У Вас есть программа поддержания своей физической формы?

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

11. У Вас есть программа поддержания своей физической формы?

Да Нет

12. Вы занимаетесь каким-нибудь видом спорта регулярно?

Да Нет Нерегулярно

Какими: Бег, Плавание, физзарядка, Велосипед, Восточная гимнастика, Туризм,

Другое ( перечислите)__________________________________

13. Вы принимаете участие в соревнованиях по какому-либо виду спорта?

Да Время от времени Нет

14. У Вас есть ограничения по состоянию здоровья?

Нет

Да (напишите какие, пожалуйста):_______________________________________*)

____________________________________________________________________

15. Соблюдаете ли Вы диету и едите здоровую пищу, чтобы поддержать свое здоровье?

Да, Я не обращаю внимания на это, Нет

16. Как Вы бы охарактеризовали оборудование наших площадок для проведения мероприятий

Качественное Целесообразное Неэффективное Старое

17. Вы бы рекомендовали нашу Организацию своим знакомым?

Да

Нет (напишите причину, пожалуйста):________________________________

18. Если у Вас есть предложения по улучшению работы Организации и включения в досуговую программу новых дисциплин

напишите их сюда: _____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________

19. Вы получаете у нас услуги по ИППСУ?

Да нет

20. Ваш возраст _____________ лет

21. Ваш пол _____________

22. Ваше семейное положение _____________

Количество: детей _______, внуков _________, правнуков___________

23. Ваш статус:

Пенсионер, инвалид , ветеран труда, ветеран ВОВ.

24. Вы проживаете:

с детьми, отдельно от детей

25. Ваше образование

Школа, техникум, ВУЗ, аспирантура, ученая степень

26. Вы работаете в настоящее время?

Да Нет

27. Профессии, которыми Вы владеете, в т.ч. последнее место работы

_____________________________________________________________

28. Хотели ли вы продолжать работать

Да и по какой профессии ____________________

Нет

____________________________________________________________________________________

Даю согласие на обработку персональных данных и желаю ознакомиться с результатами проведенного социального исследования в рамках проекта.

ФИО участника анкетирования ________________________________________________________

Телефон _______________________

E-mail _________________________

Дата заполнения анкеты «___» _____________2019 г

Благодарим Вас за участие !

⇐ Предыдущая 12