Анамнез заболевания. Анамнез жизни

Анамнез заболевания

Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, айғайы ашық, тремор жоқ,бүлшық ет тонусы қалыптыТері қабаты қызғылт,тазаКөрнекі жылбысқы қабықтар қызғылт,тазаКіндігінің қалдығы скобамен қысылғанБасы домалақ формада (үйлесу жерлері ажырамаған, ү/еңбектері _1,5 см х2,0_ см, босану кезіндегі ісік бар,жоқ) Көкірек клеткасының қалпы Цилиндрлі Емшек емізуді бастау уақыты __30___ минуттан кейіңЕмізу жиілігі сурау бойыңша Емшекті қалай сорады жақсы, Тыныс алуы-пуэрильді,Өкпесінің жағдайы-қалыпты. Тыныс жеткiлiксiздiгiн Сильверман шкаласы бойынша бағалау 0 балл, ТАЖ __48_ мин.Жүрек (шекарасы -қалыпты, шулардың бар-жоғы, ырғақ сипаттамасы -ырғақты,анық) Тамыр соғуы ЖСЖ 144 минЖүйке жүйесі -туа біткен рефлекстері қалыпты,әлсіз,жойылғанІш қуысы ағзалары бауыры ұлғаймаған,қөкбауыры ұлғаймаған,іші жұмсақ, қебуі бар,жоқМекониидің кетуі бар, Несеп шығару бар

Анамнез жизни

Нәресте 2 жүктіліктен 2 босануы 39 аптада босануы.
Жынысы қыз бала. Салмағы 3650 бойы 53 см, бас өлшемі 34 см, кеуде өлшемі 32 см Апгар шкаласы боынша 9/10б.

Диагноз женщины: Самопроизвольные срочные роды 2 в сроке 39 недель + 5 дней. ОАА. Рубец на матке (1) после КС. Затянушаяся актиная фаза 1 периода родов. Родостимуляция окситоцином (32 кап/в мин)
Гипотериоз, ФКУ 20.05.20ж
Есту скринингі- 20.05.20ж
Тәуекел факторлары құлақ мүкістігі мен саңыраулығы бойынша жаңа туған
нәрестелерге және ерте жастағы балаларға скринг - қан аздық
Скрининг көру – 17.05.20ж
Тікелей және содружественная реакциясы, қөз қарашығының жарыққа әсері-бар
Жалпы қозғалыс реакциясы (рефлекс пейпера) жарыққа әрбір көздің әсері ( +).
Қысқа мерзімді баяу қозғалыстарды бақылауы (+).
Кіші туа біткен ақауы - жоқ.
Скрининг ОЖЖ перинаталды зақымдануы – 2 б.

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒