Материалы к занятию по производственной (клинической) практике для обучающихся по основной профессиональной образовательной программе высшего образования по специальности: 31.08.59 ОФТАЛЬМОЛОГИЯ. Дата занятия: 8.05.2020. Автор: ассистент кафедры офтальмо

Материалы к занятию по производственной (клинической) практике для обучающихся по основной профессиональной образовательной программе высшего образования по специальности: 31.08.59 ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

Дата занятия: 8.05.2020

Автор: ассистент кафедры офтальмологии стоматологического факультета МА им. С.И.Георгиевского Воронова Н.Н.

Задание 8.05.2020

Задача 1.

К Вам обратился пациент 69 лет с жалобами на внезапную утрату зрения левого глаза, выявленную сегодня утром. Из анамнеза страдает: ИБС, коронарокардиосклерозом, гипертонической болезнью с кризовым течением. 11 месяцев назад перенес инфаркт миокарда. При офтальмологическом исследовании:

Visus OD= 0,1-0,2 с кор.+2,0 Dptr= 0,8.

Visus OS= движение руки у лица;

При биомикроскопии передний отрезок глазных яблок не изменен. При офтальмоскопии OD: ДЗН бледно-розового цвета, границы четкие, артерии склерозированы, извиты, вены извиты, темного цвета, неравномерного калибра Salus I-II. Сетчатка без видимой патологии. При офтальмоскопии OS: ДЗН бледноват, границы не четкие, артерии резко сужены, извиты, вены извиты, темного цвета, неравномерного калибра Salus I-II. Сетчатка отечна, серо-белого цвета, в макулярной области определяется ярко-красная точка.

1. Что явилось причиной резкого снижения зрения левого глаза

2. Поставьте диагноз

3. Определите тактику обследования

4. Напишите лечения.

5. Напишите план диспансерного наблюдения

Задача 2.

В приемное отделение ЦМХГ обратился мужчина 43 лет. Жалобы пациента: слезотечение правого и левого глаза, светобоязнь, ощущение инородного тела за веком, покраснение век и глаз. Со слов пациента накануне производил газоэлектросварочные работы без средств индивидуальной защиты. При биомикроскопии отек, гиперемия век, отмечено усиление блефароспазма и слезотечения при осмотре. Инъекция конъюнктивальная, отек слизистой в области переходных складок. Отделяемое слизисто-гнойное, скудное в сводах век и у медиального края глазных щелей. На роговице правого и левого глаза дефект эпителия(2-3 мм). Глубокие среды глаза не изменены.

Visus OD 0,1н\к -при исследовании визуальных функций блефароспазм и слезотечение усиливается.

Visus OS 0,1н\к -при исследовании визуальных функций блефароспазм и слезотечение усиливается.

Напишите лечение с учетом клинической картины

Задача 3.

Больной К., 35 лет, жалуется на сильную боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, ухудшения зрения, которые появились после работы дома со сварочным аппаратом. Во время осмотра правого и левого - глазная щель сужена, блефароспазм, отмечается умеренная перикорнеальная инъекция сосудов глазного яблока. Роговица отечная. Глублежащие отделы без видимой патологии.

При проверне остроты зрения выраженное слезотечение, светобоязнь. Острота зрения правого глаза = 0,8 н/к, осторота зрения левого глаза =0,9 н/к

Напишите лечение с учетом клинической картины

Задача 4.

Выписать очки при сложном гиперметропическом астигматизме обратного типа.

Задача 5

Выписать очки при сложном гиперметропическом астигматизме прямого типа.