Образец
Протокол
об административном правонарушении
«__» ___________ 20__ г. ___________________
(место составления)
Мною, _________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы лица, составившего протокол)
составлен настоящий протокол о том, что при осуществлении __________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(указать обстоятельства, позволившие обнаружить административное правонарушение)
обнаружено _____________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(место, время совершения и событие административного правонарушения)
что подтверждается следующими доказательствами: __________________________
_______________________________________________________________________
(указать приобщаемые к протоколу доказательства)
Таким образом, __________________________________________________________
(фамилия, инициалы лица, привлекаемого к административной ответственности
_________________________________________________________________________
адрес его местожительства,
_________________________________________________________________________
серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего его личность, название органа, выдавшего данный документ)
совершил административное правонарушение, ответственность за которое предусмотрена статьей (статьями) _________________ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Объяснения лица, привлекаемого к административной
ответственности: __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
______________________
(подпись лица, привлекаемого
к административной ответственности)
Подпись должностного лица,
составившего настоящий протокол ___________________
(должность, фамилия, инициалы)
С настоящим протоколом ознакомлен, замечаний нет: ____________________
(подпись лица, привлекаемого
к административной ответственности)
_________________________________________________________________________
(В случае отказа от подписи протокола делается соответствующая запись)
Права и обязанности, предусмотренные статьями: _______ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях мне разъяснены:
____________________
(подпись лица, привлекаемого
к административной ответственности)
Копию настоящего протокола получил «__» _____________ 20__ г.
____________________
(подпись лица, привлекаемого
к административной ответственности)
|