Баранник Юлия. ОГАПОУ «Валуйский колледж» Экзамен квалификационный. ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий. МДК 01.01 Здоровый человек и его окружение. МДК 01.02 Основы профилактики. МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной

Баранник Юлия

ОГАПОУ «Валуйский колледж» Экзамен квалификационный

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01 Здоровый человек и его окружение

МДК 01.02 Основы профилактики

МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению

Специальность:

34.02.01 «Сестринское дело»

ОГАПОУ «Валуйский колледж» Индивидуальное задание Вариант №12 Рассмотрено на заседании ПЦК №__ Протокол №___ от «__»_____2018г. Председатель ______________ Утверждаю зам. директора по учебной работе Епифанова М.И. «___» ____________2018 г.

ОГАПОУ «Валуйский колледж»

I. Задания

1. Какие факторы риска могут оказать отрицательное влияние на репродуктивное здоровье супругов?

2. Составьте памятку для супругов «О вреде табакокурения при беременности».

I. Текст задания

Екатерина Степановна, женщина 23 лет. Не работает, студентка второго курса ПТУ. Стаж курения девять лет, выкуривает по две пачки сигарет в день. Вышла замуж три года назад. Находится на третьем месяце беременности. Бросить курить отказывается. Муж не вмешивается, так как сам

курит с 13 лет. Екатерина Степановна встала на учет в женской консультации по беременности. Не понимает, какой вред наносит своему еще не родившемуся ребенку. Оба супруга курят дома, на кухне.

II. Задание

1. Определите уровень физического развития Николая, используя ростовой индекс Брока-Бругша.

2. Дайте рекомендации студенту.

II. Текст задания

Рост студента 4 курса факультета высшего сестринского образования Федосеева Николая равен

177 см при весе 64 кг.

III. Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по

приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Проведите беседу о значении ЛФК при заболеваниях органов дыхания.

3. Продемонстрируйте комплекс дыхательной гимнастики.

III. Текст задания

На стационарном лечении находится ребенок 9 лет. Диагноз: ОРВИ, правосторонняя нижнедолевая пневмония. Беспокоит частый влажный кашель, общее недомогание, нарушение сна и аппетита, температура до 38,7º С, кашель болезненный, отрывистый. ЧДД 54 в минуту. Был госпитализирован, проводится лечение. Объективно: кожные покровы бледные, синева под глазами, периоральный цианоз (легкий). ЧДД 30 в минуту, пульс 100 уд./мин., АД 100/60, живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания. Частый влажный кашель. Практическая работа: 1. Беседа о значении ЛФК при заболеваниях органов дыхания. 2. Комплекс дыхательной гимнастики.

Ответы :
1.Курение, не соблюдения ЗОЖ
2. курения матери во время беременности для плода – это:
-малый вес ребенка при рождении: чем больше курит женщина во время беременности, тем меньше будет вес ребенка.
-у курящих женщин также более вероятны плацентарные осложнения, преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевременные роды и послеродовые инфекционные поражения.
-врожденные пороки развития сердца, головного мозга и лица более распространены у новорожденных, рождающихся у курящих беременных, чем у некурящих.
-курение матери увеличивает риск синдрома внезапной смерти младенцев.
-доказано, что вдыхание табачного дыма независимо от содержания никотина приводит к выраженной гипоксии (снижение поступления кислорода) плода.
-среди курящих женщин частота преждевременных родов составила 22%, в то время как у некурящих этот показатель равнялся 4,5%. Особенно высоки показатели мертворождаемости в семьях, где курят и мать, и отец. Считается, что выкуривание женщиной даже 4 сигарет в день представляет серьезную опасность для возникновения преждевременных родов, которая удваивается при выкуривании 5-10 сигарет в день.
-даже если Вам удастся избежать этих тяжелых последствий, Ваш ребенок будет часто болеть, не исключена возможность развития заболеваний органов дыхания, в том числе бронхиальной астмой.
-по данным ВОЗ, вредное воздействие курения матерей во время беременности сказывается на детях в течение первых шести лет жизни. Дети курящих матерей имеют заметное отставание в росте, интеллектуальном развитии и формировании поведения.
-у детей курящих родителей по сравнению с детьми из семей, в которых не курили, выявляются отклонения в развитии способности читать, социальной приспособляемости.

2. Вес Николая = 177 – 110 = 67 (кг) Полученные данные необходимого веса для Николая = 67 кг, говорят о том, что у студента имеется дефицит массы тела, равный 3 (кг) = 67 – 64.

Рекомендации : Простое увеличение объема порций и повышение количества потребляемых углеводов – основная ошибка желающих быстро поправиться. Подобное питание приведет к проблемам с ЖКТ и даже способно вызвать отвращение к пище, чреватое анорексией. Увеличивайте калорийность рациона потихоньку, на 200 кал в сутки. Основной принцип диеты при снижении веса – употреблять больше калорий, чем вы их расходуете.

Наладьте дробное питание – не менее пяти-шести приемов пищи в день через каждые 3-4 часа. Важно подходить к новому режиму плавно: привыкли есть 3 раза в день – сначала введите четвертый перекус, потом приучите себя к пятому, шестому. Вам должно быть комфортно, иначе организм испытает стресс.
За полчаса до еды выпивайте стакан овощного или фруктового сока, а вот во время самого приема пищи старайтесь не пить. Употребляйте напитки между основными перекусами, чтобы насытить организм дополнительными калориями.
Соки стимулируют аппетит, что очень важно при наборе веса. Показано также в разумных количествах безалкогольное пиво. Оно подстегивает выработку желудочного сока и желчи, помогая ЖКТ, поэтому показано при низкой кислотности.
Забудьте о фаст-фуде, консервах, обжарке, рафинированных продуктах, сале – такая еда, да еще в большом количестве, приведет к ожирению и проблемам с пищеварением. Вам необходимо привести вес в норму, а не стать толстой.
Завтрак должен быть не быстрым перекусом, а полноценной едой. Ученые доказали, что оптимальное насыщение организма углеводами и белками происходит именно благодаря первому, утреннему приему пищи.
Обязательно восстановите режим сна и отрегулируйте психологическое состояние. Это особенно важно, если вы беременная, ведь потеря веса отразиться не только на маме, но и на малыше. Поддержку родителей, друзей, любимого мужчины в период набора веса трудно переоценить. В тяжелых случаях, таких как нервная анорексия, поможет современная психотерапия.

3.1.Определите проблемы пациента;
сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Проблемы пациента
Настоящие:
- влажный кашель;
- нарушения сна и аппетита;
- лихорадка.

Потенциальные: риск возникновения удушья, одышки.

Приоритетная проблема: кашель влажный.

Краткосрочная цель: пациент отметит улучшение отхождения мокроты к концу

Долгосрочная цель: пациент и родственники продемонстрируют знания о характере мокроты к моменту выписки.

План сестринских вмешательств :
1) Обеспечить приём обильного щелочного питья(для улучшения отхождения мокроты)
2) Обеспечить проведение простейших физио-процедур по назначению врача(для улучшения отхождения мокроты)
3) Обучить пациента дисциплине кашля, обеспечить индивидуальной плевательницей(для соблюдения правил инфекционной безопасности)
4) Провести пациенту назначенный дренаж по 1минут 3 раза в день (время зависит от возраста ребёнка) (для улучшения отхождения мокроты)
5) Обеспечить частое проветривание палаты (по 1 минут 3-4 раза в день). При необходимости -оксигенотерапия(для профилактики удушья, одышки) 6) Обеспечить приём лекарственных средств по назначению врача(для лечения пациента)
7) Проводить визуальный осмотр мокроты ежедневно(для выявления возможных патологических изменений)