Анкета – заявка участника. городского музыкального конкурса. От барокко до джаз-рока»

Приложение №1

Утверждено приказом

№__________от__________

Анкета – заявка участника

городского музыкального конкурса

«От барокко до джаз-рока»

1. ФИО участника ______________________________________________

2. Дата рождения _________________________________________________

3. Район проживания ____________________________________________

4. Контактный телефон ____________________________________________

5. Хотел бы ты играть в группе или в ансамбле, найти единомышленников по творчеству? (подчеркните свой вариант)

ДА НЕТ

6. Место учебы/ работы, должность __________________________________

__________________________________________________________________

7. Место занятий (муниципальное учреждение молодёжной политики, район)*_________________________________________________________

________________________________________________________________

8. Руководитель клубного формирования* / педагог

________________________________________________________________

	инструментальное исполнительство: акустическая гитара, классическая гитара
	инструментальное исполнительство: электрогитара (соло-гитара, бас-гитара)
	инструментальное исполнительство: ансамбль

9. Автор и название произведения_________________________________

____________________________________________________________

10. Хронометраж (не более 5 минут): _______________________________