Изотоничность: 0,1*0,10 = 0,01 Должно быть: 0,10 – 1 Х – 0,1 X = 0,01 Раствор изотонический
Студенты расписывают чек-листы (пример Приложение 2) и оформляют к отпуску 4 лекарственных формы ( 2 глазные капли, 1 глазные капли с концентрированными растворами и 1 глазные мази) по следующим прописям:
Рецепты для выполнения
1. Возьми: Раствора пилокарпина гидрохлорида 2 % 10 мл
Дай. Обозначь. По 2 капли в оба глаза 6 раз в суши Rр.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 2 % - 10 ml D.S.: По 2 капли в оба глаза 6 раз суши
Pilocarpini hydrochloridum. Список А. Выписана жидкая лекарственная форма — глазные капли, представляющая водный раствор легкорастворимого вещества списка А. Проверка доз веществ списка А и Б и норм одноразового отпуска. В глазных каплях проверка доз не проводится.
Pilocarpini hydrochloridi ЕNaCl=0.22
M=2-x
100-10 x= 0.2
Изотоничность - 0,2*0,22=0,044
Должно быть 0,9-100
Х-10 х=0,09
VH2O=10-0.2) = 9.8=10
0,044 < 0,09 раствор гипотонический 0,09-0,044=0,046 ДАТА ППК№ Aquae pro injectionibus 10 ml. Pilocarpini hydrochloridi 0,1 Natrii chloridi 0,046
V об. 10 мл. Приготовил Проверил Отпустил
Чтобы получить изотонический раствор в объеме 10 мл, следует взять 0,09 г натрия хлорида. Учитывая то, что 0,1 г пилокарпина гидрохлорида создаёт тоже осмотическое давление, что и (0,2 х 0,22) = 0,044 г натрия хлорида, последнего достаточно взять для изотонирования 0,09 - 0,044 - 0,046 г. В асептических условиях в стерильную подставку отмеривают 5—6 мл воды для инъекций и растворяют 0,2 г пилокарпина гидрохлорида и 0,046 г натрия хлорида. В паспорте письменного контроля рецептар-контролер расписывается в выдаче 0,2 г пилокарпина гидрохлорида (список А), а ассистент расписывается в получении указанного количества препарата. Раствор фильтруют в стерильный отпускной флакон нейтрального стекла через предварительно промытый стерильный бумажный фильтр (или стерильный стеклянный фильтр № 3) и через тот же фильтр профильтровывают оставшееся количество растворителя во избежание значительных потерь лекарственного вещества на фильтре. Флакон с раствором укупоривают стерильной резиновой пробкой с металлическим колпачком под обкатку. Флакон оформляют этикеткой розового цвета «Глазные капли», наклеивают предупредительные этикетки «Хранить в прохладном и защищенном от света месте», «Беречь от детей», «Изготовлено асептически».
№ практического действия
| Практическое действие аккредитуемого
| Примерный текст комментариев аккредитуемого
| 1.
| Убедиться в отсутствии на ногтях покрытия лаком
| «На ногтевой пластине отсутствует лак, что соответствует требованиям санитарного режима»
| 2.
| Убедиться в отсутствии ювелирных украшений на руках
| «На обеих руках отсутствуют ювелирные украшения, что соответствует требованиям санитарного режима»
| 3.
| Обработать руки перед изготовлением дезинфицирующим средством
| Проговорить: «Я обработал руки дезинфицирующим средством»
| 4.
| Ознакомиться с рецептурной прописью
| «В рецепте выписан раствор пилокарпина гидрохлорида 2 % 10 мл для наружного применения»
| 5.
| Изучить оборотную сторону ППК (за столом для записей)
| Проговорить: «На оборотной стороне ППК представлена рабочая пропись к рецепту»
| 6.
| Правильно назвать нормативные документы, регламентирующие изготовление нужной лекарственной
формы (ЛФ)
| «Изготовление данной лекарственной формы регламентируют нормативные документы:
1. ГФ XIV издания;
2. Приказ МЗ РФ от 26.10.2015 г. №751н «Об утверждении Правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»;
3. Приказ МЗ РФ от 21.10.1997 г. № 308 «Об утверждении инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм».
| 8.
| Убедиться в наличии флакона нейтрального стекла на 10 мл
| «Флакон нейтрального стекла объемом 10 мл имеется»
| 9.
| Убедиться в наличии средств для укупорки (укупоривают стерильной резиновой пробкой с металлическим колпачком под обкатку для флакона на 10 мл)
| «стерильной резиновой пробкой с металлическим колпачком под обкатку для флакона на 10 мл имеется»
|
| Убедиться в наличии оборудования для отвешивания(весы ручные ВР-1)
| «Весы ВР-1 имеются»
| 11.
| Убедиться в наличии мерного цилиндра на 10 мл
| «Мерный цилиндр на 10 мл имеется»
| 12.
| Убедиться в наличии воронки стеклянной для фильтрования
| «Воронка стеклянная для фильтрования раствора имеется»
| 13.
| Убедиться в наличии вспомогательного оборудования (вата для фильтрования раствора)
| «Вата для фильтрования раствора имеется»
| 14.
| Промыть ватный тампон водой очищенной
| Проговорить: «Промываю ватный тампон водой очищенной»
| 18.
| Протереть весы ручные ВР-1 перед отвешиванием
| Проговорить: «Перед работой протираю весы спирто-эфирной смесью/3% раствором перекиси водорода»
|
| Отвесить необходимое количество пилокарпина гидрохлорида
| Проговорить с помощью ВР-1 отвешиваю 0,2г пилокарпина гидрохлорида
| 18.
| Протереть весы ручные ВР-1 перед отвешиванием
| Проговорить: «Перед работой протираю весы спирто-эфирной смесью/3% раствором перекиси водорода»
|
| Отвесить необходимое количество натрия хлорида
| Проговорить с помощью ВР-1 отвешиваю 0,046г натрия хлорида
| 16.
| Отмерить необходимое количество воды очищенной, с помощью мерного цилиндра на 10мл
| Проговорить: «С помощью мерного цилиндра на 10 мл отмериваю 5-6 мл воды очищенной по нижнему мениску и растворяю в ней 0,2 г пилокарпина гидрохлорида и 0,046 г натрия хлорида. »
| 22.
| Профильтровать полученный раствор через ватный тампон, оставшейся водой водой очищенной во флакон нейтрального стекла на 10 мл
| Проговорить: «Фильтрую оставшейся водой полученный раствор через ватный тампон, промытый водой очищенной во флакон темного стекла на 10 мл»
| 23.
| Укупорить флакон нейтрального стекла на 100 мл пробкой полимерной и крышкой пластмассовой для флакона на 10 мл
| Проговорить: «Укупориваю флакон нейтрального стекла на 10 мл пробкой полимерной и крышкой пластмассовой для флакона на 10 мл»
| 24.
| Проверить полученный раствор на чистоту
| Проговорить: «Проверяю полученный раствор на чистоту (отсутствие механических включений) путем взбалтывания с последующим просматриванием в проходящем свете».
| 25.
| Оформить лицевую сторону ППК, указав номер рецепта и прописав состав на латинском языке
| Проговорить: «Оформляю ППК, указываю номер рецепта, на латинском языке пишу состав»:
Aquae pro injectionibus 10 ml. Pilocarpini hydrochloridi 0,1 Natrii chloridi 0,046
Vоб. 10 мл. Дата Подпись
| 26.
| Выбрать основную этикетку с розовой сигнальной полосой «Глазные капли» и озвучить информацию для ее заполнения
| Проговорить: «Основная этикетка с розовой сигнальной полосой «Глазные капли» и предупредительными надписями «Хранить в прохладном и защищенном от света месте», «Беречь от детей», «Изготовлено асептически».
Информация для заполнения:
- рецепт №____
- ФИО больного ____________ - наименование/состав ЛП:
- Раствора пилокарпина гидрохлорида 2 % 10 мл. По 2 капли в оба глаза 6 раз в суши - дата изготовления ЛП
- годен до ___________ (10 дней со дня изготовления: включая день изготовления)»
| 27.
| Выбрать дополнительную этикетку (при необходимости)
| Проговорить: «Дополнительная этикетка «Хранить в прохладном и защищенном от света месте», «Беречь от детей», «Изготовлено асептически».
| Возьми: Мази тиамина бромида 0,5 % 10,0
Дай. Обозначь. Закладывать за веко левого глаза
Rp: Ung. Thiamini bromidi 0,5% - 10,0
D.S. Закладывать за веко левого глаза
V=10, 0
М= 0,5%-100
Х-10 х=0,05
Характеристика. Данная лекарственная форма сложная, мягкая для наружного применения двухфазная эмульсионная глазная мазь глубокого действия.
Готовим в асептических условиях. Основа для глазных мазей (1+9), заранее простерилизована и расфасована по 10,0 в СЖШ при 1800 – 30 минут или 2000 – 15 минут. В ступку отвешиваем 0,05 тиамина и растворяем при растирании. Добавляем в 2 – 3 приема основу и смешиваем до однородности и полного эмульгирования жидкости. Однородность мази проверяем визуально – равномерность окрашивания; не допускается наличия «выпотевания» жидкости . Мази отпускают в стерильных банках c этикетками розового цвета. Хранят в плотно укупоренных банках. Дополнительная этикетка «Приготовлено асептически», «Хранить в прохладном, защищенном от света месте».
Дата ППК рец. №
Взято: Thiamini bromidi 0,05
Aguae pro inject. Steril. 4 gtts
Basis ophthalmicae (1+9) - 10,0
M = 10, 0
Возьми: Раствора атропина сульфата 1 % 10 мл
Дай. Обозначь. По 2 капли в оба глаза 2 раза в сутки в течение 3 дней
Rp.: Sol. Atropini Sulfatis 1 % 10 ml
Da. Signa. По 2 капли в оба глаза 2 раза в сутки в течение 3 дней
Atropine sulfate – список A.
В рецепте выписана жидкая лекарственная форма– глазные капли, представляющая собой водный раствор. Проверка доз веществ списка А и Б в глазных каплях не проводится.
E(NaCl)=0,10
m(Atropini Sulfatis) = 1%- X 100% - 10 ml X = 0,1
Изотоничность: 0,1*0,10 = 0,01 Должно быть: 0,10 – 1 Х – 0,1 X = 0,01 Раствор изотонический
Vобщ. = 10 ml
VH2O = 10- 0,1-0,10 = 9,8 = 10
Дата ППК №
Aqua pro injectionibus 10
Atropini Sulfatis 0,1
Natrii chloridi 0,10
Vобщ. = 10 ml
НДО +-10% [9;11]
Приготовил: Проверил: Отпустил:
Лекарственную форму готовят в асептических условиях. В стерильную подставку отмеривают 5-6 мл воды для инъекций и растворяют в ней 0,1 г атропина сульфата и 0,10 г натрия хлорида. Раствор фильтруют в стерильный отпускной флакон нейтрального стекла через предварительно промытый стерильный бумажный фильтр и через тот же фильтр профильтровывают оставшееся количество воды для инъекций во избежание значительных потерь лекарственного вещества на фильтре. Флакон укупоривают стерильной резиновой пробкой с металлическим колпачком под обкатку. Флакон оформляют этикеткой розового цвета «Глазные капли», предупредительные этикетки: «Хранить в прохладном, защищенном от света месте», «Беречь от детей», «Изготовлено асептически».
Возьми: Рибофлавина 0,001
Кислоты аскорбиновой 0,02
Раствора глюкозы 2 % 10 мл
Смешай. Дай.
Обозначь. По 2 капли в оба глаза 3 раза в день
Rp.: Riboflavini 0,001
Acidi Ascorbinici 0,02
Sol. Glucosi 2% - 10 ml
Misce. Da.
Signa. По 2 капли в оба глаза 3 раза в день
E(NaCl)= 0,18
m(Acidi Ascorbinici) = 0,02
|