Завершение процедуры

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

II этап аккредитационного экзамена Специальность: Сестринское дело в neдиampии

Дата «» 20г. Номер аккредитуемого

проверяемый практический навык:проведение термометрии

п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Отметка о выполнении да/нет
1.	Установить контакт с матерью ребенка: (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)	Сказать
2.	Попросить мать ребенка представиться и назвать данные ребенка	Сказать
3.	Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией	Сказать
4.	Сообщить матери ребенка о назначении врача	Сказать
5.	Убедиться в наличии у матери добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	Сказать
6.	Объяснить ход и цель процедуры	Сказать
	Подготовка к процедуре
7.	Накрыть поверхность пеленального стола одноразовой пеленкой	Сказать
8.	Предложить маме ребенка уложить его на спину на пеленальном столе и снять одежду с ножек для доступа к паховой области	Сказать
9.	Проверить целостность чистого сухого термометра.	Выполнить
10.	Обработать руки гигиеническим способом	Сказать
	Выполнение процедуры
11.	Осмотреть паховую складку на наличие покраснений, раздражений или воспалительного процесса	Сказать
12.	При необходимости вытереть насухо одноразовой бумажной салфеткой	Выполнить /сказать
13.	Резко стряхнуть ртутный термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.	Выполнить/ сказать
14.	Предложить маме ребенка согнуть ножку в тазобедренном суставе	Сказать
15.	Расположить термометр в паховой складке ребенка так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента	Выполнить/ сказать
16.	Накрыть ножки ребенка одноразовой пеленкой	Выполнить
17.	Оставить термометр в паховой складке не менее чем на 10 мин, при этом информировать маму о том, что она должна удерживать ребенка	Сказать
18.	По истечении времени измерения температуры снять пеленку	Выполнить/ сказать
19.	Поместить пеленку в емкость с отходами класса «Б»	Выполнить
20.	Предложить матери ребенка разогнуть ножку ребенка, проводя одновременно извлечение термометра	Выполнить/ сказать
21.	Произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз.	Выполнить/ сказать

22.	Сообщить матери ребенка результаты измерения температуры тела	Сказать
23.	Уточнить у матери о самочувствии малыша	Сказать
24.	Предложить маме одеть ребенка	Сказать

Завершение процедуры

25.

Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар ниже +35°C

Выполнить

26.

Поместить термометр в емкость для дезинфекции.

Выполнить

27.

Снять пеленку с пеленального стола методом скручивания

Сказать

28.

Поместить пеленку в емкость с отходами класса «Б»

Сказать

29.

Обработать руки гигиеническим способом

Сказать

30.

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации

Выполнить

ФИО члена AITK подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесён/не внесен)

Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении практического навыка:

проведение термометрии

	Перечень практических действий	Примерный текст комментариев
	Установить контакт с матерью ребенка: (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)	«Здравствуйте, меня зовут (ФИО), я медицинская сестра»
	Попросить мать ребенка представиться и назвать данные ребенка	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Назовите ФИ Вашего ребенка»
	Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией	«Пациент идентифицирован в соответствие с медицинской документацией».
	Сообщить матери ребенка о назначении врача	«Вам назначено врачом проведение термометрии»
	Убедиться в наличии у матери добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	«Вы согласны на проведение данной процедуры?» Ответ: «Мама ребенка согласна на проведение данной процедуры»
	Объяснить ход и цель процедуры	«Врачом назначено измерение температуры тела в паховой складке в течение 10 минут с помощью ртутного термометра, чтобы установить её значение. Для этого необходимо разместить ребенка в положении лежа на пеленальном столе, обнажив ножки»
	Накрыть поверхность пеленального стола одноразовой пеленкой	«Покрываю поверхность пеленального стола одноразовой пеленкой
	Предложить маме ребенка уложить его на спину на пеленальном столе, и снять одежду с ножек для доступа к паховой области	«Разместите малыша на пеленальном столе и освободите от одежды ножки»
	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
	Осмотреть паховую складку на наличие покраснений, раздражений или воспалительного процесса	«При осмотре паховой складки покраснений, раздражений или воспалительного процесса не выявлено»
	При необходимости вытереть насухо одноразовой бумажной салфеткой	«При необходимости вытираю насухо кожу паховой области одноразовой бумажной салфеткой»
	Резко стряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар	«Встряхиваю термометр сверху вниз»
	Предложить маме ребенка согнуть ножку в тазобедренном суставе	«Согните ножку ребенка в тазобедренном суставе»
	Расположить термометр в паховой складке ребенка так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента	«Ртутный резервуар термометра помещаю в паховую складку так, чтобы всех сторон плотно соприкасался с телом пациента»
	Оставить термометр в паховой складке	«Удерживайте ребенка с согнутой

	не менее чем на 10 мин, при этом информировать маму о том, что она должна удерживать ребенка	ножкой в течение 10 мин»
	По истечении времени измерения температуры снять пеленку	«Снимаю пеленку с ножек ребенка»
	Предложить матери ребенка разогнуть ножку ребенка, проводя одновременно извлечение термометра	«Разогните, пожалуйста, ножку малыша»
	Произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз	«Определяю значения температуры тела по шкале термометра»
	Сообщить матери ребенка результаты измерения температуры тела	«Температуры тела составляет , что соответствует норме»
	Уточнить у мамы ребенка о его самочувствии	«Как чувствует себя ребенок?» Ответ: «Ребенок чувствует себя удовлетворительно».
	Сообщить маме об окончании процедуры и предложить ей одеть ребенка	«Процедура завершена. Вы можете одеть ребенка»
	Снять пеленку с пеленального стола методом скручивания	«Снимаю пеленку методом скручивания»
	Поместить пеленку в емкость с отходами класса «Б»	«Помещаю пеленку в емкость с отходами класса «Б»
	Обработать руки гигиеническим способом	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»