Контактная информация. Данное положение является официальным приглашением на фестиваль-конкурс.. ЗАЯВКА. посвященного Дню Города
9. Контактная информация
Адрес: МАУК «ЦКиТ «Тюмень», ОСП «Дом культуры и творчества «Торфяник», г. Тюмень, ул. Малышева, 26.
Контактные телефоны 8 (3452) 458-328.
Ответственное лицо за прием заявок и работ – Павлова Маргарита Григорьевна.
Ответственное лицо за проведение фестиваля-конкурса – Чехомова Дарья Олеговна
Электронный адрес dktorfjanik@mail.ru
Группа в контакте http://vk.com/torfjanik
Данное положение является официальным приглашением на фестиваль-конкурс.
ЗАЯВКА
на участие в X семейном фестивале-конкурсе «Городские цветы»,
посвященного Дню Города
Ф.И.О. участников* (семьи, семейных групп, коллектива и т.д.)
*каждый из участников дает письменное согласие на обработку персональных данных.
| | Направляющая организация (если есть)
*полные данные с расшифровкой аббревиатур
| | Ф.И.О. ответственного лица
| | Контактный телефон ответственного лица
| | Название композиции
| | Возвратность работы*
Все оставшиеся работы после 9 августа 2020 не возвращаются
| ДА НЕТ
Нужное подчеркнуть
| С условиями Положения согласен
(подпись ответственного лица)
| Согласие на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________,
паспорт: серия____ номер________, выдан______________________________________________________________________________________________,
(кем, когда)
зарегистрированный (ая) по адресу: __________________________________,
__________________________________________________________________контактный телефон ___________________, E-mail. _____________________
(далее - Законный представитель), действующий (ая) от себя, от имени своего несовершеннолетнего (ей) сына (дочери):
(нужное подчеркнуть)
_______________________________________________________________ (ФИО ребенка)
дата рождения___________________, свидетельство о рождении серия________ номер_______________, выдано _________________________________________________________________,
(кем, когда)
(далее - Участник), даю свое согласиеОСП «ДКиТ «Торфяник» МАУК ЦКиТ «Тюмень», расположенному по адресу г. Тюмень, ул. Малышева, 26, на обработку с использованием средств автоматизации, а именно на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, передачу, уничтожение следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, пол, номер телефона в целях проведения и организации семейного конкурса «Городские цветы».
Настоящим я даю свое согласие на обработку и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях (Интернет, СМИ) информации для неограниченного круга пользователей фото и видеоматериалов с участием Законного представителя и/или Участника.
Данное согласие действует с «____» июля 2020 г. и до «26 » июля 2020 г.
Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
«____» __________2020 г.
____________/_____________________
(подпись) Ф.И.О.
|
|