участника районного заочного литературного – творческого конкурса

участника районного заочного литературного – творческого конкурса

«Мы читаем, творим и рисуем»

(заполняется родителем или опекуном несовершеннолетнего участника конкурса)

Я, ____________________________________________________________________________

(ФИО родителя или опекуна)

______________________________________________________________________________

в соответствии с ФЗ РФ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю своё согласие на обработку Вологодской районной детской библиотекой-филиалом МБУК «МЦБС ВМР»

персональных данных моего ребенка _____________________________________________________________________

(ФИО ребёнка)

необходимых для участия в районном заочном литературном – творческом конкурсе «Мы читаем, творим и рисуем»

Адрес представителя несовершеннолетнего участника: ______________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность родителя (либо реквизиты доверенности, или иного документа, подтверждающего полномочия представителя)

______________________________________________________________________________

(Вид документа, серия, номер, когда и кем выдан)

Перечень обрабатываемых персональных данных:

1.ФИО ребёнка _______________________________________________________________________

2.Дата рождения ребёнка (дд.мм.гггг.) ____________________________________________________

3.Адрес по прописке:___________________________________________________________________ ________

4. Данные свидетельства о рождении ребёнка (либо паспортные данные):

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Сведения о месте учёбы (образовательное учреждение, класс) ___________________________ ___________________________________________________________________________________

6. Контактные телефоны: мобильный __________________________________________________,

домашний (с кодом населенного пункта) ________________________________________________

В случае, если ______________________________________________________________________

(ФИО ребёнка)

войдет в число победителей конкурса, даю своё согласие на публикацию в электронных и печатных информационных средствах и сети Интернет, следующих персональных данных моего ребёнка:

- Фамилия, имя;

- Место жительства (муниципальный район/городской округ, населенный пункт);

- Образовательное учреждение, класс.

Перечень действий, предусмотренных с персональными данными участника Конкурса: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (включение в списки, отчетные формы по итогам проведения мероприятия), уничтожение.

Настоящее согласие на обработку персональных данных действует в течение 5 лет с момента подписания, либо до дня его отзыва в письменной форме.

По истечении срока действия данного Согласия оператор прекращает обработку персональных данных, которые уничтожаются с составлением соответствующего акта.

Отзыв согласия до истечения срока хранения осуществляется путем подачи субъектом персональных данных соответствующего письменного заявления в свободной форме Оператору, получившему согласие.

Адрес:Вологодская районная детская библиотека – филиала МБУК « МЦБС Вологодского муниципального района» (оператор персональных данных): 160533 Вологодская область,

Вологодский район, с. Кубенское, ул. Ленина д. 50

«___»_____________2020 г. _______________________ (____________________)

подпись расшифровка

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 Следующая ⇒