Применение пипольфена противопоказано в связи с его выраженным гипотензивным эффектом!

Применение пипольфена противопоказано в связи с его выраженным гипотензивным эффектом!

Ø Обеспечить задержку или выведение аллергена из организма:

при парентеральном введении аллергена:

обколоть «крестообразно» место инъекции (ужаления) 0,1% раствором адреналина 0,1 мл/год жизни в 5,0 мл изотонического раствора натрия хлорида и приложить к нему лед;

наложить жгут (если позволяет локализация) проксимальнее места введения аллергена на 30 мин, не сдавливая артерии;

если аллергическая реакция вызвана введением пенициллина, ввести 1 млн ЕД пенициллиназы в 2,0 мл изотонического раствора натрия хлорида в/м;

при закапывании аллергенного медикамента

необходимо промыть носовые ходы и конъюнктивальный мешок проточной водой;

при пероральном приеме аллергена

промыть больному желудок, если позволяет его состояние

Обязателен контроль за состоянием пульса, дыхания и АД!

Ø После завершения первоначальных мероприятий обеспечить доступ к вене и ввести внутривенно струйно 0,1% раствор адреналина в дозе 0,05-0,1 мл/год жизни в 10,0 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Ø Ввести внутривенно глюкокортикостероиды:

3% раствор преднизолона 2-4 мг/кг (в 1 мл - 30 мг) или

гидрокортизон 4-8 мг/кг (в 1 мл суспензии - 25 мг) или

0,4% раствор дексаметазона 0,3-0,6 мг/кг (в 1 мл - 4 мг).

Ø Начать проведение в/в инфузионной терапии 0,9% раствором натрия хлорида или раствором Рингера из расчета 20 мл/кг в течение 20-30 мин.

Ø Если АД остается низким, вводить α-адреномиметики внутривенно через каждые 10-15 мин до улучшения состояния:

0,1% раствор адреналина 0,05-0,1 мл/год жизни (суммарная доза до 5 мг) или

0,2% раствор норадреналина 0,1 мл/год жизни (не более 1,0 мл) или

1% раствор мезатона 0,1 мл/год жизни (не более 1,0 мл).

Ø При бронхоспазме и других расстройствах дыхания:

проводить оксигенотерапию;
ввести 2,4% раствор эуфиллина 0,5-1,0 мл/год жизни (не более 10,0 мл) в/в струйно на 20 мл изотонического раствора натрия хлорида;
удалять накопившийся секрет из трахеи и ротовой полости;
при появлении стридорозного дыхания и отсутствии эффекта от комплексной терапии необходима немедленная интубация.

Ø При необходимости - проведение комплекса сердечно-легочной реанимации.

Госпитализация в реанимационное отделение после проведения комплекса неотложных лечебных мероприятий.

⇐ Предыдущая 12