Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Сайганов Максим ОБ-ИО-11. Практическое занятие.. Тема: Способы остановки кровотечений и оказание 1-й помощи при ранениях. Выполнение



Сайганов Максим ОБ-ИО-11

Практическое занятие.

Тема: Способы остановки кровотечений и оказание 1-й помощи при ранениях

Цель занятия:Научиться оказывать 1-ю мед. помощь при кровотечениях и ранениях.

Выполнение

п/п Задания Техника выполнения, название повязки
Временная остановка кровотечения Временная остановка наружного кровотечения осуществляется при оказании внебольничной (первая медицинская, фельдшерская, первая врачебная) помощи. Основной задачей этих видов помощи является временная остановка наружного кровотечения. Правильное и своевременное выполнение этой задачи может оказаться решающим для спасения жизни пострадавшего. Способы временной остановки кровотечений: · прижатие артерии пальцами проксимальнее раны; максимальное сгибание конечности в суставе; · приподнятое положение конечности; · наложение давящей повязки; · тугая тампонада раны; · прижатие кровоточащего сосуда в ране; · наложение зажим на кровоточащий сосуд в ране; · наложение артериального жгута.
Наложение жгута При артериальном кровотечении необходимо немедленно наложить жгут выше места повреждения артерии. Жгут следует туго стягивать, чтобы кровь остановилась. 1. При кровотечении из артерий верхней конечности жгут расположить на верхней трети плеча; при кровотечении из артерии нижней конечности - на средней трети бедра. 2. Жгут накладывают на приподнятую конечность. Под жгут прокладывают мягкую прокладку: бинт, одежду и др. 3. Жгут накладывают туго, но не излишне. Обязательно прикрепляют бумагу с указанием времени его наложения. 4. Жгут нельзя держать более 1 часа, если время эвакуации пораженного до лечебного учреждения затягивается, необходимо каждые 20 минут ослаблять жгут на 10-15 минут. 5. Если у спасающего под рукой нет специального жгута, можно применить подручные средства: косынку, галстук, подтяжку, ремень и т. д. 6. При отрыве части конечности жгут накладывают обязательно, даже при отсутствии кровотечения. По возможности жгут накладывают как можно ближе к ране, но не ближе 4-5 см, чтобы уменьшить зону ишемии между жгутом и раной. Не накладывать холод на конечность со жгутом. Для предотвращения повреждения сосудов и нервов ширина жгута должна составлять минимум 5 см. Время наложения записывается. Помните, что жгут при артериальном кровотечении необходимо накладывать выше места кровотечения (ближе к сердцу) и ближе к месту повреждения, чтобы обескровить как можно меньший участок конечности. Необходимо предварительно приподнять эту конечность.
Обработка раны После остановки кровотечения наиважнейшая задача первой помощи при ранениях - защита раны от загрязнения и инфицирования. Правильная обработка раны препятствует развитию осложнений в ране и почти в 3 раза сокращает время ее заживления. При ранениях верхнюю одежду снимают или разрезают. При ранениях конечностей надо снять одежду сначала со здоровой конечности, а затем с поврежденной. Нижнюю одежду, белье и обувь обычно распарывают по шву для обнажения области ранения, затем осторожно отворачивают края одежды. Рану быстро осматривают. Не трогать рану руками, не очищать от загрязнения, не удалять куски приставшей к ране одежды, не удалять находящиеся в ней осколки костей!!! Нельзя вправлять выпавшие из открытой раны внутренние органы. Обработку раны следует проводить чистыми, лучше продезинфицированными руками. Кожу вокруг раны смазывают настойкой йода. Нельзя допускать попадания прижигающих антисептических веществ в раневую поверхность. Рану нельзя промывать водой - это способствует инфицированию, нельзя присыпать порошками, накладывать на нее мазь, нельзя непосредственно к раневой поверхности прикладывать вату. Все это способствует развитию инфекции в ране. Рана может быть защищена просто наложением асептической повязки (бинт, индивидуальный пакет, косынка). Накладывая асептическую повязку, не следует касаться руками тех слоев марли, которые будут непосредственно соприкасаться с раной. После наложения повязки, при необходимости, одежду надевают в обратном порядке, т.е. сначала на больную конечность, а затем на здоровую, клапаном из одежды прикрывают повязку и закрепляют сверху бинтом.  
Ранение головы 1. Оцените вероятную скорость приезда "скорой помощи". Если карета скорой медицинской службы сможет приехать в течение получаса, то следует вызвать ее немедленно и затем начать оказание первой помощи пострадавшему. Если "скорая помощь" не приедет в течение 20 – 30 минут, то следует начать оказание первой помощи, после чего организовать доставку пострадавшего в больницу собственными силами (на своей машине, на попутном транспорте, вызвав друзей, знакомых и т.д.); 2. Положить человека в горизонтальное положение на ровную поверхность, например, пол, землю, лавку, стол и т.д. Под ноги подложить валик из любого материала, чтобы нижняя часть тела оказалась приподнята на 30 – 40o; 3. Если человек без сознания, следует запрокинуть его голову назад и повернуть набок, поскольку именно в такой позиции воздух сможет свободно проходить в легкие, а рвотные массы будут удаляться наружу, не угрожая закупорить дыхательные пути; 4. При наличии открытой раны на голове не пытайтесь ее промывать, ощупывать или заправлять обратно в полость черепа выпавшие ткани. Если имеется открытая рана, следует сверху на нее просто положить чистую салфетку и не туго примотать ее к голове. Все остальные повязки следует накладывать, не затрагивая данного участка; 5. Затем осмотрите поверхность головы на предмет наличия кровотечения. Если кровотечение имеется, то его необходимо остановить наложением давящей повязки. Для этого прямо на место, из которого течет кровь, необходимо положить кусок чистой ткани или сложенную в 8 – 10 слоев марлю. Сверху на марлю или ткань положить какой-либо твердый предмет, который будет давить на сосуд, останавливая кровотечение. Можно использовать любой небольшой плотный предмет с ровной поверхностью, например, шкатулку, пульт управления от телевизора, кусок мыла, расческу т.д. Предмет привязывают к голове плотной повязкой из любого имеющегося материала – бинта, марли, куска ткани, разорванной одежды и т.д.; 6. Если давящую повязку наложить нельзя, то голову просто плотно заматывают любым перевязочным материалом (бинты, марли, куски ткани или одежды), закрывая место, из которого сочится кровь; 7. Когда материалов для наложения повязки нет, то следует остановить кровотечение, плотно прижав поврежденный сосуд пальцами к костям черепа. Следует прижимать сосуд к костям черепа в 2 – 3 см выше раны. Удерживать сосуд зажатым, пока кровь не перестанет сочиться из раны; 8. После остановки кровотечения и изоляции открытой раны салфеткой необходимо придать пострадавшему лежачее положение с приподнятыми ногами и укутать его одеялами. Затем следует дождаться "скорую помощь" или самостоятельно транспортировать человека в больницу. Транспортировка производится в том же положении – лежа с поднятыми ногами.  
Ранение плечевого сустава Ушибы плечевого сустава При ушибе плечевого сустава возникает резкая боль и отек. Движения рукой сильно затруднены. Ушиб может привести к кровоизлиянию в полость сустава и мягкие ткани. Первая помощь при ушибе плечевого сустава · зафиксировать руку неподвижно с помощью специальной повязки или косынки; · приложить холод; · обезболить с помощью ибупрофена или парацетамола. Если в течении нескольких дней симптомы ушиба не проходят, то необходимо обратиться в травмпункт. Возможно, это не просто ушиб, а вывих или разрыв связок. Поставить точный диагноз врач сможет с помощью рентгена. Вывих сустава Вывих сустава — травма очень распространенная. Чаще всего головка сустава смещается вниз, ближе к подмышке, или вперед. Двигать рукой при этом невозможно, возникает сильная боль и отек. Поверхность плеча деформирована, углубление на месте смещенного сустава ярко выражено. Рука согнута в локте и немного отведена в сторону. Вправлять вывих самостоятельно нельзя ни в коем случае, это может привести к серьезной травме связок.
Ранение грудной клетки Доврачебная помощь оказывается по следующему алгоритму: 1. Вызывают бригаду скорой помощи. 2. Останавливают кровотечение, накладывают чистую тугую повязку и закрывают её целлофаном или клеёнкой так, чтобы она была герметичной. 3. Аккуратно пострадавшего переводят в полусидящее положение. 4. При потере сознания больного приводят в чувство, поднеся к носу вещество с резким запахом — краска, бензин и прочее. 5. Устраняют сильные болевые ощущения с помощью анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. 6. Больного после оказания помощи не бросают до тех пор, пока к нему не прибудут квалифицированные медицинские работники.    

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.