Молодежный христианский лагерь «МОХТАК»

Молодежный христианский лагерь «МОХТАК»

Анкета участника выезда

Ф.И.О. ребёнка (полностью)
Дата рождения, полных лет
Домашний адрес
Ф.И.О. папы, телефон
Ф.И.О. мамы, телефон
С кем связаться в случае чрезвычайной ситуации или досрочного возвращения с выезда: ФИО, телефон, адрес
Есть ли у ребёнка аллергия на какие-либо медикаменты или пищевые продукты?
Есть ли у ребёнка другие проблемы со здоровьем, о которых должен знать медицинский персонал? Нужно ли принимать ему какие-либо медикаменты в лагере? Какие? Режим принятия.
Есть ли у ребенка особые нужды, о которых должен позаботиться персонал лагеря? Что вы предпринимаете для решения этих проблем?
Доп. информация.

РАСПИСКА РОДИТЕЛЯ

Я, ________________________________ _

(ФИО родителей или законных представителей)

_____________________ ____ разрешаю участвовать моему сыну, дочери

в выезде «Gooday» с 23.06.2014 по 28.06.2014.

Дата __________________________ Подпись ____________________________

Список вещей в лагерь:

1. документы:

1.1. анкета

1.2. копия свидетельства о рождении

1.3. разрешение родителей (до 18 лет)

2. Библия, блокнот, ручки

3. спальный мешок или одеяло

4. постельное белье

5. полотенца (для лица, ног и банное по усмотрению)

6. три пары нательного белья

7. футболки и шорты

8. теплые вещи: теплая кофта, куртка, спортивный костюм или джинсы

9. дождевик или зонт

10. шерстяные носки

11. х/б носки (как можно больше, 5-7 пар)

12. обувь: сандалии, спортивная обувь, тапочки для бани

13. головной убор от солнца

14. туалетные принадлежности

15. плавки (купальник)

16. средство от комаров и клещей (аэрозоль, спираль), от укусов насекомых

17. один рулон туалетной бумаги

При необходимости взять:

18. медикаменты

19. крем от загара

_____________________________________________________________________________

Мобильные телефоны будут собираться на время выезда, выдаваться будут выдаваться ребятам только в свободное время. При надобности связаться с ребенком можно через руководителя выезда.

_____________________________________________________________________________

ВЫЕЗД из Дома Молитвы 23 июня (понедельник) в 8:00 !!!!!

_____________________________________________________________________________

Руководитель выезда: Граблёва Елена Викторовна

Телефон для связи: 8-902-819-95-75