Приложение 1. АНКЕТА УЧАСТНИКА
Приложение 1
АНКЕТА УЧАСТНИКА
Место проживания (по прописке):
|
|
| (район, город (поселок, село), улица, дом, квартира)
|
Место проживания (фактическое):
|
|
| (район, город (поселок, село), улица, дом, квартира)
|
Контактные данные:
| Номер мобильного телефона:
|
| Номер служебного телефона:
|
| E-mail:
|
| Ссылка на личную страницу на сайте vk.com:
|
| Ссылка на личный профиль на сайте instagram.com:
|
|
Дата рождения:
|
| Место рождения по паспорту:
|
|
Образование:
| Полное наименование образовательной организации
| Год окончания
| Уровень образования/ степень
| Специальность
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Место работы:
| Наименование
организации/учреждения:
|
| Должность:
|
| Дата трудоустройства:
|
|
Опыт работы:
| Общий стаж трудовой деятельности:
|
| Полное наименование
организации/учреждения
| Годы работы
| Должность
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Опыт общественной работы (за последние 5 лет):
| Полное наименование
общественной организации
| Годы деятельности
| Вид деятельности/
должность
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основные достижения в молодежной политике:
| 2014 г.:
|
| 2015 г.:
|
| 2016 г.:
|
| 2017 г.:
|
| 2018 г.:
|
| 2019 г.:
|
| 2020 г.:
|
|
Рекомендации, прикладываемые к анкете:
| Фамилия Имя Отчество
| Должность с указанием организации/ учреждения
| Номер телефона
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Информация о занимаемом жилье:
| Тип жилья по прописке:
|
|
| (коммуналка, общежитие, квартира, дом; количество комнат)
| Основание:
|
|
| (по договору найма/на праве (долевой) собственности)
| Количество членов семьи, зарегистрированных с заявителем по прописке:
|
| Количество членов семьи - инвалидов I и II группы, зарегистрированных с заявителем по прописке
(если имеются):
|
| Совокупный уровень обеспеченности общей площадью на одного члена семьи по прописке:
|
|
| (количество кв.м. жилой площади, приходящихся на 1 члена семьи)
|
Информация об использовании кредитных средств банков и других организаций на любые цели:
| Приобретения в кредит:
|
|
| (недвижимость, техника, плата за учебу, автокредит и т.д.)
| Сумма ежемесячных платежей:
|
|
| (в рублях)
| Дата окончания платежей:
|
|
Ежемесячный совокупный доход в семье заявителя на 1 человека:
|
| рублей
|
| копеек
|
Требуемый (желаемый) вид жилья:
|
|
| (1-комнатная стандартная, 1-комнатная маленькая, 1-комнатная большая,
2-комнатная стандартная, 2-комнатная маленькая, 2-комнатная большая и т.д.)
| Город для получения жилья:
|
|
| (Казань, Набережные Челны, Нижнекамск и т.д.)
| Категория льгот:
|
|
| (аварийщики, ветхое жилье, многодетные, сироты, инвалидность и прочие)
| Возможность внесения первоначального взноса:
|
|
| (указать % от стоимости предполагаемой квартиры: 10%, 20%, 30%, более 30%)
|
□ Подтверждаю свое согласие с условиями, установленными Положением о Конкурсе;
□ Подтверждаю, что сведения, содержащиеся в настоящем заявлении-анкете, являются верными и точными на нижеуказанную дату;
□ В соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» даю свое согласие на обработку моих персональных данных, указанных в данной анкете.
|
|
| (подпись заявителя)
|
| (фамилия, имя, отчество заявителя)
|
«____»____________________2020 г.
(дата)
|