ХИРУРГИЯ. Бурсит. Профилактика

ХИРУРГИЯ

1. Какой вид хромоты у животного и ее вероятные причины (см. видео)? Ваши действия как врача хозяйства?

Большинство болезней конечностей сопровождается расстройством их функции, получившим название хромоты, и аритмией движения. Следовательно, хромота — это симптом патологического процесса.

Различают три основных вида хромоты: хромоту висячей, конечности, хромоту опирающейся конечности и смешанную хромоту. Кроме того, различают перемежающуюся хромоту и хромоту, сопровождающуюся отведением (абдукцией) или приведением (аддукцией) конечности.

Для правильного понимания отдельных видов хромоты важное значение имеет такое понятие, как шаг. Шаг как больной, так и здоровой конечности состоит из двух отрезков: первого, или заднего, и второго, или переднего. У здоровой конечности оба отрезка шага одинаковы по своей длине, а у больной — неодинаковы.

Хромота висячей конечности характеризуется неполным выносом конечности вперед и незначительным приподниманием ее в фазу висения в воздухе. Опирание больной конечностью происходит нормально. Этот вид хромоты является следствием нарушения функции мускулов и наблюдается при их заболеваниях. При хромоте висячей' конечности в результате неполного выноса се вперед наблюдается укорочение переднего отрезка шага.

Хромота опирающейся конечности проявляется в фазу опирания, вынос же больной конечности вперед совершается нормально. Этот вид хромоты наблюдается при заболевании опорно-связочного аппарата конечности (костей, суставов, связок, сухожилий, копыт и периферических нервов), т. е. в тех случаях, когда при опирании конечностью ощущается болезненность. В виде исключения эта хромота наблюдается при заболеваниях четырехглавого мускула бедра и трехглавого мускула плеча (разрыве, параличе). При хромоте опирающейся конечности животное либо не опирается больной конечностью, а касается земли только зацепом копыта, или же опирается, но неполновесно, т. е. сокращает продолжительность обременения конечности. Шаг при этом виде хромоты укорочен в заднем отрезке.

Смешанная хромота сопровождается нарушением функции конечности как в фазу ее опирания, так и в фазу висения. Этот вид хромоты наблюдается при одновременном поражении опорного и локомоторного аппаратов, суставов (лопатко-плечевого, тазобедренного, скакательного) и подсухожильных слизистых сумок.

Перемежающаяся хромота характеризуется периодическим нарушением функции конечности у животного во время движения. Например, во время движения лошади шагом при тромбозе бедренной

В зависимости от их тяжести и болезненности того или другого патологического процесса расстройство функции конечности может проявляться в различной степени. Различают три степени хромоты: слабую, или первой степени, среднюю, или второй степени, и сильную, или третьей степени. При сильной хромоте животное не опирается больной конечностью или с трудом выносит ее вперед. При средней хромоте наблюдается неполное опирание больной конечностью или ограниченное вынесение ее вперед. При слабой хромоте животное опирается больной конечностью более короткий промежуток времени, чем здоровой, или же наблюдается аритмия движения больной конечности.

Существуют разные болезни:

артриты;
артрозы;
бурситы;
вывихи;
растяжения и другие виды проблем с суставами.

Бурсит

Еще одно из заболеваний – бурсит. Образование закрытого типа развивается в растянутой соединительной ткани. Чтобы заметить проблему своевременно, необходимо знать, почему она возникает, а также по каким симптомам заметить бурсит.

Причин может быть несколько:

различного рода травмы;
укусы паразитов;
попадание в открытые раны разных инфекций;
недоброкачественная подстилка;
животных, находящихся на стойловом выращивании, удерживают на короткой привязи.

Симптоматика:

на конечности у коровы опухает сустав и появляется отечность;
корова испытывает боль, начинает прихрамывать;
в месте припухлости образуются гнойные мешки, а кожа становится твердой.

Лечение назначает ветеринар, но до его приезда владельцы заболевшей коровы могут делать контрастные компрессы, а также накладывать на сустав при бурсите повязки, пропитанные спиртом. Специалисты назначают обработку больного места мазью «Ихтиоловой» или «Хлорцин», проводят физиотерапию. Гнойные мешки необходимо вскрыть, удалить жидкость из полости. Затем приступают к лечению заболевания. После того как боль будет снята, можно проводить массажи, используя гели с противовоспалительным эффектом.

2. При уборке навоза скребковым транспортом был травмирован хвост коровы (см. фото). Ваши действия?

Экзартикуляция хвоста у бычков или каудотомия. Показания. Ампутируют хвост для профилактики его травм и предупреждения травматической параплегии тазовых конечностей у быков в откормочных комплексах при групповом содержании на бетонных щелевых полах. Операцию выполняют у всех бычков в возрасте 10—30 дней при постановке на комплекс.

3. У кошки глазное яблоко выходит за пределы орбиты, роговица проросла сосудами, непрозрачна, глазное яблоко болезненно, местная гипертермия (см. фото). Ваши действия как врача?

Панофтальмит – это гнойное воспаление глазного яблока. Заболевание относится к серьезным, кошка может лишиться зрения. У питомцев патология встречается редко и чаще – у бездомных. Однако заболеть могут и домашние кошки.

Чтобы диагностировать болезнь сначала проводится визуальный осмотр, определяется причина, вызвавшая инфицирование.

Затем назначаются:

· офтальмоскопия;

· УЗИ глазного яблока;

· цитологическое исследование;

· анализ ПЦР, чтобы выявить возбудителя болезни;

· исследование Ширмера;

У кошки измеряется внутриглазное давление.

Делается биомикроскопия, тест с флюорисцеиновым красителем.

Лечение должно начинаться сразу после появления первых симптомов. Иначе может развиться сепсис или бактериальный менингит, а это приводит к смерти питомца. Сначала назначается медикаментозное лечение, в запущенных случаях требуется хирургическая операция, когда глаз удаляется полностью. Первую помощь самостоятельно оказывать нельзя, это может ухудшить состояние кошки. Лечение проводится только в условиях стационара, в ветеринарной клинике.

В начальной стадии заболевания проводится новокаиновая блокада для уменьшения болей. Обезболивающее вводится за яблоко. Для усиления эффекта добавляется сульфациловая или синтомициновая мазь.

Для устранения инфекции кошке даются перорально (или в/м) антибиотики широкого спектра действия:

· «Амоксиклав»;

· «Биосол»;

· «Неомицин»;

· «Неопен»;

· «Ампицилин»;

· «Тетрациклин»;

· «Гентамицин»;

· «Бицилин»;

· «Стрептомицин».

Продолжительность антибактериальной терапии зависит от стадии болезни и возбудителя. Минимальное время лечения антибиотиками – неделя. Чаще лекарства вводятся с помощью инъекций, таблетки питомца заставить проглотить трудно. Чтобы не было привыкания, через 14 дней антибиотики меняются на другой препарат.

Также могут быть назначены сульфаниламиды («Бисептол», «Стрептоцид», «Этазол натрия»), офтальмологические препараты («Левомеколь» в каплях, «Декта-2», «Тетрациклиновая мазь», «Гентафарм», «Анандин»).

Хирургическое лечение

В качестве хирургического вмешательства могут быть использованы три вида операций. При эвисцерации удаляются структуры яблока – хрусталик, сетчатка, увеальный тракт, стекловидное тело. Во время энуклеации иссекается глазное яблоко, и частично удаляются некоторые части зрительного аппарата. При экзентерации орган удаляется полностью. Также иссекаются пораженные ткани – нервы, мышцы, веки, сосуды, слезный канал. Глазница становится пустой, кожа вокруг нее сшивается, накладываются швы.

Они обрабатываются антисептиками и снимаются через два дня. После операции может потребоваться дренирование полости. При полном удалении глаза в пустой глазнице остается кровяной сгусток, который рассасывается в течение месяца. Несмотря на отсутствие одного глаза это не мешает кошке жить полноценной жизнью.

Профилактика

В качестве профилактики панофтальмита рекомендуется ежегодно вакцинировать кошку от кровососущих насекомых, обрабатывать специальными средствами, своевременно лечить заболевания. Питомца лучше не выгуливать, не допускать контактов с другими животными, агрессивно настроенными котами. Даже при незначительной травме питомца нужно сразу показывать ветеринару.

Панофтальмит у домашних кошек встречается редко. Однако если появились первые признаки заболевания, нужно сразу обращаться к ветеринару. Это поможет не только сохранить глаза и зрение, но и жизнь питомца.

4. У 4-месячного теленка в пупочной области обнаружена шаровидная припухлость диаметром 12 см, у основания припухлости имеется свищ, из которого выделяется сметанообразный гной (см. фото). Поставьте диагноз. Назначьте лечение.

Омфалит широко распространен в хозяйствах с различной формой собственности, сопровождается нарушением многих обменных процессов в организме телят, приводит к возникновению абсцессов в печени, перитонита, воспалению суставов, сепсиса .

В доступной литературе не было встречено упоминания об анатомической характеристике омфалита при различных формах его проявления. Исходя из вышеизложенного, мы провели анатомические исследования пупка у клинически здоровых телят и у больных омфалитом.

В опыте под наблюдением находилось 26 телят, из них 13 клинически здоровых и 13 больных омфалитом.

Установлено, что омфалит выявлялся на 2-8 день жизни. Заболевание у 12 телят (92,3%) проявлялось в локально-воспалительной, у 1 (7,7%) – в диффузно-метастатической форме.

При местном воспалении заболевание протекало преимущественно в легкой и умеренно-тяжелой форме, при метастатической регистрировалась тяжелая степень заболевания.

5. У 3-месячного хряка в пупочной области имеется грушевидная припухлость, вытянутая в длину, размером 20х10 см, безболезненна, не горячая, мягкая на ощупь. Ее содержимое при надавливании свободно вправляется в брюшную полость, после чего хорошо прощупывается пупочное кольцо, размером до 6 см в диаметре (см. фото). Ваши действия?

Грыжей называют такое заболевание, при котором через различные отверстия выпячиваются внутренности вместе с выстилающей их оболочкой при целостности последней и кожного покрова. Отверстия могут быть естественными анатомическими образованиями, например пупочное кольцо, паховый канал, а также возникать вследствие травм, операций. У грыжи различают: ворота, мешок и содержимое.

Грыжевые ворота — это отверстие, через которое под влиянием различных причин выпячивается или выходит орган или часть его (кишечник, сальник). Размеры грыжевых ворот от нескольких сантиметров до 20—30 см и более (на боковой брюшной стенке). Края грыжевых ворот в начальной стадии их образования эластичные. Постепенно они огрубевают.

Грыжевой мешок — это часть выстилающей оболочки, вышедшая через грыжевые ворота.

Грыжевое содержимое — это подвижные органы или части его, находящиеся в грыжевом мешке.

Грыжи классифицируют по анатомическим, этиологическим и клиническим признакам. К анатомическим относятся паховые, паховомошоночные, пупочные, боковой брюшной стенки; этиологическим — врожденные и приобретенные, так называемые послеоперационные, возникающие в различных участках брюшной стенки после лапаротомии. Вновь возникающие после операции в той же области грыжи называют рецидивными.

По клиническим признакам различают вправимые и невправимые грыжи. К первой относятся такие, содержимое грыжевого мешка которых свободно перемещается из брюшной полости в грыжевой мешок и обратно; к вторым — когда под влиянием различных механических раздражителей в стенках грыжевого мешка возникает асептическое воспаление и образуются спайки. Последние фиксируют органы брюшной полости к стенкам грыжевого мешка, приводя к частичной, а затем к возникновению полностью невправимой грыжи.

При полной невправимости содержимое в грыжевом мешке находится постоянно и не перемещается в брюшную полость. Наиболее часто это наблюдается при длительно существующих и послеоперационных грыжах.

Разновидность невправимой грыжи — ущемленная грыжа, когда органы, вышедшие в грыжевой мешок, сдавливаются в области шейки грыжевого мешка. При этом расстраивается крово и лимфообращение и существует реальная угроза омертвления ущемленных органов. Ущемленными могут быть любые органы, находящиеся в грыжевом мешке: кишечник, сальник и др. Наибольшую опасность представляет ущемление кишечных петель.

При сдавливании сосудов брыжейки в ущемленных петлях развивается отек, затем наступает некроз. Если не оказать своевременную помощь, то животное погибнет от непроходимости кишечника и перитонита.

Пупочные грыжи, по нашим данным, наблюдаются у 2—3% поросят от общего поголовья животных. Поросята с такими грыжами отстают в росте, часто болеют и их преждевременно выбраковывают. Иногда они погибают от ущемления грыжевого содержимого или выпадения кишечника при изъязвлении и некрозе грыжевого мешка.

Отмечено, что пупочные грыжи у хряков регистрируются чаще, чем у свинок. Для лечения этих грыж предложены как кровавые, так и бескровные способы. Кровавые, в свою очередь, проводятся без’вскрытия грыжевого мешка или его вскрывают и иссекают. Определенный интерес в последнее время представляет бескровный метод операции. Так, Ф. А. Сунагатуллин (1982) предложил закрывать кольцо Побразным швом. Животных фиксируют в спинном положении. Содержимое грыжевого мешка вправляют в брюшную полость. Затем под контролем пальца на расстоянии 0,5—1 см от края грыжевого кольца вводят иглу через все слои, выводят ее на противоположной стороне. Затем, отступя 0,5—1 см от места выведения иглы, проводят эту операцию в обратном порядке. При невозможности выполнения этой манипуляции в один прием, ее делают в два.

Пупочное отверстие диаметром 2—3 см А. Ф. Бурденюк (1986) предлагает закрывать также бескровным методом с помощью шва с валиками. После вправления содержимого в брюшную полость грыжевой мешок скручивают и максимально оттягивают от брюшной стенки. Затем, отступя от края грыжевого кольца на 1—2 см, прокалывают все слои брюшной стенки и выводят лигатуру на противоположном крае. Эти способы, по нашему мнению, имеют существенный недостаток, так как установить, вправимая эта грыжа или невправимая путем надавливания на грыжевой мешок, весьма сложно. При невправимых грыжах имеется опасность прошивания совместно с грыжевым мешком петель кишечника и возникновения осложнений.

При кровавых способах грыжевое отверстие с незначительным диаметром стягивают кисетным швом, который проводят через брюшную стенку, не затрагивая брюшину. Стремление избежать вскрытия брюшной полости лежит в основе и ряда других способов герниотомии. Например, делают линейный разрез. Грыжевой мешок препарируют и вправляют содержимое в брюшную полость, перекручивают 2—3 раза по продольной оси, прошивают кетгутом и вводят в грыжевое кольцо. Края грыжевого кольца сближают узловыми швами, наложенными по типу кишечного шва Ламбера. Кожу зашивают узловатыми или петлевидными швами. Способы эти сравнительно простые, но после их применения нередко возникают рецидивы.

6.При выгоне на прогулку врач заметил, что корова хромает на правую тазовую конечность. При исследовании обнаружена язва мякиша и гнойный пододерматит (см. фото). Назовите вероятные причины, назначьте лечение.

Пододерматит – незаразное заболевание, имеющее разные виды и характеристики в зависимости от особенностей организма животного, его ухода, содержания и кормления. При этом заболевании поражается кожа стопы. Иногда эта болезнь может развиваться и на рогах коровы.

Основная причина заболевания – повреждение мягких тканей и проникновение инфекции через раневую поверхность.

Также развитию заболевания способствуют:

раны, язвы, потертости и другие механические повреждения конечности коровы;
инфицирование;
грязные полы в стойле;
ревматизм в анамнезе;
нарушение обмена веществ;
дефицит витаминов и микроэлементов в кормах;
несбалансированное питание;
слабая иммунная система.

Все эти причины в совокупности способствуют развитию пододерматита у животного.

12 Следующая ⇒