная уборка процедурного кабинета проводится один раз в 7 дней.

9. Текущая уборка палаты проводится 2 раза в день.

10. Ополаскивание дистиллированной водой инструментов многоразового использования на последнем этапе дезинфекции производят с целью ____________ ______________.

Задание №4

Заполните таблицу основных приказов по санитарно-эпидемического режиму и профилактике ВБИ в медицинском учреждении:

Номер приказа или документа	Название приказа
САНПИН №58 2010 год	Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
№ 408	О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране
№720	Об улучшении медцинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с ВБИ
№ 279	Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
№50	Борьба с педикулезом

⇐ Предыдущая 12