1.Нарушены потребности: двигаться, выделять, быть здоровым, работать, спать, отдыхать.
2.Проблемы пациента: настоящие- боль в поясничной области, внизу живота, нарушение мочеиспускания , повышенное давление. Потенциальное: хронический простатит.
3.. Стол № 14 прописывают людям, у которых в мочевыделительных органах обнаружены камни из фосфорнокислых солей. В основе данного заболевания лежит нарушение вещественного обмена. Патология сопровождается болевым синдромом, присутствием крови в моче, тошнотой и рвотой.
Правила соблюдения диеты: Суточная норма соли составляет 10-12 г. Положено выпивать 2-2,5 л жидкости. Повышенное количество воды выводит соли кальция с мочой. Последний прием пищи за пару часов до сна.
Что нельзя есть при диете №14:
Что можно есть при диете №14:
Супы: с крупой, бобовыми и лапшой на слабом грибном, мясном или рыбном бульоне.
Крупы: любые (приготовленные без молока).
Овощи, зелень: грибы, тыква, зеленый горошек.
Мясо, рыба: различные виды в любом приготовлении (рыбные консервы – ограничено).
Яйца: 1 яйцо в день в любом приготовлении.
4. Техника применения пузыря со льдом
Оснащение
1. Пузырь для льда.
2. Пеленка или полотенце.
3. Кусочки льда.
4. Кувшин с водой Т — 14 — 16 С.
5. Термометр (водный).
Подготовка к процедуре
6. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие на процедуру.
7 Вымыть и осушить руки.
8. Положить в пузырь подготовленные в морозильной камере кусочки льда и залить их холодной водой (Т — 14 — 1б°С).
9. Положить пузырь на горизонтальную поверхность для вытеснения воздуха и завернуть крышку.
10. Перевернуть пузырь со льдом вниз крышкой, проверить герметичность и завернуть его в пелёнку или полотенце.
Выполнение процедуры
11. Положить пузырь на нужный участок тела на 20–30 минут.
12. Снять пузырь со льдом через 20 минут (повторить п.п. 11–13) .
13. По мере таяния льда, воду можно сливать, а кусочки льда добавлять.
Окончание процедуры
14. Осмотреть кожу пациента, в области применения пузыря со льдом.
15. По окончании процедуры воду слит^пузырь обработать ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором бактерицидного действия двукратно с интервалом 15 минут.
16. Вымыть и осушить руки.
17. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на неё пациента в карте стационарного больного.
5.Алгоритм выполнения катетеризации мочевого пузыря мягким катетером
I. Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.
2. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
3. Вымойте руки. Наденьте перчатки.
4. Придайте пациентке удобное положение «полусидя» с разведёнными бёдрами.
5. Подстелите под таз пациентки клеёнку, поверх которой положите пелёнку.
6. Под ягодицы пациентки поместите судно.
7. Подмойте пациентку при помощи салфеток, зажатых корнцангом, движениями от лобка к анальному отверстию. Использованные салфетки сбрасывайте в судно.
II. Выполнение процедуры:
8. Обработайте наружные половые органы и отверстие мочеиспускательного канала раствором антисептика, движениями от лобка к анальному отверстию сверху вниз.
9. Смените перчатки на стерильные.
10. Вскройте упаковку с катетером.
11. Возьмите катетер первым и вторым пальцами правой руки, отступив от кончика на 3-4 см., свободный конец зажмите 4-5 пальцами этой же руки (можно использовать пинцет).
12. Полейте на слепой конец катетера стерильный вазелин.
13. Обнажите отверстие мочеиспускательного канала.
14. Введите катетер в отверстие на глубину 3-4 см. (до появления мочи).
15. Опустите свободный конец катетера в судно.
III. Окончание процедуры:
16. После выведения мочи, надавите на лобок, извлеките катетер.
17. Уберите ёмкость с мочой и остальные предметы.
18. Уложите пациентку удобно.
19. Обработайте катетер в соответствии с требованиями СЭР (отходы класса «Б»).
20. Снимите перчатки, вымойте руки.
21. Сделайте соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Тест:
1.Установите соответствие
Манипуляции: Предметы ухода:
1. катетеризация а) кислородная подушка4
2. определение суточного диуреза б) грелка3
3. простейшая физиотерапия в) судно 1
4. оксигенотерапия г) 3-х литровая банка, градуированная 2
д) функциональная кровать
2. Элемент сестринского ухода при постельном режиме и высокой лихорадке:
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|
|