Тема: Способы остановки кровотечений и оказание 1-й помощи при ранениях

Тема: Способы остановки кровотечений и оказание 1-й помощи при ранениях

п/п	Задания	Техника выполнения, название повязки
	Временная остановка кровотечения	На рану накладывают стерильные марлевые салфетки в несколько слоев, между турами бинта тугой комок ваты. Без марлевой прокладки прямо на рану вату накладывать нельзя. Все это плотно фиксируют круговыми турами бинта. Комок ваты или скатка бинта сдавливает просветы поврежденных сосудов, и кровотечение прекращается. Сдавленные кровеносные сосуды быстро тромбируются.
	Наложение жгута	- стараемся обескровить конечность, путем поднятия ее вверх на 3 минуты. Одновременно применяется пальцевое прижатие артерии к кости, затем максимально сгибаем конечность в плечевом или тазобедренном и т.д. суставе с одномоментным наложением под сгибательную поверхность тугого валика; - берем подкладку (марля, салфетка, полотенце, одежда) и обматываем конечность выше места повреждения (там, где одна кость); - наматываем жгут следующим способом: - жгут подводится под конечность, сильно растягивается, и не уменьшая натяжения делается первый тур вокруг конечности, так чтобы получился нахлест; - делаем последующие туры с постепенным ослаблением натяжения жгута; - фиксируем жгут цепочкой и крючком. - опускаем конечность и укрываем чем-нибудь теплым; - оставляем записку о времени наложения жгута; - больной сдается врачу и обязательно предупреждается, что у больного жгут. Жгут накладывается не ближе 20 см от раны.
	Обработка раны	Перед обработкой раны необходимо вымыть руки. Если поблизости нет воды, можно протереть руки спиртом или бензином; Не следует удалять из раны инородные тела или грязь, так как при этом можно повредить сосуды и вызвать кровотечение; Кожу вокруг раны протирают от краев к периферии куском марли, бинта или ваты, смоченным спиртом, спиртовым раствором йода или бензином. При открытых травмах костей или повреждении кожи для профилактики инфекции в рану можно засыпать мелкий, типа пудры, порошок, в состав которого входят этазол (88%), фуразолидон (10%) и гидрокарбонат натрия (2%).
	Ранение головы	1. Обеспечение покоя пострадавшему – голова должна быть зафиксирована при помощи валика 2. Произвести обработку раны по общим принципам, если в ране застрял какой-то предмет, не извлекать его, необходимо прикрыть края раны чистым материалом 3. Положив с обеих сторон прокладки, произвести бинтование по типу креста 4. Если из уха вытекает кровь – прикрыть чистым материалом и уложить пострадавшего на сторону истечения. Перемещение пострадавшего следует осуществлять с предельной осторожностью и обязательно с фиксацией шейного отдела позвоночника. Осуществлять постоянный контроль за проходимостью дыхательных путей и дыханием и очистить полость рта от слизи и рвотных масс, уложить в фиксированное положение
	Ранение плечевого сустава	1. Усадить пострадавшего и пережать рукой плечевую артерию выше раны. 2. Наложить жгут на поднятую вверх руку до исчезновения пульса на лучевой артерии. 3. Убедиться в отсутствии пульса на лучевой артерии. 4. Наложить на рану стерильную повязку. 5. Вложить записку о времени наложения жгута и еще раз проконтролировать пульс. 6. Зафиксировать руку косынкой.
	Ранение грудной клетки	Закрыть рукой, наложить прорезиненную ткань из перевязочного пакета или подручное средство, не пропускающее воздух (герметизирующая повязка) или прибинтовать. Если рана сквозная, закрыть все отверстия и со стороны спины; Участки кожи, прилегающие к ране, обработать дезинфицирующей жидкостью (йодом, спиртом). В случае сквозного ранения при наличии ППМИ неподвижная подушечка накладывается на входное отверстие, а подвижная – на выходное. В других случаях обе подушечки ППМИ накладываются одна на другую. При засасывании воздуха в рану подложить под подушечки прорезиненные оболочки ППМИ чистой внутренней стороной или другие воздухонепроницаемые материалы. Обработать их йодом или спиртом; Провести обезболивание; Обеспечить тепло и покой. Если из раны торчит какой-либо инородный предмет или холодное оружие, то ни в коем случае нельзя его извлекать. Чтобы избежать его малейшего смещения, следует зафиксировать этот предмет между двумя скатками бинта и прикрепить их лейкопластырем или скотчем к коже. Если пострадавший с ранением грудной клетки потерял сознание необходимо придать ему положение «полусидя» и следить за состоянием пульса и дыхания. При исчезновении пульса на сонной артерии приступить к реанимации.

12 Следующая ⇒