Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





АНКЕТА. Сведения об участнике акции. Сведения о произведении, представленном для участия в акции



  АНКЕТА

УЧАСТНИКА АКЦИИ

 

Сведения об участнике акции

1.

Фамилия

 
2.

Имя

 
3.

Отчество (при наличии)

 
4.

Дата рождения

(обязательно, для участников возрастом до 18 лет)

 
3.

Страна проживания

 
4.

Город (населённый пункт) проживания

 
5.

Адрес электронной почты, на который необходимо направить сертификат участника акции «Бессмертный полк русской поэзии»

 

Сведения о произведении, представленном для участия в акции

6. Автор произведения (имя, фамилия)

 

7. Название произведения

 

8. Дата написания произведения (если известна)

 

9. Краткая биографическая справка о поэте (в свободной форме, фамилия, имя, отчество, годы жизни, участие в Великой Отечественной войне  (участник ВОВ, участник партизанского движения, поэт-блокадник) иные биографические данные, которые вы считаете необходимым указать).

 

       

 

 

К анкете прилагаются:

1. Видеофайл  в формате __

2. Фотография поэта _________________________________________

 

 

Направляя настоящую анкету, я соглашаюсь с правилами и условиями проведения литературно-исторической акции «Бессмертный полк русской поэзии».

 

Дата заполнения анкеты _____

 

___________

Примечание: анкета направляется вместе с видеофайлом, в электронном виде, в формате MC Word, или в любом, совместимом с ним формате.

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.